понеділок, 10 жовтня 2016 р.
Хранічны рэфлюкс-эзофагит: што гэта, лячэнне, дыета
Рэдкі выпадак, калі запаленне стрававода праходзіць атыпова або захворванне працякае бессімптомна. Асноўная маса хваравітых працэсаў пачынаецца востра або ў выніку перанесеных хвароб суседніх аддзелаў стрававальнай сістэмы. Калі працэс зацягваецца на доўгі тэрмін - гаворка ўжо ідзе пра хранічнае эзофагите. Гэты дыягназ пагражае кожнаму, хто своечасова не паклапаціўся пра сваё здароўе і праігнараваў рэкамендацыі спецыяліста. Як перамагчы практычна невылечнай хваробы і магчыма поўнае збавенне ад яе? Як з'яўляюцца хранічныя захворванні Востры эзофагит - вынік рэзкага і моцнага ўплыву на слізістую стрававода раздражняльнага фактару. Да іх адносіцца прымяненне агрэсіўных рэчываў: моцных кіслот і шчолачаў (гэта часцей за ўсё бытавая хімія або вынік распівання сурагатных спіртных напояў); вялікая колькасць спецый або дужы кава на галодны страўнік. У выпадку, калі моцныя рэчывы дзейнічаюць на стрававод у малых дозах, але працяглы перыяд, запаленне сценак органа можа паўстаць не адразу. Балючыя працэсы пераходзяць у стадыю хранічных і часта ў гэтым вінаватыя самі людзі. Хранічны эзофагит, што гэта такое? Гэта запаленне сценак стрававода, працякае працяглы перыяд, не менш за шэсць месяцаў. Важна памятаць, што гэта пажыццёвы дыягназ з перыядамі рэмісіі і абвастрэнняў. Гэта значыць, у развіцці хваробы назіраецца час, калі праявы турбуюць чалавека, а бессімптомную стан спакою носіць назву рэмісіі. Прычыны з'яўлення хранічнага эзафагіта адрозніваюцца ад вострых працэсаў. Найбольш частымі прычынамі з'яўляюцца: кілы страваводны адтуліны дыяфрагмы; язвавыя працэсы страўніка і пачатковых аддзелаў тонкага кішачніка; недастатковасць кардыё або парушэння функцыі круглай мышцы стрававода на мяжы з страўнікам - гэта найбольш частая прычына развіцця хранічнага рэфлюкс-эзофагит (запаленне, якое развіваецца ў выніку рэгулярнага закіду змесціва страўніка ў стрававод) захворванні страўніка і дванаццаціперснай кішкі, запаленне падстраўнікавай залозы і жоўцевай бурбалкі; пастаянны прыём раздражняльных лекавых сродкаў. Чаргаванне эпізодаў абвастрэння і спакою пры развіцці хранічнага эзафагіта абумоўлена многімі фактарамі. Часцей за ўсё ўзмацненне сімптомаў назіраецца ў вясновы і восеньскі перыяды, калі ідзе рэзкая змена рацыёну і зніжэння імунных магчымасцяў арганізма. На абвастрэнне захворвання ўплываюць і вострыя вірусныя інфекцыі, святочныя дні з вялікай колькасцю вострай і тоўсты ежы. Сімптомы і стадыі хранічнага эзафагіта У хранічных хвароб ёсць асаблівасці, з-за чаго яны і пераходзяць у зацяжныя працэсы. Эзофагит, можа, доўга ніяк сябе не праяўляць або сімптомы настолькі мінімальныя, што чалавек іх не заўважае. У іншым захворвання не адрозніваецца ад вострых. Галоўная праява рэфлюкс-эзофагит - працяглая балючая непрыемная пякотка. У пачатку развіцця запалення яна нагадвае больш паколванне ці пяршэнне ў горле, уводзіць чалавека ў зман і прыводзіць да прызначэння няправільных прэпаратаў. Паступова карціна больш распагоджваецца: адчуванне палення за грудзінай з'яўляецца пасля ўжывання вострай ежы, пеністае газаваных напояў, моцнай кавы. Пякучыя болю таксама ўзнікаюць пры нахілах тулава наперад, асабліва пасля багатай ежы. Прыкметы хранічнага эзафагіта залежаць ад змен слізістай абалонкі стрававода. Калі захворванне толькі пачынаецца і раздражняльны фактар ??не парушыў цэласнасць слізістай - у чалавека можа з'явіцца слабым голасам, лёгкае смыленне за грудзінай пасля прыёму агрэсіўнай ежы ці алкагольных напояў. Падпадзяляецца эзофагит на некалькі стадый: Часам могуць з'явіцца болі пры глытанні ежы, якія праходзяць пасля спынення трапезы. Пры эзофагоскопии Няма змяненняў стрававода, у рэдкіх выпадках месцамі аказваецца кропкавыя пачырванення (гіперэмія), але толькі ў перыяд абвастрэння праз некаторы час пасля ежы. Гэта хранічны рэфлюкс-эзофагит? ступені, калі нават з дапамогай спецыяльных даследаванняў не заўсёды атрымліваецца знайсці запаленчы працэс, а дыягназ выстаўляецца часцей клінічна. Наступная стадыя развіцця хваробы - з'яўленне дэфектаў слізістай абалонкі (эрозій). Яны могуць займаць да 20% аб'ёму стрававода. І адпаведна сімптомы становяцца больш выяўленымі, акрамя вышэйапісаных, чалавека пачынае турбаваць адрыжка пасля ежы. Пякотка ўзнікае пры ўжыванні ежы, у становішчы лежачы, калі чалавек займаецца спортам і перакусвае на хаду. Так, аказваецца хранічны рэфлюкс-эзофагит ?? ступені. Павелічэнне плошчы эрозій да 50%, з'яўленне адзінкавых язвавых дэфектаў i выражаны болю пры ўжыванні ежы характэрныя для трэцяй ступені зменаў. Пры даследаванні на чацвёртай стадыі эзафагіта эрозіі дзівяць усю слізістую абалонку стрававода. Клінічна болі ўзнікаюць нават падчас супакою, часам бывае кашаль з пражылкамі крыві, пастаянная млоснасць, слабасць і пахуданне з прычыны адмовы ад ежы. Пятая ступень - гэта з'яўленне ускладненняў, да якіх ставяцца звужэнне прасвету стрававода, крывацёкі, «стрававод Баррэтта». Ці можна вылечыць хранічны эзофагит Найбольш эфектыўнае лячэнне хранічных захворванняў - у перыяд абвастрэння, у гэты момант органы лепш рэагуюць на прапанаваную тэрапію. Падвяргаецца або хранічны эзофагит лячэння? Паўнавартаснае выздараўленне пры хранічным эзофагите практычна немагчыма. Адзінае, чым можна дапамагчы пакутуе чалавеку - падабраць правільны адэкватны курс лячэння з уздзеяннем на імунную сістэму і прычыну развіцця хваробы і паспрабаваць дамагчыся стойкай працяглай рэмісіі. Некаторыя памылкова могуць лічыць, што гэта і ёсць выздараўленне, але пры пэўных умовах захворванне можа зноў даць аб сабе ведаць. План лячэння складаецца з некалькіх пунктаў. Дыета і лад жыцця. Правільнае харчаванне ў перыяд абвастрэння і нязначныя паслабленьні пры рэмісіі дапамогуць чалавеку доўга адчуваць сябе добра. Трэба выключыць алкаголь, кава, газаваныя напоі, вострыя стравы, мучныя вырабы, за выключэннем жытняга хлеба. Поўная адмова ад курэння і нашэнне тугі адзення. Доўгім курсам прызначаюцца блокаторы пратонны помпы або Н2 гистаминоблокаторы, прокинетики па неабходнасці (месяц і больш). Важную ролю ў лячэнні гуляюць сімптаматычныя прэпараты: антацыды, імунастымулюючыя рэчывы, спазмалітыкі, млоснасці - калі ёсць ўскладненні і пры цяжкай ступені паразы стрававода. Лечыцца хранічны рэфлюкс-эзофагит народнымі сродкамі? У рэдкіх выпадках на дапамогу асноўнага лячэння дадаткова прызначаюцца травяныя настойкі, адвары траў. Гэта ахінальныя рэчывы (бульбяны сок, адвар насення лёну), супрацьзапаленчыя і паляпшаюць працу імунітэту. Прызначаюцца тым, у каго развілася алергія на многія медыкаменты і для ўзмацнення эфекту лекавых сродкаў. Хранічны рэфлюкс-эзофагит - захворванне, якое будзе турбаваць чалавека гадамі, абвастрылася ў цяжкія моманты. Але калі цалкам адмовіцца ад раздражняльных фактараў і доўга выконваць дыетычныя рэкамендацыі, папярэдне прайшоўшы поўны курс лячэння, рэмісія можа наступіць на вельмі доўгі перыяд.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар