середа, 5 жовтня 2016 р.
кан'юнктывы ў нованароджанага дзіцяці !!!
Кан'юктывіт ў нованароджаных дзяцей: лячэнне У сілу аслабленага імунітэту, нованароджаныя дзеці практычна заўсёды падвяргаюцца нашэсцю бактэрый і інфекцый, якія выклікаюць развіццё розных захворванняў. І самым распаўсюджаным захворваннем з'яўляецца кан'юктывіт, развіццё якога адбываецца вельмі хутка і можа выклікаць розныя ўскладненні з якасцю гледжання ў далейшым. Што такое кан'юктывіт ў нованароджанага дзіцяці? Кан'юктывітам ў медыцыне называецца запаленне кан'юнктывы (слізістай абалонкі вока). Справакаваць захворванне могуць розныя інфекцыі і бактэрыі, і ў залежнасці ад узбуджальніка, кан'юктывіт дзеляць на бактэрыяльны; хламідійной; вірусны. Стафілакокавай кан'юктывіт дзівіць спачатку кан'юнктыву аднаго вока, затым, пры адсутнасці лячэння, другога. Пры такім паразе з вочы адбываюцца выдзялення слізіста-гнойнай кансістэнцыі, якія размяшчаюцца за межамі стагоддзе і ўтвараюць скарыначкі жоўтага колеру. Пры пнеўмакокавай кан'юктывіце адбываецца паражэнне адразу абодвух вачэй, пры гэтым назіраецца азызласць стагоддзе і дробная сып ў выглядзе чырвоных кропак на іх. Вылучэнні з органаў зроку маюць бел-шэры колер. Адным з самых небяспечных відаў гэтага захворвання з'яўляецца гонококковой кан'юктывіт, які часта прыводзіць да поўнай слепаты. Першыя сімптомы захворвання пачынаюць праяўляцца ўжо праз 48 - 72 гадзіны пасля нараджэння. Ўзбуджальнікам з'яўляецца ?? ганарэя і «падхоплівае» яе дзіця ў момант праходжання праз родавыя шляху. Ўзбуджальнікам хламідійной кан'юктывіту з'яўляецца генітальны хламідіоз, якім хварэе жанчына. Пры праходжанні праз радавыя шляху, захворванне перадаецца нованароджанаму дзіцяці і пачынае выяўляць сябе праз пару тыдняў пасля нараджэння ў выглядзе паразы кан'юнктывы. Вірусны кан'юктывіт з'яўляецца следствам прастудных і іншых вірусных захворванняў. Існуе яшчэ адзін від кан'юктывіту, які небяспечны для нованароджаных дзяцей - гнойны. Небяспечны ён тым, што несвоечасовым лячэнні або поўнае яго адсутнасць адбываецца паражэнне рагавіцы вочы, што можа істотна адбіцца на зроку. Такі выгляд кан'юктывіту можа быць выкліканы грамотріцательных мікрафлорай (пратэй, сінегнойную палачкі, кішачная палачка, клебсиелла). Сімптомы і прыкметы кан'юктывіту ў нованароджанага дзіцяці У незалежнасці ад тыпу кан'юктывіту і ўзбуджальніка захворвання, у дзяцей з'яўляюцца рэжучыя болі ў вачах і боязь святла. Захворванне развіваецца вельмі хутка. Яшчэ ўвечары ў дзіцяці былі здаровыя вочы, а на раніцу яны сталі набраклыя і з іх пачалі багата вылучаюцца слізістыя вылучэння. Гэта агульныя прыкметы кан'юктывіту ў дзяцей. Але ёсць і сімптомы, характэрныя для таго ці іншага тыпу кан'юктывіту, якія дазваляюць лёгка вызначыць ўзбуджальніка і правесці адпаведнае лячэнне. Напрыклад, пры гнойным кан'юктывіце з органаў гледжання вылучаецца гной жоўтага колеру або слізістай-гнойныя вылучэнні. Ацёк, характэрны для дадзенага захворвання, назіраецца толькі на ніжнім стагоддзі. А прыкметамі віруснага кан'юктывіту з'яўляюцца: ацёк і пачырваненне стагоддзе, слізістыя вылучэнні з органаў зроку; адукацыі плёнкі на стагоддзях і вейках; сверб. Пры гонококковой кан'юктывіце дзівяцца адразу два вочы, павекі становяцца шчыльнымі і набываюць сінюшные-барвовы афарбоўка. З вачэй вылучаюцца гнойныя вылучэнні з прымешкай крыві. Пры хламідійной кан'юктывіце ў дзяцей назіраецца моцны ацёк стагоддзе і багатыя слізістыя вылучэнні, пры гэтым «пад удар» можа патрапіць толькі адно вока ці адразу два. Адным з галоўных прыкмет хламідійной кан'юктывіту з'яўляецца павелічэнне калявушной лімфавузлоў. Існуе яшчэ адзін від кан'юктывіту - алергічны. У дзяцей сустракаецца вельмі рэдка і не суправаджаецца вылучэннямі з вачэй, так як гэта палажэнне не звязана з інфекцыяй. Пры алергічным кан'юктывіце ў дзяцей назіраецца пачырваненне вочнага яблыка і нязначны ацёк стагоддзе. Пры гэтым мае месца быць сверб і паленне. Чаму ў дзіцяці з'явіўся кан'юктывіт? Кан'юктывіт ў нованароджаных дзяцей можа з'явіцца ў выніку пранікнення ўзбуджальніка ў арганізм. Адбыцца гэта можа ў выніку праходжання праз родавыя шляху, у выпадку калі мама мае гінекалагічныя захворванні, якія не праходзілі курс лячэння ў сілу немагчымасці прыёму лекавых прэпаратаў пры цяжарнасці. Але часцей за ўсё нованароджаных дзяцей кан'юктывіт ўзнікае на фоне гнойна-сэптычных захворванняў, якія ўзнікаюць у выніку зніжанай імуннай сістэмы. У групу рызыкі трапляюць у асноўным дзеці, народжаныя раней за гэты тэрмін, і дзеці, якія нарадзіліся ў маці, знаходзіцца ў групе рызыкі. Часцей за ўсё захворванне выклікае банальнае невыкананне правілаў гігіены ў акушэрска стацыянары і прымянення ў раддоме 20% раствора сульфацила натрыю, якія выклікае раздражненне кан'юнктывы. Такое раздражненне ўзнікае ў асноўным у дзяцей з змененай рэактыўнай тканінай. Чым небяспечны кан'юктывіт? Пры своечасовым лячэнні кан'юктывіт не нясе пагрозы для нованароджанага дзіцяці. Але калі не вырабляць лячэнне, могуць узнікнуць ўскладненні ў выглядзе паразы рагавіцы вочы і пагаршэнне зроку. Кан'юктывіт - гэта захворванне, якое выклікае запаленчыя працэсы ў слізістых абалонках вачэй. Гэтыя запалення багатыя распаўсюджваннем запаленчага працэсу на іншыя органы, у тым ліку і на дыхальныя, што можа прывесці да развіцця сур'ёзных захворванняў. Небяспека кан'юктывіту яшчэ і ў тым, што ён перадаецца пры цесным кантакце. Калі ў сям'і ёсць яшчэ дзеці, іх зносін з хворым дзіцем варта абмежаваць або праводзіць прафілактычныя мерапрыемствы, якія зробяць немагчымым развіццё захворвання. Ўскладненні кан'юктывіту ўскладненні пры кан'юктывіце могуць быць самымі рознымі. На фоне развіцця захворвання адбываецца зніжэнне імунітэту, на фоне якога ўзнікае вялікая рызыка падхапіць прастуду, што істотна ўскладніць лячэнне. Бо менавіта прастудныя захворванні могуць выклікаць другасны кан'юктывіт - вірусны, і лячэнне прыйдзецца вырабляць нанова. Але самае небяспечнае ўскладненне, якое можа ўзнікнуць на фоне кан'юктывіту - паразы ўнутраных слаёў вочы, што прыводзіць да поўнай слепаце і не паддаецца лячэнню. Зніжэнне гледжання таксама можа з'яўляецца следствам кан'юктывіту, якое падвяргаецца карэкцыі толькі пры выкарыстанні аптычных лінзаў. Таксама могуць развіцца захворванні лёгкіх, таксама ж аказвае вялікую пагрозу для нованароджаных дзяцей. Лячэнне кан'юктывіту ў нованароджаных дзяцей Усе лячэбныя мерапрыемствы ў нованароджаных дзяцей павінны пачынацца з дакладнага пастановы дыягназу. А для гэтага трэба наведаць лекара, бо самастойна можна паставіць няправільны дыягназ, у выніку якога будзе праводзіцца няправільнае лячэнне і, як правіла, не эфектыўна, на фоне якога рызыка развіцця ўскладненняў ўзвышаецца ў некалькі разоў. Лячэнне запаленчага працэсу кан'юнктывы вырабляецца з дапамогай спецыяльных вочных кропель, раствораў і мазяў, якія змяшчаюць антыбіётыкі. Прызначаюцца яны індывідуальна кожнаму дзіцяці ў залежнасці ад ўзбуджальніка захворвання. У незалежнасці ад тыпу ўзбуджальніка, лячэння кан'юктывіту патрабуе пэўных правілаў, якія неабходна выконваць: перад апрацоўкай вачэй, неабходна старанна вымыць рукі; апрацоўваць і закопваць трэба адразу два вочы, нават калі уражаны ўсяго адзін, так як захворванне лёгка можа з аднаго вока перайсці на іншае; для апрацоўкі вачэй нельга выкарыстоўваць ватовыя тампоны, так як яны могуць пакінуць на паверхні кан'юнктывы дробныя часціцы, якія выклікаюць яшчэ большае раздражненне слізістай абалонкі вока і выклікаюць ўскладненні ў працэсе лячэння захворвання; мазі накладваюцца пад ніжняе павека, а не на вечныя; для выдалення засохлай плёнкі і гною выкарыстоўваюцца не раздражняюць слізістую абалонку вочы растворы (фурацыліна, фізіялагічны раствор і т. д.); для апрацоўкі трэба выкарыстоўваць стэрыльную марлевую тканіна, прычым для кожнага вочы новую; пасля поўнага выздараўлення, лячэнне павінна праводзіцца яшчэ на працягу 2 - 3 дзён. Чым лячыць кан'юктывіт ў нованароджанага лячэнне? Як ужо гаварылася раней, лячэння кан'юктывіту прызначаецца ў залежнасці ад узбуджальніка інфекцыі. Напрыклад: Для лячэння бактэрыяльнага кан'юктывіту выкарыстоўваюцца адначасова і мазі і вочныя кроплі. Для лячэння кан'юктывіту ў нованароджаных выкарыстоўваюцца кроплі тыпу Офлоксацин, ципрофлоксацин і іншыя, і мазі левомицетиновый, Гентомициновая і тэтрацыклінавай. Апрацоўка вачэй пры бактэрыяльным кан'юктывіце павінна праводзіцца кожныя 2 - 03:00. Спачатку выдаляюцца вылучэння, а пасля чаго закопваюцца кроплі ці накладваецца мазь. Лекары рэкамендуюць выкарыстоўваць вочныя кроплі ў дзённы час, а мазі ў начны. Для лячэння алергічнага кан'юктывіту выкарыстоўваюцца анцігістамінные і протівоаллергіческіе вочныя кроплі. Прыкладам гэтага з'яўляецца Хай-Кром, Кромогексал, Аломид і іншыя. Выкарыстоўваюцца яны курсамі, працягласць якіх складае 2 - 4 тыдні. Ўжываюцца яны паводле інструкцыі, як правіла, гэта па 1 - 2 кроплі ў кожны вочнай орган. Пасля праходжання курса, лячэнне можа аднавіцца праз 10 дзён пры неабходнасці. Вірусны кан'юктывіт не патрабуе прыёму дадатковых лекавых медыкаментаў, так як гэта захворванне выклікаецца вірусамі, на якія ўжо праз некалькі дзён, арганізм пачынае выпрацоўваць імунітэт, з прычыны чаго захворванне самастойна праходзіць на працягу аднаго-двух тыдняў. Адзінае, што можна выкарыстаць - гэта не раздражняюць слізістую абалонку вочы растворы, якія выкарыстоўваюцца для апрацоўкі органаў зроку. Кроплі закопваюцца з частатой 7 - 8 разоў у суткі. Мазі накладваюцца 1 - 2 разы на суткі, як правіла, раніцай і ўвечары. Калі ў дзіцяці назіраецца ярка выяўленая боязь святла, лекар можа прызначыць антысептыкі, якія супакойваюць слізістую абалонку вочы і здымаюць раздражненне. Кан'юктывіт ў нованароджанага: лячэнне народнымі сродкамі Лячэнне кан'юктывіту ў нованароджаных дзяцей народнымі сродкамі прадугледжвае толькі ўжыванне не раздражняюць слізістую абалонку раствораў для выдалення засохлай плёнкі і вылучэнняў. Для гэтага могуць выкарыстоўвацца настой рамонка ці гарбаты, раствор фурацыліна ці фізіялагічны раствор. Пры гэтым іх прымяненне павінна адбывацца ў комплексе з лекавымі прэпаратамі, якія прызначыў ўрач пры аглядзе нованароджанага. Доктар Каморовский: кан'юктывіт ў нованароджанага дзіцяці доктар Каморовский лічыць, што нованароджаныя дзеці найбольш схільныя такому захворванню, як кан'юктывіт. А звязана гэта з тым, што адразу ж пасля нараджэння, у кожны глазик ім капают спецыяльны раствор, які перашкаджае пранікненню інфекцыі з па-за ў слізістую абалонку. Усё добра, але гэта вельмі часта прыводзіць да запалення кан'юнктывы, у выніку чаго пачынае развівацца захворванні. Узбуджальнікаў інфекцыі вельмі шмат, таму казаць аб нейкім вызначаным лячэнні дадзенага захворвання няма сэнсу, так як праводзіцца яно індывідуальна для кожнага дзіцяці. Лячэнне павінна прызначацца толькі лекарам-афтальмолагам. Выкарыстанне народных метадаў у дадзеным выпадку дапушчальна, але, закопваць у вочы дзіцяці грудное малако, як пра гэта раяць многія бабулі, ні ў якім разе нельга. Так як малако стварае спрыяльнае асяроддзе для развіцця бактэрый, што, адпаведна, ўзмоцніць сітуацыю. Кан'юктывіт - гэта захворванне, якое лёгка паддаецца лячэнню. І лепш схадзіць да ўрача зараз і пачаць лячыць дзіця па ўсіх правілах, чым потым спрабаваць вылечыць ўскладненні, якія дало гэта захворванне. Што зрабіць будзе вельмі складана. Відэа пра тое, што думае доктар Камароўскі аб кан'юктывіце ў дзяцей?
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар