Лейкамія. Прафілактыка і лячэнне.

Лейкамія (або белакроўе, лейкоз) - гэта опухолевые захворванні крыві з паразай часткі касцявога мозгу і выцясненнем добрых парасткаў крыватвору, шляхам павелічэння селязёнкі і лімфатычных вузлоў, зменамі ў крыві і многімі іншымі праявамі. Лейкоз дзеляць на вострыя і хранічныя. Вострыя лейкоз правакуюць некантралюемы рост няспелых (маладых) клетак крыві. Пры хранічным лейкозе ў печані, лімфатычных вузлах, селязёнцы, рэзка павышаецца лік спелых клетак. Вострая форма лейкозу працякае значна складаней, чым хранічны і патрабуе неадкладнага лячэння. Востры лейкоз у маленькіх дзяцей і падлеткаў - сістэмная злаякасная хвароба крывятворнай сістэмы, марфалагічнай матэрыяй якой з'яўляецца нясьпелыя бластного клеткі, сур'ёзна дзівяць увесь касцяны мозг. Пры хранічным лейкозе субстратам наватворы з'яўляюцца сталыя і спеюць клеткі. У сярэдзіне 80-х гадоў мінулага дваццатага стагоддзя былі атрыманы поўныя доказы клоновой спецыфіцы лейкозныя інфільтрацыі пры миелопролиферативных захворваннях і вострых лейкозах. Да такіх доказам ставяцца генетычныя даследаванні, якія выявілі адны і тыя ж бачныя змены ў карыатыпе большасці клетак пухліны пры вострым лейкозе. Гэта сведчыць аб тым, што пры даследаванні вялікай колькасці клетак пухліны - гэта нашчадкі адной генетычна змененай клеткі. Лячэнне лейкеміі лячэння пры вострай форме лейкозу праводзяць строга ў гематалагічная аддзяленні або інстытуце. Ўжываюць гармоны, хіміётэрапію, якія ўмацоўваюць сродкі і прамянёвую тэрапію. Дзякуючы такім комплексным лячэнні атрымоўваецца падоўжыць перыяд паляпшэння і жыцця хворых. Прафілактыка інфекцый - гэта ўмова выжывання хворых нейтропенией (зніжэннем лейкацытаў у крыві), якая ўзнікае з прычыны хіміятэрапіі. Менавіта таму рэкамендуецца поўная ізаляцыя хворага і строгі дэзінфекцыйных рэжым (вільготныя уборкі, кварцеваніе і праветрыванне палат, прымяненне аднаразовага інструментара). З мэтай прафілактыкі прызначаюць антыбіётыкі і супрацьвірусныя сродкі. Трансплантацыя касцявога мозгу - гэта спосаб выбару пры вострых формах миелобластный лейкоз, а таксама пры яго рэцыдывах. Непасрэдна перад аперацыяй прызначаюць курс хіміятэрапіі ў вельмі высокіх дозах разам з прамянёвай тэрапіяй. Пры гэтым метадзе лячэння часта ўзнікаюць праблемы, звязаныя з несумяшчальнасцю (адрыньванне трансплантанта). Пры адсутнасці неабходна сумяшчальнага донара ўжываюць аутотрансплантацию ўласнай касцявога мозгу, узятага ў пацыента ў момант рэмісіі. Максімальны ўзрост для трансплантацыі - пяцьдзесят гадоў. Аутологичной трансплантацыяй, магчыма, рабіць хворым старэйшыя за пяцьдзесят гадоў пры ўмове адсутнасці арганных паражэнняў. Пры праявах анеміі і значны рызыка крывацёкаў, прама перад увядзеннем цытастатыкаў ўжываюць замяшчальную тэрапію. Пры хранічнай форме лимфолейкоза кансерватыўнае лячэнне, не ўплывае на працягласць жыцця. У самых ранніх стадыях, няма неабходнасці, ўжываць хіміятэрапію. На пазней стадыі - хіміётэрапія ў комплексе з ГКС і апраменьвання арганізма ў нізкіх дозах.