Адэнома правага і левага наднырачніка: сімптомы, прычыны і лячэнне

Адэнома наднырачнікаў з'яўляецца дабраякаснай пухлінай, якая ўзнікае на кары наднырачнікаў. Нягледзячы на ??тое, што адэнома лічыцца дабраякасным наватворам, высокі рызыка яе перараджэння ў злаякасную. Акрамя гэтага, адэнома значна ўплывае на працу іншых органаў і агульны стан здароўя чалавека. Часцей за ўсё пухліна з'яўляецца аднабаковай, гэта значыць ўзнікае або на правым або на левым наднырачніках. Дзівіць людзей старэйшых за сорак гадоў, часцей за ўсё жанчын. Пры даследаванні адзначаецца, што адэнома мае выразныя абмежаваныя краю, на апаратным даследаванні выразна праглядаецца капсула (хоць у некаторых выпадках капсула можа адсутнічаць зусім). У сярэднім вага адэномы вагаецца ад дзесяці да ста грамаў - буйныя адэномы часцей за ўсё лічацца злаякаснымі. Тканіна адэномы ўтрымлівае аднастайнае змест, жоўтага колеру розных адценняў. У некаторых выпадках адэнома можа мець ўкрапванні цёмнага колеру або зусім цёмны адценне - тады яе называюць пігментнага адэномай. Сімптомы Сімптаматыка адэномы, перш за ўсё, выяўляецца ў змене гарманальнага фону, паколькі наднырачнікі выпрацоўваюць пэўныя віды гармонаў. У жанчын гэта можа мець праявы мужнасці, а ў мужчын наадварот - фемінізацыі. Падобныя гарманальныя змены правакуюць залішняя вага і як следства павелічэнне ў вазе - павелічэнне крывянага ціску. Часцей за ўсё сімптомы выяўляюцца ўсё ў комплексе, а не ў адзіночку. У медыцыне спецыфічныя гарманальныя змены названыя сіндромамі - Кушынга і Кона. Сіндром Кушынга ўзнікае пры падвышанай выпрацоўцы кортізола, а сіндром Кона - пры падвышаным сінтэзе альдостерона. Прычыны На сённяшні дзень выразную прычыну адэномы наднырачніка ўсталяваць немагчыма, аднак з прычыны гарманальнага фактары вылучаюць дисгормональные засмучэнні і прыём аральных кантрацэптываў, як адзін з фактараў, якія прыводзяць да аденоме. Дыягностыка Часцей выяўлення адэномы наднырачнікаў адбываецца спантанна пры неабходнасці даследаванні іншых органаў брушнай паражніны. Дыягнаставаць аденому наднырачніка можна або з дапамогай ультрагукавога даследавання, або з дапамогай кампутарнай тамаграфіі. Лепш за ўсё, калі апарат мае высокі дазвол - што поозволяет больш дакладна разгледзець пухліна, вымераць яе, зрабіць папярэднія прагнозы. Пасля таго, як адэнома выяўленая, робіцца яе біяпсія, асабліва, калі пухліна мае вялікія памеры і неаднароднае будынак. Статыстыка сцвярджае, што буйныя адэномы наднырачніка (больш за тры сантыметраў у дыяметры), пагражаюць злаякасным кампанентам - такіх Аден дзевяноста пяць працэнтаў, і толькі ў пяці працэнтах выпадкаў буйныя адэномы не нясуць такой пагрозы. Сярод маленькіх Аден восемдзесят сем адсоткаў аказваюцца не злаякаснымі, а астатнія трынаццаць - злаякасныя. Часцей за ўсё ракавая пухліна з'яўляецца ў наднырачніках метастазаў, таму лекары шукаюць першапрычыну. Так што рызыка перараджэння пухліны ў ракавую дастаткова высокі, то аденому рэкамендуюць выдаляць. Лячэнне Пасля дыягностыкі пухліны наднырачніка за хворым некаторы час назіраюць, каб убачыць паталогію ў дынаміку. Часцей за ўсё пытанне вырашаецца на карысць аперацыі, каб выключыць магчымасць далейшага развіцця рака. Перад аператыўным умяшаннем хвораму даюць шэраг прэпаратаў - пропраналал, Фентоламин і т. Д Лепш аперацыю рабіць з чэраўной доступам, каб мець магчымасць паглядзець абодва наднырачніка - магчыма другі таксама мае прыкметы паразы адэномай. Звычайна падчас аперацыі старанна правяраецца ўсё чэраўной прастору на наяўнасць наватвораў. Аднак калі ёсць поўная ўпэўненасць у дабраякаснасці наватворы і адсутнасці паталагічных змен на другім наднырачнікаў, то можна рабіць і лапараскапію. Аднаўленчы перыяд пасля аперацыі звычайна праходзіць добра - пацыентам прызначаюць курс гарманальнай і падтрымлівае тэрапіі, пасля якога яны вяртаюцца да нармальнага жыцця.