Туберкулёз костак: сімптомы, прычыны і лячэнне

Змест: Прычыны і шляхі перадачы Сімптомы туберкулёзу костак Лячэнне Туберкулёз костак з'яўляецца інфекцыйным захворваннем, выкліканым дзейнасцю сухотных мікабактэрый, больш вядомых як палачкі Коха. Інфекцыя дзівіць косткі, якія змяшчаюць губчатай рэчыва, багата забяспечана сасудзістай сеткай, выклікаючы ў суставе адукацыю нарываў, доўга незагойных свіршчоў, парушэнне рухомасці, скарочаныя канечнасці або поўнае разбурэнне сустава. Сухоты хрыбетніка прыводзіць да адукацыі гарба, скрыўленне спіны, а ў цяжкіх выпадках узнікае параліч канечнасцяў. У плыні захворвання вылучаюць тры фазы: першасны остит (преартритической фаза) другасны артрыт (артритическая фаза), у якую ўваходзяць стадыі - пачатак, разгар, заціхання; постартритической фаза, якая ўяўляе сабой наступствы сухотнага артрыту, яго абвастрэння, зацяжное працягу і рэцыдывы. Адрозніваюць некалькі формаў касцёва-сустаўнага туберкулёзу Туберкулёз каленных суставаў - жонцы. На гэтую форму захворвання прыпадае каля 20 адсоткаў усіх выпадкаў касцявога туберкулёзу. Сухоты тазасцегнавых суставаў - Кокс. Часцей за ўсё сустракаецца ў дзяцей і ў запушчаных выпадках прыводзіць да дэфармацыі і паталагічнага вывіху тазасцегнавага сустава. Сухоты костак ступні і галёнкаступнёвых суставаў. Суправаджаецца наяўнасцю доўга існуючых кавернаў і свіршчоў. Нярэдка прыводзіць да нерухомасці сустава з прычыны зрашчэнні яго паверхняў. Сухоты плечавых суставаў - омартрит. Досыць рэдкая форма захворвання, якая характарызуецца доўгім цягам без эксудацыя і гнойнага выпату. Сухоты прамянёвазапясцевых суставаў. Таксама рэдка сустракаецца тып касцявога туберкулёзу, для якога характэрна двухбаковае паразу костак запясці або спалучэнне з паталогіяй іншых суставаў - каленных або локцевых. Сухоты локцевых суставаў - алені. Часцей за ўсё дзівіць маладых людзей у ?? ўзросце да 20 гадоў. Пры адсутнасці лячэння прыводзіць да натечное абсцэсу і свіршчоў. Сухоты аддзелаў трубчастых костак. Вельмі рэдкі від захворвання, пачынаецца ў дзіцячым узросце. Часцей за ўсё дзівяцца асноўныя фалангі пэндзля і пястно косткі. Прычыны і шляхі перадачы Крыніцай захворвання з'яўляецца туберкулёзная палачка, якая трапляе ў арганізм рознымі спосабамі. Часцей за ўсё заражэнне адбываецца паветрана-кропельным шляхам, напрыклад, пасля блізкіх зносін з сухотным хворым. Пры кашлю такога чалавека распырсквацца часціцы мокроты, якія змяшчаюць вялікая колькасць патагенных мікробаў. Трапляючы ў арганізм праз брудныя рукі або з ежай, мікробы імгненна разносяцца з токам крыві па ўсім тканінам і органам, уключаючы суставы і косці. Аднак далёка не заўсёды траплення мікабактэрый ў арганізм выклікае захворвання на туберкулёз. Пры здаровым і развітым імунітэце мікробы не здольныя нанесці шкоду, паколькі ахоўныя сілы арганізма своечасова купіруюць пачатак захворвання. Нярэдка пачынаецца туберкулёзны працэс самаўхіляюцца, не парушаючы агульны стан здароўя, адбываецца незаўважна для чалавека. Але пры значным паслабленні імунітэту, выкліканым нядаўна перанесенымі захворваннямі, а таксама неспрыяльнымі ўмовамі жыцця, мікабактэрый здольныя выклікаць развіццё сухотаў у любым органе, у тым ліку сухоты костак і суставаў. Дарослыя людзі менш схільныя да ўзнікнення хваробы, так як іх імунная сістэма дастаткова трывалая і развітая. Найбольш часта сухоты костак дзівіць дзіцячы арганізм, імунітэт якога дастаткова не ўстойлівы да большасці інфекцый. Ўразлівасць дзіцяці павышаецца пасля пераносу такіх захворванняў як грып, коклюш і адзёр. Рэзкае паслабленне ахоўных сіл, пры наяўнасці ў арганізме патагенных мікабактэрый, можа выступіць каталізатарам развіцця сухотнага працэсу. Па гэтай прычыне важна ўважліва назіраць за станам дзіцяці пасля перанесеных інфекцый. У выпадку калі тут што западозраць неабходна звярнуцца да ўрача-фтызіятр. Важна ведаць, што развіццю касцёва-сустаўнага туберкулёзу спрыяе частая перагрузка апорна-рухальнага апарата, сур'ёзныя траўмы, моцнае пераахаладжэнне, рэцыдывы агульных захворванняў і неспрыяльныя ўмовы жыцця і працы. да зместу Сімптомы туберкулёзу костак Па статыстыцы сухоты касцей у дзяцей сустракаецца часцей, чым у дарослых. На раннім этапе яго даволі цяжка распазнаць, паколькі хвароба пачынаецца спакваля - непрыкметна развіваючыся без асаблівых прыкмет і адчуванняў. Многія бацькі лічаць, што дзіця захворвае пасля моцнага ўдару або падзенні, але гэта зацвярджэнне ў корані няслушна. Звычайны ўдар не можа справакаваць ўзнікненне туберкулёзу. Яго развіццё пасля якой-небудзь траўмы магчыма толькі ў выпадку ўжо наяўнага сухотнага агменю ў самой косткі. Нават нязначны патагенны працэс у суставах і костках, пасля некаторага вонкавага ўздзеяння, можа быць пускавым механізмам да далейшага развіцця хваробы, да гэтага часу заставалася незаўважанай. Тым не менш, пры ўважлівым назіранні раннюю стадыю захворвання можна выявіць. У першую чаргу варта звярнуць увагу на паводзіны дзіцяці. Раздражняльнасць, млявасць, адмова ад рухомых гульняў, безуважлівасць і хуткая стамляльнасць могуць быць першымі прыкметамі захворвання. Акрамя таго, павінна насцярожыць раптоўная гарбаватасць, прихрамывание, узнятыя ўгару плечы, Касалапаў. Часта дзіця не можа скакаць на адной назе, стараецца менш наступаць на яе, у выніку злёгку яе прывалокваючы. Варта адзначыць, што праз некалькі гадзін адпачынку бачныя парушэнні знікаюць, але праз некаторы час праблема паўтараецца. У дарослага чалавека ранняя фаза туберкулёзу костак выказана вельмі слаба. Зніжэнне працаздольнасці, пачуццё цяжару ў пазваночніку, нямоцныя болі ў спіне, спыняюцца пасля адпачынку, досыць «размытымі» сімптомамі, на якія не кожны зверне ўвагу. Найбольш прыкметнымі сімптомы касцявога туберкулёзу, у тым ліку туберкулёзу хрыбетніка, становяцца на другі артритической фазе захворвання. У гэты перыяд з'яўляюцца моцныя болі ў суставах і хрыбетніку, падобныя з болямі пры ішыяс, радыкуліце і міжрабрыннай неўралгіі. Таксама назіраецца абмежаванне рухомасці суставаў, мышцы спіны становяцца жорсткімі і ня эластычнымі, у выніку чаго з'яўляецца скаванасць рухаў. У вобласці здзіўленых суставаў прыкметныя прыпухласці, атрафія мяккіх тканін, цягліцавыя сціску і навалы серознага экссудата. На рэнтгенаўскіх здымках добра бачныя такія змены ў косці, як звужэнне або пашырэнне сустаўных шчылін, няроўная паверхня храсткоў, паражнінныя адукацыі ў косці, адсутнасць ясных межаў суставаў, станчэнне. Апроч іншага, у відавочных прыкмет касцявога туберкулёзу адносяць скарочаныя канечнасцяў, адукацыя гнайнікоў і знясіленне цягліц. да зместу Лячэнне Ранняя дыягностыка і своечасовае лячэнне туберкулёзу костак дазваляе пазбегнуць сур'ёзных наступстваў. Працэс выздараўлення заўсёды працяглы і можа займаць ад паўтары да трох гадоў бесперапыннага комплекснага лячэння. У першую чаргу важна забяспечыць хвораму спакой і камфортныя ўмовы жыцця, уключаючы рэгулярнае паўнавартаснае харчаванне, частае знаходжанне на свежым паветры і добры настрой. Для хворых з паразай пазваночніка з мэтай разгрузкі і забеспячэння нерухомасці прызначаецца пасцельны рэжым у гіпсавай ложачку. Пры паляпшэнні стану пацыента паказана нашэнне пастаяннага гіпсавага гарсэта, які пазней замяняецца здымным. Тэрмін артапедычнага лячэння залежыць ад наяўнасці аператыўных умяшанняў і эфектыўнасці процітуберкулёзных сродкаў. Да апошніх адносяцца: стрэптаміцын, канамицин, рифампицин, Фтивазид, Пара-аминосалициловую кіслату. Пералічаныя прэпараты затрымліваюць рост сухотных бактэрый, тым самым дабратворна ўплывалі на агульны стан чалавека і спрыяючы больш хуткаму згасання сухотнага працэсу. Падобная антыбактэрыйная тэрапія праводзіцца не менш як год. Хірургічныя метады лячэння прымяняюцца для канчатковай ліквідацыі сухотнага працэсу, а таксама для аднаўлення рухальных здольнасцяў хворага. Выгляд аператыўнага ўмяшання падбіраецца лекарам-спецыялістам з улікам месца лакалізацыі і ступені пашкоджанняў. Гэта можа быць рэзекцыя суставаў, эндапратэзавання, внутрісуставные некрэктомия, алапластыка і інш. Пасля згасання хваробы і стабільнае паляпшэнне стану магчымы плаўны пераход пацыента да нармальнага ладу жыцця. Пры гэтым неабходна памятаць аб своечасовым адпачынку і шкоду лішніх фізічных нагрузак.