Хірургічнае лячэнне гемарою, рака абадковай кішкі, рака абадковай кішкі, парапроктита.

bgcolor = White MARGINWIDTH = 0 MARGINHEIGHT = 0 link = # 0000FF alink = green vlink = # 0000FF background = back. gif Новасібірскай гарадской ЦЭНТР калапракталогіі. З 1982 года ў складзе другога хірургічнага аддзялення 11 ГКБ г. Новасібірска было разгорнута 30 проктологических ложкаў, а з 1999 года адкрыта Новасібірскі гарадскі цэнтр калапракталогіі, які ажыццяўляе спецыялізаваную кансультатыўную і хірургічную дапамогу ўсім хворым горада з дадзенай паталогіяй. Аддзяленне размешчана на 5 паверсе тыпавога 7 павярховага лячэбнага корпуса 11 гарадской клінічнай бальніцы. Мае 2 аперацыйныя (планавая і экстраная) на 4 хірургічных стала. Акрамя звычайнага абсталявання, у аперацыйных маецца электра-і радыёхірургічнага абсталявання і апаратура для КРЫЯ і інфрачырвонага ўздзеяння, кіраваны біпалярны коагулятор Ligasure, а таксама спецыялізаваны Колопроктологический інструментар. Кансультатыўны Колопроктологический кабінет і кабінет колостомированних хворых ўваходзіць у склад Цэнтра і ажыццяўляе высокаспецыялізаваная кансультатыўную дапамогу ўсім тым, хто звярнуўся з дадзенай паталогіяй. Колопроктологический прыём праводзіцца па буднях, штодня з 13 °° да 15 °°. Экстраная хірургічная дапамога профільным кантынгенту хворых ажыццяўляецца кругласутачна. Адрас Новасібірскага цэнтра калапракталогіі: 633120, Новасібірск, вул. Танкістаў, 23 Запіс на прыём па тэл. 3-41-10-65, rea8 @ yandex. ru У штаце Цэнтра працуюць 5 лекараў. Кваліфікацыйная характарыстыка хірургаў-калапракталогіі Новасібірскага цэнтра калапракталогіі: Якушенко Уладзімір Канстанцінавіч - кіраўнік цэнтра калапракталогіі г. Новасібірска - доктар медыцынскіх навук, урач вышэйшай катэгорыі. Стаж працы 33 гады. Супрацоўнікі Цэнтра: Чачня Яўген Юр'евіч - урач вышэйшай катэгорыі Стаж працы 22 гады. Руткоўскі Яўген Аляксандравіч - кандыдат медыцынскіх навук, урач вышэйшай катэгорыі, асістэнт кафедры хірургіі НГУ. Стаж працы 14 гадоў. Маразоў Аляксандр Яўгенавіч - кандыдат медыцынскіх навук, урач вышэйшай катэгорыі. Старшыня Новасібірскай асацыяцыі колостомированних хворых. Стаж работы 17 гадоў. Курганоў Яўген Юр'евіч - лекар - хірург трэцяга гады працы. Найбольш эфектыўныя тэхналогіі прынятыя ў аддзяленні: інфрачырвоная каагуляцыя і радиохирургия ў калапракталогіі (у лячэнні гемарою, анальнай расколіны, востраканцовых кандылом, парапроктита, анальнага папиллита), перадаперацыйную метады абследавання хворых з ракам прамой кишкипластические колопроктологическим ўмяшання, у тым ліку і з выкарыстаннем никелид-тытанавых канструкцый, захавання прыроднага калавых пасажу і калавых ўтрымання пры нізкім рэктальна раку, степлерных сшываюць тэхніка пры толстокишечной рэзекцыя, сарбцыйных-лимфогенные методыкі ў лячэнні вострага парапроктита; криовоздействие пры пухлінах прамой кішкі, рэабілітацыя хворых з кішачнымі Стома. У цяперашні час большасць проктологических аперацый у аддзяленні выконваецца з дапамогай радиоскальпеля «Surgitron». Спецыяльная мадуляцыя і высокая (3,8 Мгц) ??частата, выпраменьваная аппарататом, дазваляе рассякаць тканіны без бакавога апёку. Акрамя таго, «Surgitron» дазваляе выканаць прэцызійныя разрэз, што асабліва важна пры умяшаннях ў анальным канале, таму што зніжэнне интраоперационной траўмы ў гэтай галіне значна скарачае болі ў пасляаперацыйным перыядзе, паскарае працэс рэабілітацыі пацыента. Гемарой. У аддзяленні, у якасці асноўнай хірургічнай тэхнікі прынятая як закрытая, так і адкрытая гемароідэктамія. Да ліку сучасных малаінвазіўных метадаў лячэння геморроідальный хваробы ставіцца інфрачырвоная каагуляцыя геморроідальные вузлоў. У сваёй працы мы выкарыстоўваем коагулятор фірмы «Lumatec» (Германія). Эпітэліяльнай копчикового ХОД. Хірургічная тактыка - агульнапрынятая. Пры вострым нагнаенні - выкрыццё і дрэнажавання гнойнай паражніны. Пры хранічнай форме - сячэнне копчикового ходу з падшыўкай краёў раны да дна (пластыка па Мошковича). Падшыўкі краёў раны праводзім, каб пазбегнуць фарміравання лигатурных свіршчоў, сінтэтычнымі рассмоктваецца ніткамі. Анальнай расколіны. Запаленчых захворванняў тоўстай кішкі. У цэнтры ажыццяўляецца дыягностыка і лячэнне неспецыфічнага язвавага каліту і хваробы Крона. Назапашаны вялікі матэрыял. Распрацаваны эфектыўныя схемы кансерватыўнага лячэння. Пры неэфектыўнасці кансерватыўнай тэрапіі па сведчаннях, выконваюцца розныя аператыўныя ўмяшанні. Востраканцовыя кандыломы. Востры парапрактыт. Хранічны парапрактыт. Пухліны прамой кішкі. Дааперацыйны МР-ДЫЯГНОСТЫКА Для вызначэння стадыі опухолевого працэсу намі ў цяперашні час шырока выкарыстоўваецца метад магнітна-рэзананснай тамаграфіі (МРТ). Выкарыстанне МРТ для стадыйнасці дыягностыкі колоректального рака мае дастаткова доўгую гісторыю і ў цяперашні час (у замежнай літаратуры) прызнаны самым эфектыўным ў гэтым аспекце. З мэтай паляпшэння дыягностыкі стану тазавай лімфатычнай сістэмы пры рэктальна раку намі (сумесна з Міжнародным тамаграфічнае цэнтрам СА РАН) распрацавана і ўкаранёна ў клінічную практыку ўскосная магнітна-рэзанансная лимфография. (Патэнт РФ № 2231295 ад 18.11.02 «Спосаб непрамы магнітна-рэзананснай лимфографии»). Прапанаваная намі методыка спалучае ў сабе станоўчыя моманты пералічаных вышэй метадаў дыягностыкі. Яна дазваляе выявіць здаровыя і паталагічныя элементы лімфатычнай сістэмы ў іх узаемасувязі з іншымі анатамічнымі ўтварэннямі, што вельмі важна для планавання адэкватных онкохирургическое умяшанняў. Хірургічная ЛЕЧЕНИЕПри дабраякасных пухлінах прамой кішкі пры лакалізацыі да 12 см. Ад лініі расчоскі выконваюцца трансанальная хірургічныя ўмяшанні, пры пухлінах абадковай кішкі выконваюцца эндаскапічныя або лапараскапічныя методыкі. У аддзяленні прынята наступная тактыка правядзення хірургічнага лячэння колоректального рака: спроба Сфинктеросохраняющие вмещательства робіцца пры лакалізацыі пухліны не ніжэй 2 - 3 гл ад верхняга краю анальнага канала (пры адсутнасці супрацьпаказанняў), пры лакалізацыі ніжняга краю пухліны ў дыяпазоне ад 2 да 7 см выконваецца интерсфинктерная рэзекцыя прамой кішкі; пры лакалізацыі вышэй 7 см выконваецца, або брушныя-анальная або пярэдняя рэзекцыя прамой кішкі; пры лакалізацыі пухліны ніжэй 2 см ад верхняга краю анусу - выконваецца брушную-промежностная экстирпация прамой кішкі; пры опухолевой інвазіі ў мезоректум больш чым на 6 - 7 мм або наяўнасці метастатического паразы лімфатычных вузлоў мезоректума або опухолевых прарастанні уласнай фасцыі прамой кішкі пацыент накіроўваецца на неоадъювантная тэрапію ў анкадыспансер рэкамендацыі ў далейшым з'явіцца для выканання аперацыі. У цяперашні час у практыку работы нашага аддзялення шырока ўкараняецца сучасная сшываюць тэхніка (CDH 29 і СDH 33). Пухліны абадковай КИШКИТактика лячэння пухлін абадковай кішкі, прынятая ў аддзяленні, не адрозніваецца ад традыцыйнай. Пластычных і аднаўленчай хірургіі тоўстай кішкі. Аднаўленне бесперапыннасці тоўстай кішкі Цэнтры праводзяцца аперацыі па аднаўленні бесперапыннасці кішачнай трубкі пасля перанесеных раней аперацый на тоўстай кішцы з высновай колостомы. З гэтай мэтай выкарыстоўваюцца, добра зарэкамендавалі сябе, степлерные апараты фірмы Джонсан і Джонсан CDH 29 і СDH 33. промежностной РЭКАНСТРУКЦЫЯ ПАСЛЯ поўная страта ЗАМЫКАТЕЛЬНОГО апараты ПРАМА КИШКИНет патрэбы казаць, што аднаўленне калавых ўтрымання пры поўнай страты сфинктерного апарата аноректума - складаная задача сучаснай колоректального хірургіі. Распрацоўка і ўкараненне падобных умяшанняў - адно з асноўных напрамкаў навукова-практычнай дзейнасці нашага калектыву. На гэты час намі назапашаны вялікі вопыт аднаўленчых аперацый падобнага тыпу. Пазнаёмся з народам Кантакты На галоўную Напішыце мне