неділя, 9 жовтня 2016 р.
Сіндром Веста | Дыягностыка і лячэнне ў Ізраілі
На жаль, такое цяжкае і сур'ёзная захворванне, як эпілепсія, сустракаецца і сярод дзяцей. Звычайна яно мае часовы характар ??і досыць эфектыўна купіруецца з дапамогай фармакалагічных прэпаратаў. Пры гэтым вельмі рэдка захворванне адбіваецца на псіхаматорным развіцці дзіцяці і ў дарослым жыцці хвароба пра сябе можа ніколі не нагадаць. Аднак часам захворванне цячэ ў досыць злаякаснай форме і можа цяжка адбівацца на здароўе маленькіх пацыентаў. Адной з такіх формаў захворвання з'яўляецца сіндром Веста, апісаны дадзеных лекарам на прыкладзе хваробы ўласнага дзіцяці. Распаўсюджанасць захворвання складае каля 1 хворага дзіцяці на 2-3 тысячы дзяцей, народжаных жывымі ва ўзросце да 12 месяцаў. Але дадзеныя гэтыя вельмі даўно збіраліся. Інфармацыі ж аб распаўсюджанасці сіндрому Веста сярод дзяцей, хворых эпілепсіяй, на жаль, няма. Для захворвання характэрна сукупнасць некалькіх сімптомаў: наяўнасць инфальтинних спазмаў (асаблівыя эпілептычныя прыпадкі); спецыфічныя змены на электраэнцэфалаграме; затрымка псіхомоторные развіцця дзіцяці. Многія аўтары ў цяперашні час лічаць, што аб сіндроме Веста варта казаць не толькі тады, калі спалучаюцца ўсе тры крытэрыі, а даволі двух з іх. Акрамя таго, шматлікія адмыслоўцы атаясамліваюць паняцце інфантыльныя спазмы з сіндромам Веста, не зусім правільна. Класіфікацыя сіндрому Веста Вылучаюць дзве формы дадзенага захворвання, адрозныя аднаго цяжарам праявы і прагнозам. Криптогенная форма з'яўляецца адносна дабраякаснай: адсутнічае затрымка інтэлектуальнага развіцця да праявы захворвання; характэрны толькі адно тып прыступаў дакладная прычына ўзнікнення даных; адсутнічаюць структурныя змены мозгу спазмы сіметрычныя. Сімптаматычная форма больш цяжкае працягу: псіхомоторные развіццё затрымліваецца яшчэ да праяўлення сіндрому; прыпадкі часта камбінаваныя; выразная прычына, якая выклікала захворванне; атрымоўваецца выявіць структурныя змены мозгу. Прыкладна ў 35% выпадкаў гэтага захворвання выяўляюцца рознага роду змены галаўнога мозгу: агенезия мазольнага цела - парушаюцца асацыятыўныя сувязі паміж паўшар'ямі мозгу кісты ўнутры рэчывы мозгу недаразвіццё аддзелаў мозгу парушэнне будынкі мозачка. Микродисгенезии - практычна відаць парушэння фарміравання галаўнога мозгу. Гіпаксія мозгу, якая часта суправаджае дзіцяці ў перынатальным і раннім постнатальном перыядзе, часта негатыўна адбіваецца на стане нервовай сістэмы нованароджанага. Лічыцца, што да 40% паражэнняў галаўнога мозгу дзяцей такога характару справакавана гіпаксіяй. Інфекцыі таксама могуць выклікаць развіццё сіндрому Веста. Інфекцыя здольная генералізованный і ўразіць нервовую сістэму. Па дадзеных розных аўтараў доля гэтага фактару можа дасягаць 10%. Прычыны развіцця сіндрому Веста Клінічныя праявы сіндрому Веста Як ужо гаварылася раней, сіндром Веста характарызуецца трыма асноўнымі сімптомамі. Інфантыльныя спазмы - у дзіцяці развіваюцца сутаргі, якія часта ахопліваюць сіметрычныя групы цягліц і