Хранічны і востры алкагольны гепатыт: гісторыя хваробы | Лячэнне алкагалізму

Алкагольны гепатыт дыягнастуецца больш чым у 30% хворых - хранічных алкаголікаў. Хранічны алкагольны гепатыт - гэта дэгенерацыйна паражэнне печані, выкліканае празмерным і доўгім прыёмам алкаголю, якое здольна прагрэсаваць ў цыроз або пячоначную недастатковасць. Пры прыёме спіртных напояў у печані утворыцца такое рэчыва, як ацэтальдэгід, якое дзівіць яе клеткі. Прырода надарыла нашу печань унікальнай здольнасцю аднаўляцца, ўтвараць новыя клеткі, замяняючы імі пашкоджаныя. Але пры сістэматычным злоўжыванні спіртным печань проста не паспявае ствараць замену клеткам, здзіўленых алкаголем. Алкагольны гепатыт хранічны характар ??звычайна пачынае развівацца праз некалькі гадоў рэгулярнага прыёму спіртных напояў, калі ў перакладзе на этанол сутачная доза для мужчын складае 50-60 грам, то для жанчын - 20-30 грам. Востры алкагольны гепатыт востры алкагольны гепатыт - гэта дэгенерацыйна запаленчае паразу пячоначнай тканіны востры характар, выкліканае алкагольнай інтаксікацыяй. Выяўляецца звычайна ў людзей, рэгулярна злоўжываюць спіртным не менш за 5 гадоў. Гісторыя хваробы алкагольны гепатыт звычайна развіваецца некалькі гадоў, на пачатковым этапе ніяк сябе не выяўляючы. Выказаць здагадку такі дыягназ зможа толькі спецыяліст непасрэдна пры аглядзе хворага. Але ўжыванне спіртнога ў вялікіх дозах, напрыклад, некалькі запойных дзён + недастатковае харчаванне можа выклікаць хуткае развіццё гэтага захворвання. Гісторыя хваробы гісторыя хваробы пры вострым алкагольным гепатыце адрозніваецца некалькімі клінічнымі варыянтамі. Латэнтны. Адрозніваецца бессімптомнай цягам, прысутнічаюць скаргі на дрэнны апетыт, боль неинтенсивного характару ў раёне печані. Дыягнастуецца толькі пры гісталагічныя аналізе матэрыялу, атрыманага з дапамогай біяпсіі желтушності. Найбольш часта выражаны выгляд гэтага захворвання, характарызуецца наступнымі сімптомамі: агульная слабасць, зніжэнне апетыту, млоснасць і ваніты, значнае зніжэнне вагі, інтэнсіўная боль у падрабрынні справа; выяўленая жаўцізна склер, скурных пакроваў, не суправаджаецца свербам скуры; падвышаная тэмпература цела, якая трымаецца да двух тыдняў радзей вызначаецца павелічэнне селязёнкі, далонямі эрітема, асцыт; пры цяжкім развіцця хваробы магчыма праява пячоначнай энцэфалапатыі. Жаўтушныя варыянт пацвярджаецца біяхімічным аналізам крыві. Холестатический. Для гэтага варыянту характэрныя наступныя клінічныя праявы хваробы: жаўтуха, якая суправаджаецца скурным свербам, цёмнага колеру мача і светлыя калавыя масы. Пацвярджаецца холестатический варыянт лабараторнымі аналізамі крыві. Фульминантный. Гісторыі хваробы алкагольнага гепатыту гэтай формы выказана вельмі цяжкім і прагрэсавальным цягам захворвання. Сімптаматыка фульминантного варыянты па нарастаючай: агульная слабасць, поўная страта апетыту, інтэнсіўная боль у раёне печані і эпігастральнай вобласці, суправаджаецца ліхаманкавым станам; хутка ўзнікае желтушность, развіццё асцыту; пячоначная энцэфалапатыя, нырачная недастатковасць, магчымы гемарагічны сіндром. Хуткая плынь хваробы можа скончыцца смяротным зыходам праз 2 тыдні ад праявы захворвання, з прычыны пячоначнай або нырачна-пячоначнай недастатковасці. Прагноз на выздараўленне пры алкагольным гепатыце залежыць перш за ўсё ад цяжару захворвання. Своечасовы зварот да лекара і правільна прызначаны лячэнне могуць меркаваць спрыяльны прагноз на выздараўленне. Але поспех у лячэнні магчымы толькі пры поўным ўстрыманні ад алкаголю, захаванні строгай дыеты і прыёме вітамінаў. Для аднаўлення клетак печані выкарыстоўваюць лекі - гепатопротекторы: «Гептор», «Гептрал» «эссенціале», «Карс». Якія прымяняюцца метады сучаснай медыцыны ў лячэнні алкагольнага гепатыту дазваляюць стабілізаваць стан печані і папярэдзіць развіццё такога смяротнага захворвання, як цыроз.