цэрэбраваскулярныя хвароба | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Цэрэбраваскулярныя хвароба характарызуецца пашкоджаннем сасудаў галаўнога мозгу, у выніку чаго ўзнікае хранічная кіслародная недастатковасць мозгу і адбываецца збой у яго функцыянаванні. Чым выклікаецца цэрэбраваскулярныя хвароба? Асноўным крытэрыем ўзнікнення дадзенай паталогіі з'яўляецца паражэнне сценак сасудаў мозгу і адклады ў іх халестэрыну, у выніку чаго ўтворыцца так званая бляшка, звужаецца прасвет сасуда, пагаршаецца кровазварот. Паталогія сасудаў галаўнога мозгу назіраецца часцей ў асоб, якія дасягнулі пяцідзесяцігадовага ўзросту. Наступнай прычынай ўзнікнення такой паталогіі, як цэрэбраваскулярныя хвароба з'яўляюцца запаленчыя і дэфармуюць працэсы ў сценках крывяносных сасудаў (Васкул), з прычыны парушэння кровазабеспячэння і разбурэння тканін з-за звужэння здзіўленых сасудаў. Такія засмучэнні маюць вельмі шмат тыпаў і дыферэнцыююцца па ступені цяжкасці захворвання, яго месцазнаходжанні і праходжанню. Фактары рызыкі ўзнікнення цереброваскулярных хваробы: падвышаны артэрыяльны ціск; цэрэбральны атэрасклероз - захворванне сасудаў галаўнога мозгу, пры якім парушаецца мазгавы кровазварот і пагаршаюцца псіхічныя працэсы; парушаны склад ліпапратэінаў крыві (падвышэнне ўзроўню халестэрыну) цукровы дыябет нікацінавая залежнасць; залішняя маса цела. Якія сімптомы мае цэрэбраваскулярныя хвароба? зніжаны ўзровень працаздольнасці; хуткае з'яўленне пачуцця стомленасці; падаўлены стан; бессань пагаршэнне памяці; цяжкасці мыслення; залішняя мітуслівасць. Усе гэтыя прыкметы часта суправаджаюцца ўпартымі галаўнымі болямі, галавакружэннямі, з'яўленнем у вушах адчуванне шуму. Мазгавыя крызісу, якія ўзнікаюць пры дадзеных сімптомах, могуць прывесці да сур'ёзных парушэнняў функцыянавання галаўнога мозгу і справакаваць парушэнне маўленчага апарата, адчувальнасці, паразы органаў зроку. Калі такія праявы рэгрэсуюць на працягу сутак, хутчэй за ўсё, гэта прыкметы транзістарных ішэмічнай атакі. Калі такія прыкметы паўсталі і не знікаюць на працягу двух сутак, хутчэй за ўсё, мае месца інсульт, у сваю чаргу ўяўляе пагрозу для жыцця пацыента, таксама можа прывесці да інваліднасці хворага. Асноўнае адрозненне інсульту ад нападу транзістарных ішэмічнай атакі заключаецца ў тым, што неўралагічны статус пасля інсульту можа аднаўляцца доўгія месяцы і гады, ці можа не аднавіцца наогул. У выпадках, калі цэрэбраваскулярныя хвароба не правакуе інсульт, яна можа выклікаць парушэнне разумовых здольнасцяў, аж да развіцця сасудзістай дэменцыі - парушэнні памяці, увагі, прамовы, гнозиса, праксісу, здольнасці думаць, планаваць, прымаць рашэнні, даваць справаздачу сваім дзеянням. Суправаджаючымі сімптомамі можа быць калыханні пры хадзе, галавакружэнне і т. Д Ускладненні цереброваскулярных хваробы Ускладненнямі цереброваскулярных хваробы могуць быць вострыя інсульты і Транзістарныя ішэмічныя атакі, дысцыркулятарная энцэфалапатыя, што прыводзіць да нарастаючым дыфузным структурных зменаў з парушэннем мазгавых функцый (выяўляецца ў выглядзе многоочагового парушэнняў функцый галаўнога мозгу), а таксама судзінкавая дэменцыя. Такая класіфікацыя носіць досыць умоўны характар, так як інсульт, у асноўным, узнікае на фоне хранічнай ішэміі мозгу і з'яўляецца чарговай фазай цереброваскулярных хваробы. Як распазнаецца цэрэбраваскулярныя хвароба? Для поўнай і ўсебаковай дыягностыкі цереброваскулярных хваробы пацыенту прызначаецца магнітна-рэзанансная тамаграфія, кантрасная рэнтгеналагічнае даследаванне крывяносных сасудаў, аналіз крывацёку. Таксама паказаны такі метад дыягностыкі як флебография - дазваляе ўсталяваць размеркаванне вен на пэўным сегменце цела. У якасці абследавання прызначаецца таксама сцинтиграфия галаўнога мозгу і Дуплекснае сканаванне брахиоцефальных артэрый. Як лечыцца цэрэбраваскулярныя хвароба? Цэрэбраваскулярныя хвароба павінна лечыцца комплексна. Гэтыя меры прадугледжваюць адмову ад шкодных звычак, карэкцыю вагі, збалансаванае здаровае харчаванне. Пры лячэнні спачатку паказаны антиагреганты, такія як дипиридамол. Хвораму прызначаюцца прэпараты, якія спрыяюць пашырэнню сасудаў галаўнога мозгу, блакавальныя мембранныя кальцыевыя каналы, павышаюць ўстойлівасць тканін да гіпаксіі, аказваюць станоўчы ўплыў на эластычнасць мембран нервовых клетак, а таксама на функцыю рэцэптараў (ницерголин, винпоцетин, церебролизин, Ціннарізін, пирацетам, глиатилин , нимодипин, инстенон, інш.). Криоафереза, або криоперципитация, заснаваны на здольнасці некаторых малекул полимезироваться, калі на іх уплываюць тэмпературныя і хімічныя фактары. Дзякуючы такому метаду не толькі нейтралізуюцца з крыві элементы, якія правакуюць дэгенерацыйна змена сценак артэрый, але і паляпшаюцца эластычныя ўласцівасці сасудаў. Як вынік, нармалізуецца кровазабеспячэнне мозгу і ўхіляюцца сімптомы, характэрныя для такой паталогіі, як цэрэбраваскулярныя хвароба. Эндартерэктомия - хірургічнае выскрабанне ўнутранай сценкі артэрыі, на якой утварылася атеросклетическая бляшка. Пасля гэтай аперацыі прасвет артэрыі істотна пашыраецца, дзякуючы чаму аднаўляецца кровазварот. Паказана ў асабліва цяжкіх выпадках. Ангіяпластыка. Пры гэтай працэдуры ў прасвет артэрыі ўводзіцца катэтар з раздзімаюцца балончыкам, у выніку чаго пашыраецца прасвет артэрыі і аднаўляецца крывацёк. Стэнціраванне соннай артэрыі можа быць дадаткам да ангіяпластыкі - праводзіцца ўстаноўка спецыяльнага стэнты, дазваляе падтрымліваць прасвет сасуда адкрытым. Як прадухіляецца цэрэбраваскулярныя хвароба? Каб прадухіліць такое захворванне, як цэрэбраваскулярныя хвароба, варта падтрымліваць у норме артэрыяльны ціск, правесці лячэнне спадарожных захворванняў, якія правакуюць рызыка развіцця дадзенай паталогіі (цукровы дыябет), адмовіцца ад алкаголю і нікаціну, нармалізаваць вагу. З мэтай паляпшэння мазгавога кровазвароту, можна выкарыстоўваць прэпарат оксибрал (актыўнае рэчыва на расліннай аснове - винкамин). Прэпарат уздзейнічае праз рэгуляцыю ўплыву на мазгавыя посуд. Спрыяе паляпшэнню метабалічных працэсаў у галаўным мозгу, павялічвае забеспячэння нейронаў кіслародам у выпадку яго недастатковасці, спрыяе нармалізацыі кровазвароту ў сасудах галаўнога мозгу. Прэпарат нетоксичен, з'яўляецца перспектыўным сродкам, прызначаным для карэкцыі разумовай дзейнасці. Які прагноз мае цэрэбраваскулярныя хвароба? Пры правільна абранай тактыцы лячэння можна істотна палепшыць якасць жыцця пацыента, знізіць рызыку ўзнікнення інсульту, нармалізаваць ліпідны спектр, палепшыць эластычнасць сасудаў галаўнога мозгу, цалкам пазбавіцца ад сімптомаў атэрасклерозу галаўнога мозгу. Цэрэбраваскулярныя хвароба - паталогія крывяносных сасудаў галаўнога мозгу і яго абалонак - не можа быць дыягнаставана і выгаіцца самастойна, патрабуе дэталёвага абследавання і кампетэнтнага лячэння, прызначанага дасведчаным неўролагам.