четвер, 6 жовтня 2016 р.

страўнікава крывацёк сімптомы лячэнне

Крывацёк страўнікавае - крывацёк, што адбываецца ў прасвет страўніка. Такое крывацёк з'яўляецца сімптомам розных захворванняў. Прычын, якія прыводзяць да страўнік, крывацёку, шмат (больш за 60). Перш за ўсё, гэта асноўныя прычыны, непасрэдна звязаныя з паразай страўніка: эразіўны гастрыт, язвавая хвароба страўніка, рак страўніка, парывы ??сценкі страўніка пры ванітах, вострыя лекавыя язвы (пры прыёме гармонаў і лекавых сродкаў тыпу аспірыну). Адной з частых прычын крывацёку з'яўляецца цыроз печані, бо пры гэтым захворванні адбываецца пашырэнне і станчэнне вен стрававода і верхняй часткі страўніка, якія могуць пашкоджвацца і стаць прычынай крывацёку. Пры ўзнікненні страўнікавага крывацёку кроў запасіцца ў страўніку, частка яе паступае ў дванаццаціперсную кішку, а частка з ванітамі вылучаецца вонкі. У залежнасці ад аб'ёму кровастраты ўзнікае малакроўе, якое ў цяжкіх выпадках можа прывесці да смерці хворага. Страўнікавыя крывацёкі ўзнікаюць, як правіла, раптоўна. Раннімі прыкметамі з'яўляюцца агульная слабасць, галавакружэнне, сэрцабіцце, бледнасць скурных пакроваў. Пры масіўнай кровастраты можа развіцца раптоўная слабасць, аж да страты прытомнасці. Цяжар стану хворага залежыць ад масіўнасці і хуткасці кровастраты. Асноўнымі праявамі страўнікавага крывацёку з'яўляецца крывавыя ваніты і дегтеобразный крэсла. Па колеры ванітавыя масы нагадваюць кававую гушчу, што абумоўлена уплывам салянай кіслаты страўнікавага соку на излившуюся кроў: утворыцца солянокислый гематин, што цёмна-карычневы колер. Такая ваніты можа паўстаць ад перапоўненай крывёю страўніка звычайна праз некалькі гадзін або праз суткі ад пачатку крывацёку. Пры хуткім тэмпе крывацёку магчымая ваніты крывёю звычайнага колеру або ў выглядзе згусткаў. Излившаяся у прасвет страўніка кроў вылучаецца праз кішачнік, пры гэтым калавыя масы маюць марудзьце выгляд і непрыемны пах. Невялікія крывацёкі распазнаюцца з цяжкасцю, часам толькі пры адмысловым абследаванні. Страўнікава крывацёк дыягнастуецца на падставе скаргаў і агляду хворага. Пры падазрэнні на страўнікава крывацёк у экстраным парадку павінна быць выканана эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - агляд стрававода, страўніка і дванаццаціперснай кішкі праз спецыяльны прыбор. Хворыя з любой ступенню выяўленасці страўнікавага крывацёку павінны быць шпіталізаваны ў стацыянар. Да шпіталізацыі забараняецца прымаць вадкасць і ежу, на верхнюю вобласць жывата кладуць халодную грэлку; перавозіць хворага лепш у становішчы лежачы. Пры паступленні ў стацыянар, ажыццяўляючы ЭГДС, вырабляюць эндаскапічную прыпынак крывацёку. Праводзіцца спецыяльная тэрапія, накіраваная на папярэджанне рэцыдыву крывацёку, запаўняецца страчана кроў. Пры беспаспяховасці спробаў прыпынку крывацёку або яго рэцыдыву праводзіцца хірургічнае ўмяшанне. Прафілактыкай страўнікавых крывацёкаў з'яўляецца своечасовае лячэнне захворванняў, якія могуць ўскладняцца крывацёкам у прасвет страўніка.

Немає коментарів:

Дописати коментар