середа, 5 жовтня 2016 р.

Рэактыўны панкрэатыт: сімптомы, прычыны і лячэнне

Рэактыўны панкрэатыт выдатны выдатны ад іншых формаў захворвання тым, што развіваецца вельмі хутка і па характары плыні захворвання вострае. Выклікаецца такі панкрэатыт непасрэдным ужываннем у ежу тых страў або напояў, якія аказваюць раздражняльнае дзеянне. Часцей за ўсё гэта форма сустракаецца ў дзяцей, сілкуюцца ня здаровай ежай. Механізм дзеяння захворвання складаецца ў закаркаванні (звужэнні) пратокі падстраўнікавай залозы, пры якой ферменты пачынаюць пераварваць сам арганіза Можна вылучыць асноўныя прычыны развіцця захворвання: празмернае ўжыванне спіртных напояў, парушэнне выконваць дыету або звыклага ладу харчавання, хранічны халецыстыт, наяўнасць камянёў у жоўцевай бурбалцы, гастрыт рознай формы, самалячэнне, некантралюемы прыём медыцынскіх прэпаратаў, курэнне, харчаванне ў фаст-фуде, ўжыванне газаваных напояў з фарбавальнікамі. У некаторых выпадках рэактыўны панкрэатыт можа быць выкліканы стрэсавай сітуацыяй (пры пастаянна высокім узроўні адрэналіну звужаюцца пратокі падстраўнікавай). Сімптаматыка панкрэатыту падобная з вострай формай звычайнага панкрэатыту. Асноўныя сімптомы: моцныя болі ў падрабрынні (правым і левым), пад лыжачкай, якія ўзнікаюць спантана. Падобны стан суправаджаецца подташніванія. Затым могуць узнікнуць моцныя болі апяразвае характару на ўзроўні ледзь вышэй пупка (у праекцыі падстраўнікавай залозы). Пацыенту асабліва балюча нахіліцца наперад або сагнуўшыся ў левы бок, невялікае паслабленне болю дае становішча нахілу наперад. У першыя гадзіны пасля нападу павышаецца тэмпература, часам да значных паказчыкаў. Магчымая ваніты неперавараных страўнікавым змесцівам. Лячэнне Дапамога павінна заключацца ў купіраванні болевага прыступу. У дадзеным выпадку лепш за ўсё неадкладна выклікаць хуткую дапамогу, бо пры рэактыўным панкрэатыце сімптаматыка можа быць падобнай з некалькімі іншымі сур'ёзнымі захворваннямі. У падобнай сітуацыі трэба правесці пісьменную дыферэнцыяльную дыягностыку. Гэта можа зрабіць толькі кваліфікаваны медык ва ўмовы лячэбнай установы (неабходна наяўнасць спецыяльнай апаратуры). Пасля таго, як дыягназ пацвярджаецца, пацыенту даюць прыняць анальгетыкі - амідапірын або анальгін; спазмалітыкі (ўводзяць кропельным шляхам) - папаверын, баралгин, атрапін, але-шпа. На першы час (тры-чатыры дні) хвораму забяспечваюць поўны супакой, лячэбнае галаданне, пітво боржомной вады, слабога раствора соды. Пры ацёку прызначаюць мочегонные сродкі. Каб здушыць сакраторную функцыю падстраўнікавай залозы на час прызначаюць алмагель, ранисан, трасілол і іншыя прэпараты падобнага роду. Для таго, каб пазбегнуць інфіцыравання праводзіцца курс тэрапіі антыбіётыкамі - гентаміцін, канамицином, ампиокс. Важна памятаць, што пры хуткім звароце ў лячэбную ўстанову вышэйпералічаныя метады лячэння рэактыўнага панкрэатыту дадуць станоўчыя вынікі. Пасля таго, як востры перыяд праходзіць і цяжкая сімптаматыка ўхіленая, пацыента выпісваюць дадому пры ўмове, што не ўтварылася ускладненняў. Пры выпісцы лекар дае настаўленьня ў плане рэжыму харчавання і дыеты. Пры лячэнні рэактыўнага панкрэатыту важна ў час выбраць той фактар, які выклікаў захворванне. Гэта значыць, неадкладна адмовіцца ад тоўстай ежы, алкаголю, курэння, нездаровай ежы, прыгатаванай на хуткую руку. Таксама важна наладзіць рэжым харчавання. Хвораму неабходна прымаць ежу некалькі раз у дзень маленькімі порцыямі, каб не ствараць дадатковай нагрузкі на падстраўнікавую залозу. Ежа павінна быць зберагалай, сярэдняй тэмпературы, прыгатаваная лепш за ўсё з дапамогай варэння, пара або тушэння. На першым часе не варта даваць цяжка пераварваць ежу, лепш абмежавацца слізістымі кашамі, Кісель, цёплым пітвом. Рэактыўны панкрэатыт ў дзяцей Калі прыступ рэактыўнага панкрэатыту здарыўся ў дзіцяці, то ў першую чаргу варта звярнуць увагу на тое, чым ён сілкуецца. Аднастайная ежа, абцяжараная тлушчамі, фарбавальнікамі і рознымі харчовымі дадаткамі - найбольш частая прычына, па якой у дзяцей могуць паўстаць прыступы рэактыўнага панкрэатыту. Выяўленыя яны, як правіла, менш слаба, паколькі падстраўнікавая жалеза дзіцяці рэагуе на такое харчаванне вельмі хутка, нават пры нязначных аб'ёмах з'едзенага. Калі малое скардзіцца на болі ў жываце ў галіне левага падрабрыння або болі слабога характару - гэта першая прыкмета рэактыўнага панкрэатыту. У гэтым выпадку паказаная неадкладная зьмена харчавання, ужыванне літуе ежы і поўнае выключэнне харчовых «правакатараў».

Немає коментарів:

Дописати коментар