могуць доўжыцца ад некалькіх секунд да хвіліны. Часам гэтыя прыступы могуць несці пагрозы жыцця дзіцяці. Таксама варта згадаць, што праяўляюцца прыступы часцей за ўсё ў адно і тое ж час сутак. Змены на электраэнцэфалаграме, якія носяць спецыфічны характар. У дзіцяці адзначаецца затрымка ў развіцці. Дадзенае праява цяжка выявіць на ранніх стадыях. Справа ў тым, што дзеці спачатку выглядаюць абсалютна нармальна, а на першым годзе жыцця, і пасля, дапушчальная нязначная затрымка. Плюс да ўсяго дзіця практычна не адрозьніваецца ад здаровага немаўля. Дыягностыка сіндрому Веста ў Ізраілі У выпадку дадзенага захворвання варта казаць не столькі пра дыягностыцы, колькі пра дыферэнцыяльнай дыягностыкі. Няма такіх метадаў, якія дазволяць выявіць менавіта сіндром Веста. Агляд педыятра дазволіць выявіць некаторую затрымку дзіцяці ў развіцці. Электраэнцэфалографа - з галаўнога мозгу, з дапамогай высокачуллівы ?? апаратуры здымаюцца патэнцыялы. Кваліфікаваныя спецыялісты здольныя вызначыць, дзе менавіта лакалізаваны паталагічны ачаг і вызначыць, якое менавіта захворванне ў пацыента. Асабліва каштоўным з'яўляецца даследаванне, выкананае прама падчас сутаргавага прыступу. Магнітна-рэзанансная тамаграфія - з дапамогай дадзенай методыкі магчымая візуалізацыя структурных змяненняў у галаўным мозгу. Дадзены метад мае перавагі пры абследаванні дзяцей, паколькі рэнтгеналагічнае даследаванне і кампутарная тамаграфія здольныя прынесці шкода развіваецца арганізму. Шматлікія захворванні падобныя па клінічным праявам з сіндромам Веста, таму часта ў дыягностыцы дапускаюцца памылкі, чаго варта ўсяляк пазбягаць. Лячэнне сіндрому Веста ў Ізраілі Криптогенная форма захворвання адрозніваецца адносна спрыяльным прагнозам. Для яе лячэння выкарыстоўваюцца медыкаментозныя прэпараты. Тут меркаванні спецыялістаў разыходзяцца і могуць выкарыстоўвацца розныя лекі вытворныя вальпроевой кіслаты - эфектыўнае супрацьсутаргавае сродак; гарманальныя i стэроідныя прэпараты таксама дастаткова добра дапамагаюць пры лячэнні дадзенага захворвання; вітамінатэрапія - прымяняюцца высокія дозы вітаміна В6, які станоўча ўплывае на стан нервовай сістэмы. Эфектыўнасць лячэння ацэньваецца па тым, наколькі хутка праходзяць прыпадкі і як некалькі меней выяўленыя яны. Калі прэпарат абраны правільна і доза яго досыць, то дзіця пачынае звычайна развівацца і здольны нармальна вучыцца ў далейшым і весці нармальнае жыццё. На жаль, прэпараты не заўсёды дапамагаюць і нават самыя апошнія іх пакаленне не даюць належнага эфекту. Таксама варта памятаць і пра тое, што ў прэпаратаў ёсць пабочныя эфекты: адчуванне сталай стомы, зніжэнне канцэнтрацыі; рэакцыі з боку скуры і эндакрыннай сістэмы; дэпрэсія паразы перыферычных нерваў; захворванні печані (менавіта яна выводзіць значная колькасць прэпаратаў з арганізма). Чым больш ужывальная доза, тым больш выяўленыя пабочныя эфекты. У выпадку з сімптаматычнай формай захворвання прагноз да цяперашняга часу застаецца досыць цяжкім.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар