Фурункул на твары: прычыны, сімптомы і лячэнне

аўтар: лекар Амбросова І. А. Фурункул, больш вядомы ў народзе, як скула гэта гнойна-запаленчы працэс, які дзівіць валасяны мяшочак і навакольныя яго тканіны. Як правіла, выклікае дадзеную паталогію залацісты стафілакок, паколькі менавіта ён часцей за ўсё з'яўляецца прычынай развіцця гнойна-некратычныя запалення. Да асноўных фактараў узнікнення гэтага фарміравання належаць мікратраўмы і забруджвання скуры, а таксама паслабленне імунітэту і знясіленне арганізма з прычыны хранічных хвароб, эндакрынных парушэнняў, грыбковых захворванняў і авітамінозу. Сімптомы фурункула на твары Як правіла, пачатковец фармавацца фурункул немагчыма з чымсьці пераблытаць. Пры яго фармаванні ва ўнутраных пластах скуры асобы ўзнікае балючы шчыльны інфільтрат ў выглядзе невялікага вузельчыка. Пры гэтым пацыент скардзіцца на ўзнікненне лёгкага свербу і паколвання ў галіне запалёнага ўчастка. Неабходна адзначыць, што ўсе спробы выціснуць або зняць з дапамогай расчесов фурункул, як правіла, толькі пагаршаюць працягу запаленчага працэсу на твары, так як у гэтым выпадку гной можа пракрасціся ў больш глыбокія ўчасткі, тым самым паглыбляючы запалення. Таму фурункул на твары ў дзіцяці небяспечны. Прыкладна праз 24 48 гадзін над утварыўся вузельчыкам фармуецца запаленчы інфільтрат, які выступае над паверхняй асобы ў форме конусу, а навакольны ўчастак скуры становіцца ярка-чырвоным і вельмі балючым. Вяршыню інфільтрата вянчае невялікае навала гною з чорнай кропкай некрозу ў цэнтры. Як правіла, у гэты перыяд адбываецца прарыў пустулы, з наступным яе падсыхання, і толькі на трэція суткі цалкам растопліваецца гнойны інфільтрат і некратызаваных стрыжань, пасля чаго рэшткі воласа і назапасіўся гной вылучаюцца вонкі. Затым ўтварылася ў выніку выхаду гнойнага змесціва рана ачышчаецца, і. пасля запаўнення яе грануляціонной тканінай, цалкам гоіцца, пакідаючы пасля сябе белаваты, некалькі уцягнуты рубец. Неабходна адзначыць, што пры ўзнікненні фурункула ў носе ці ў вобласці вонкавага слыхавога праходу, пацыенты скардзяцца на вельмі моцныя болі. Фарміравання фурункула на вуснах ці на лбе выклікае значны ацёк навакольных тканін. Гэта звязана з тым, што на гэтым участку размешчана друзлая падскурная абалоніна. Вельмі цяжкая клінічная карціна адзначаецца пры фурункулах, фармаваныя ў галіне носогубного трыкутніка, на верхняй губе і окологлазной (субарбітальны вобласці). Гэта звязана з асаблівасцямі лімфатычнай і вянознай сістэмы асобы, спрыяюць хуткаму распаўсюджванню інфекцыі. Неабходна адзначыць, што пры фурункулёзе асобы (множным паразе фурункуламі) інфекцыя па анастамозу здольная распаўсюдзіцца на вянозныя сінусы мазгавой абалонкі, часта становіцца прычынай развіцця гнойнага менінгіту. Такое становішча суправаджаецца хутка нарастаючым ацёкам асобы, агульнае самаадчуванне пацыента значна пагаршаецца, тэмпература цела дасягае 40 41 градуса, пры пальпацыі выяўляюцца шчыльныя балючыя вены, парушаецца зрок і ўзнікае ярка выяўленая рыгіднасць патылічных цягліц. Фурункулы на твары могуць стаць прычынай такіх ускладненняў, як рэгіянальны лімфадэніт, востры прагрэсавальны тромбафлебіт і сэпсіс. Неабходна заўважыць, што сэпсіс часта становіцца следствам спробаў выціснуць змесціва фурункула, а таксама такі стан можа развіцца праз зрэзкі гнойнага фарміравання ў працэсе галення ці з прычыны траўматычнага масажу. Лячэнне фурункула на твары Перш за ўсё, пры ўзнікненні фурункула, ачаг запалення рэкамендуецца праціраць 70-градусным этылавым спіртам. Таксама для гэтага падыдзе 2% саліцылавай спірт, спіртавы раствор дыяментавай зеляніны або метиленовой сінечы. Валасы вакол інфільтрата неабходна старанна паголены. Часам (у самым пачатку фарміравання фурункула) дапамагае паўторнае змазванне пустулы ёднай настойкай. Варта памятаць, што мазі, якія змяшчаюць антысептычныя сродкі, дазволеныя да ўжывання толькі пасля выкрыцця і поўнага апаражнення гнойнага агменю. У тым выпадку, калі здзіўлены ўчастак яшчэ не цалкам вызваліўся ад некратычных мас, добра дапамагае гіпертанічны раствор паваранай солі. Неабходна адзначыць, што калі фурункул развіваецца на твары (асабліва ў галіне носа, вуснаў і носогубного трыкутніка), патрэбна тэрміновая шпіталізацыя пацыента ў стацыянар. У гэтым стане хвораму неабходна стварыць поўны супакой для мімічных цягліц (ужыванне толькі вадкай ежы і забарона размаўляць). Для лячэння фурункула на твары прымяняюцца антыбіятычныя прэпараты шырокага спектру дзеяння, а таксама прызначаюцца карэкцыйныя мерапрыемствы (індывідуальна, у залежнасці ад агульнага стану пацыента). Хворым, якія пакутуюць хранічным фурункулёзе, рэкамендуецца правядзенне аўтагематэрапія, а таксама вырабляюцца ін'екцыі гама-глабуліну і экстракта альясу. З фізіятэрапеўтычных методык паказана УВЧ і сухое цяпло. Як вылечыць фурункул на твары з іншай крыніцы дапаможа разабрацца ў дэталях. Як правіла, пры ўзнікненні фурункулаў на твары павязкі не прымяняюцца, таксама ў гэтым выпадку катэгарычна забаронены масаж здзіўленага ўчастку і выцісканне змесціва фурункула. Калі ў выніку паталагічнага працэсу развіваецца флегмоны, неабходна абавязковае яе сячэнне.