Спастычных каліт: лячэнне

Тактыка лячэння спастычнага каліту залежыць ад формы захворвання, узросту пацыента, а таксама ад інтэнсіўнасці плыні хваробы і выяўленасці клінічных праяў. Акрамя гэтага, вялікае значэнне мае этыялагічнай фактар, які выклікаў захворванне. Лячэнне вострага спастычнага каліту лячэнне спастычнага каліту кішачніка праводзіцца па трох асноўных напрамках, такіх як сімптаматычная медыкаментозная тэрапія, дыета і ліквідацыю прычын захворвання. Дыета заключаецца ў абмежаванні спажывання тоўсты, вострай, салёнай і іншай ежы, валодае раздражняльным уздзеяннем на кішачнік. Акрамя гэтага, неабходна ўключыць у рацыён такія прадукты, як цельнозерновые хлеб, садавіна, бабы, гародніна. Харчаванне павінна быць дробавым, некалькі разоў на дзень малымі порцыямі. Усё гэта дазваляе паменшыць выяўленасць дыярэі, знізіць узровень газаўтварэнне, зрабіць стан пацыента больш стабільным. На жаль, наяўнасць бактэрыяльнага запалення патрабуе медыкаментознага лячэння. Спачатку лячэнне пачынаюць шляхам прызначэння пацыенту НПВП і антыбактэрыйных прэпаратаў. Прэпаратамі выбару ў групе НПВП ёсць такія агульнавядомыя сродкі, як анальгін, ён жа метамізол натрыю, баралгин, ібупрофен, КЕТОРОЛ. Варта памятаць, што доўгі іх прымяненне здольна справакаваць ўзмацненне сімптомаў хваробы, а таксама з'яўленне язваў слізістай абалонкі ЖКТ. Антыбіётыкамі, ужывальнымі пры спастычных калітах, павінны быць прэпараты, якія валодаюць шырокім спектрам антыбактэрыйнай актыўнасці (цефтриаксон, цефазолин, оксамп). Адмоўным бокам антібіотікотерапіі пры дадзеным захворванні з'яўляецца іх негатыўны ўплыў на і без таго парушаную мікрафлору кішачніка. Кампенсаваць дадзены пабочны эфект, а таксама аднавіць баланс мікраарганізмаў магчыма шляхам выкарыстання прэпаратаў, у склад якіх уваходзяць жывыя кішачныя бактэрыі (біфідумбактэрын). Болевы сіндром можа быць купіраваны прыёмам спазмалітыкі, якія ўплываюць на гладкомышечные структуры (але-шпа, папаверын, дротаверин, платіфіллін). Пры гэтым ліквідацыю болю адбываецца значна больш эфектыўна, чым пры прыёме абязбольвальных сродкаў (адметная рыса боляў спастычнага характару). Акрамя супрацьзапаленчых сродкаў, пацыенту прызначаюць ахінальныя сродкі, якія спрыяюць зніжэння інтэнсіўнасці запаленчага працэсу. Пры выяўленай дэгідратаціі з прычыны дыярэі пацыенту можа быць прызначаны прыём рэгідронам або інфузійную папаўненне страчанай вадкасці (ацесоль, фізіялагічны раствор, хлосоль). У цяжкіх выпадках аб'ём інфузорыя можа дасягаць некалькіх літраў у суткі. Акрамя ўсяго вышэйпаказанага, неабходны прыём ферментатыўных сродкаў, такіх як мезім або креон пры дыярэі, фестал або дигестал пры завалах. Ўздуцце жывата памяншаюць шляхам выкарыстання сарбентаў (актываваны вугаль, энтеросгель). Лячэнне хранічнага спастычнага каліту Тэрапія хранічнай формы захворвае ў перыяд абвастрэння не мае прынцыповых адрозненняў з лячэннем яго вострай формы, аднак, прызначаючы лячэнне, лекар павінен улічваць фактары, якія выклікалі абвастрэнне. Як правіла, выяўленасць сімптомаў пры хранічнай форме хваробы не гэтак высокая, як пры вострай, што дае магчымасць ушчыльную заняцца ліквідацыяй прычын хранічнага характару хваробе. Так, з пацыентам актыўна праводзіцца работа па рацыёну і правілаў яго фарміравання (асноўная прычына хранічных спастычных калітаў - аліментарным парушэнні), праводзіцца санацыя хранічных запаленняў ў тоўстай кішцы, карэкцыя стану вегетатыўнай нервовай сістэмы (каліты нейрогенного паходжання). Лячэнне спастычнага каліту ў дзяцей лячэнне спастычнага каліту ў пацыентаў дзіцячага ўзросту істотна ўскладняецца тэхнічнымі складанасцямі пры парэнтэральных уводзінах лекавых сродкаў, недасканалай працай дзіцячай імуннай сістэмы, неабходнасцю строгага ўліку пабочнага дзеяння лекавых прэпаратаў. Педыятры асноўны прынцып лячэння калітаў лічаць мінімальнае выкарыстанне лекаў (асабліва антыбіётыкаў, НПВП) пры максімальнай эфектыўнасці праводзіцца тэрапіі: перавага аддаецца пероральном прэпаратаў; адмова ад поліпрагмазіей (адначасовае прызначэнне вялікай колькасці лекаў) актыўнае выкарыстанне дзейсных сродкаў расліннага паходжання. У цэлым жа агульныя прынцыпы лячэння супадаюць з такiмi ў «дарослай» медыцыне.