неділя, 9 жовтня 2016 р.
шкарлятынай. Сімптомы, лячэнне, віды і прафілактыка. Харчаванне пры шкарлятыне
Апісанне шкарлятына ставіцца да класа інфекцыйных дзіцячых захворванняў бактэрыяльнага тыпу. Гэта азначае, што хвароба выклікаюць не вірусы, як, напрыклад, пры вятранкі або адзёру, а бактэрыі. Менавіта таму методыкі лячэння гэтых хвароб прынцыпова адрозніваюцца. Бэта-гомолетический стрэптакок тыпу А - такое назва ўзбуджальніка шкарлятыны. Пры трапленні ў арганізм агрэсіўныя бактэрыі вылучаюць еритротоксин, у даслоўным перакладзе "чырвоны яд". Яго атрутнае дзеянне суправаджаецца спецыфічнымі паталагічнымі зменамі скурных пакроваў і слізістай, характэрнымі толькі для дадзенага стрэптакока. Але да 17-га стагоддзя сімптомы шкарлятыны апісаны не былі, таму яе часта блыталі з адзёр. Першым падзяліў гэтыя два захворвання, склаўшы ў 1675 годзе апісанне шкарлятыны, Томас Сиденхам, англійская лекар. У тыя часы яна называлася пурпурной ліхаманкай. Сучасная назва паходзіць ад слова scarlet (чырвоны, чырвоны). Хварэюць шкарлятынай пераважна дзеці да 16 гадоў, вельмі рэдка - дзеці першага года жыцця. Заражэнне адбываецца паветрана-кропельным шляхам ад хворага, які як крыніца інфекцыі асабліва небяспечны ў першыя дні. Але з-за здольнасці стрэптакока доўга захоўваць актыўнасць у знешнім асяроддзі, гэтак жа заразным ёсць усё, што хворага акружае: адзенне, прадукты, кнігі, цацкі і інш. Заразіцца можна і ад здаровага чалавека, які з'яўляецца носьбітам стрэптакока. Сімптомы шкарлятына пачынаецца раптам, на фоне, здавалася б, поўнага дабрабыту. Ўкараніліся ў арганізм бактэрыі праяўляюць сябе даволі хутка. Інкубацыйны перыяд нядоўгі: ад аднаго да дванаццаці дзён. Асядаючы на ??слізістай насаглоткі, галоўным чынам, на міндалінах, стрэптакокі актыўна размнажаецца, вылучаючы атрутны еритротоксин. Арганізм рэагуе павышэннем тэмпературы, болем у горле і сыпам ў выглядзе дробных чырвоных кропак, якія з'яўляюцца праз некалькі гадзін або на наступны дзень. Іх можна назіраць паўсюль: на згіне рук і ног, унутранай часткі сцёгнаў, спіне, жываце, на баках. Скура становіцца сухой і шурпатай. Змяняецца колер асобы. На фоне бледнага носогубного трыкутніка вылучаюцца ярка-чырвоныя шчокі. Характэрныя змены мовы. Ён набывае малінавы колер, сосочка на яго паверхні рэзка павялічваюцца, падаючы яшчэ больш падабенства з малінай. Міндаліны пакрываюцца гнойным налётам, зяпа таксама мае чырвоны, «падпалены». Павялічваюцца і становяцца хваравітымі падсківічныя лімфавузлы. Такім чынам, прадстаўлены тры асноўныя сімптомы, сукупнасць якіх дазваляе ўпэўнена дыягнаставаць шкарлятыну: яркая сып, малінавы мова і ангіна. Але калі уваходам інфекцыі была слізістая насаглоткі, а ранка на скуры (драпіна, парэз), то ў ліку сімптомаў ангіны не будзе. На 6-7 дзень ад пачатку хваробы далучаецца чацвёрты сімптом, які канчаткова пацвярджае правільнасць дыягназу - лушчэнне скуры. Яно выклікана стратай клетак эпідэрмісу (вонкавага пласта скуры), якія папоўнілі лік ахвяр еритротоксина. Лушчэнне з'яўляецца спачатку на асобе, затым на целе, руках і нагах. Асабліва актыўна скура адслойваецца на далонях і ступнях. У наш час шкарлятына ўсё часцей сустракаецца ў сцёртай форме. Сып можа быць нешматлікай і малазаўважнай. Часам аб тым, што дзіця перанёс шкарлятыну, а не востры танзіліт, можна даведацца толькі па з'явіўся праз некалькі дзён лушчэнне. У выпадку сумневаў, лекар прызначыць мазок з зяпы. Пры пасеву ў пажыўнай асяроддзі гемалітычная стрэптакока дыягназ ставіцца адназначны. Лячэнне шкарлятыны Звычайна лячэнне праводзяць дома, толькі ў вельмі цяжкіх выпадках звяртаюцца да шпіталізацыі. Прымяненне антыбіётыкаў, да якіх стрэптакок высока адчувальны, значна палепшыла прагноз хваробы ў параўнанні з тым, якім ён быў да адкрыцця пеніцыліну. Антыбіётык падбіраюць індывідуальна, з улікам пераноснасці, балазе выбар досыць шырокі. Калі тэмпература вельмі высокая, лекар прызначыць гарачкапаніжальнае. Пры своечасовым лячэнні стан хворага хутка паляпшаецца, але спыняць прыём антыбіётыка нельга ні ў якім разе. Каб пазбегнуць грозных ускладненняў яго варта прымаць прызначанае колькасць дзён ад пяці да дзесяці. Абавязкова паласкаць горла да шасці раз на дзень настоямі траў, якія валодаюць супрацьзапаленчым дзеяннем (рамонак, шалфей, эўкаліпт і інш.). На шыю рэкамендаваныя сухія кампрэсы, хоць бы цёплы ваўняны шалік. Гэта дапаможа лімфатычных вузлоў хутчэй прыйсці ў норму. Хвораму неабходны пасцельны рэжым на працягу тыдня, затым зыходзячы са становішча. Харчаванне пры шкарлятыне Балюча варта часцей даваць цёплы чай з лімонам ці чорнай парэчкай, т. Да Багатае пітво спрыяе вывядзенню таксінаў з арганізма, а натуральныя вітаміны павышаюць яго абарончыя сілы. Пакуль баліць горла і абцяжаранае глытанне, ежа неабходная зберагалая: пюрэ, вадкія кашы, працёртыя супы. Карысныя кісламалочныя прадукты натуральны ёгурт або кефір. Яны ўзмацняюць імунітэт, папярэджваюць дысбактэрыёз, паляпшаюць апетыт. Значыць трэба невялікімі порцыямі некалькі раз у дзень. Пасля кожнага прыёму ежы паласкаць горла. Посуд у хворага павінна быць асобная, яе належыць старанна мыць і абліваць кіпенем. Ўскладненні шкарлятыны і яе асаблівасці Пры правільным лячэнні і доглядзе прагноз хваробы вельмі спрыяльны. Пры адсутнасці належнага лячэння, або ў сілу паслаблення арганізма, здараюцца ўскладненні. Часцей за ўсё пакутуюць сэрца (запаленне сардэчнай мышцы) і ныркі (нефрыт), абвастраецца рэўматызм. Шкарлятына можа ўскладніцца атытам, сінусітаў, лімфадэніту. Асаблівасцю гэтай хваробы з'яўляецца «другая хваля", якая можа ўзнікнуць пасля перыяду паляпшэння. Калі праз 10-14 дзён з моманту захворвання зноў паднялася тэмпература, гэта трывожны сігнал, які патрабуе неадкладнага выкліку лекара. Пры здавальняючым самаадчуванні праз 21 дзень ад пачатку хваробы варта здаць аналізы, зрабіць электракардыяграму і прайсці агляд у оталарынголага. Толькі атрымаўшы пацверджанне, што ўсё добра, можна лічыць, што дзіця ачуняў. Прафілактыка Асноўнае прафілактычнае мерапрыемства пры шкарлятыне мага больш ранняя дыягностыка захворвання і ізаляцыя хворага. Ізалююць у хатніх умовах, а ў выпадку немагчымасці ізаляцыі дома або пры неспрыяльным развіцці хваробы, ў інфекцыйным аддзяленні шпіталя. Дзеці, кантактныя па шкарлятыне, на працягу інкубацыйнага перыяду не могуць наведваць дзіцячыя ўстановы. Дарослыя, якія даглядаюць за хворым дзіцем, павінны строга выконваць правілы асабістай гігіены і пазбягаць кантакту з іншымі дзецьмі. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар