Расцяжэнне звязкаў. Ступені цяжкасці расцяжэння, сімптомы, лячэнне захворвання, першая дапамога пры расцяжэнні

Такі від траўмы, як расцяжэнне звязак сустава сустракаецца даволі часта. Пры гэтым часцей за ўсё расцяжэнне не праходзіць ізалявана і спалучаецца з іншымі траўмамі. Пры значным перавышэнні нагрузкі можа адбыцца не толькі расцяжэнне, але і разрыў звязак. Звязкі суставаў ўяўляюць сабой шчыльныя атосы, якія складаюцца ў асноўным з злучальнай тканіны і размешчаныя ў суставах. Іх асноўная роля - злучаць косткі паміж сабой. Звязкі суставаў забяспечваюць рухомасць сустава і кірунак рухаў частак сустава. Такім чынам, сувязі адначасова выконваюць абмяжоўвалую функцыю і тым самым яны не даюць сустава рухацца ў няправільным кірунку. Пры расцяжэнні і парыве звязкаў сустава могуць парушыцца некаторыя функцыі руху тулава і канечнасцяў. Калі не праводзіць своечасовае лячэнне, то гэта можа, напрыклад, прывесці да хранічнай або працяглай паталогіі канечнасці. У гэтым выпадку паталогія заключаецца ў нестабільнасці сустава. Расцяжэнне звязак і цягліц, як правіла, адбываецца з-за перавышэння мяжы трываласці. Так як у дзяцей тканіны больш эластычныя, у іх расцяжэнне праходзіць значна лягчэй, чым у дарослых. Па сутнасці, любое расцяжэнне звязак суставаў можна лічыць разрывам. Справа ў тым, што сувязі не маюць ўласцівасці расцягвацца іх валакна толькі разрываюцца. У выпадку, калі амплітуда рухаў парушаецца тым ці іншым вонкавым фактарам ці яна парушаецца з-за самога чалавека, то структура сувязь мяняецца. Гэта можа адбывацца з-за аднастайных фізічных трэніровак, а гэтак жа з-за адсутнасці неабходнай медыцынскай кваліфікацыі ў трэнера. Яшчэ адной прычынай таго, што адбываецца парушэнне цэласнасці звязкаў, з'яўляецца ненармальная амплітуда напрамку рухаў, не прадугледжаная прыродай чалавека. У гэтым выпадку досыць часта разам з расцяжэннямі ў чалавека ёсць вывіхі. Часцей за ўсё ў медыцынскай практыцы сустракаюцца расцяжэння звязкаў ў галіне абводу ступні, калені і лодыжкі. Калі расцяжэнне звязак паўсталі пры перавышэнні межаў нагрузкі ў напрамку, якое звыкла для сустава, то пашкоджваецца або коленный сустаў, або голеностопный сустаў. Такія пашкоджанні могуць здарацца ў людзей фізічна непадрыхтаваных або пры павышэнні нормаў трэніраванасці цела ў спартсменаў. У рэдкіх выпадках могуць назірацца расцяжэнне звязак ў локцевым суставе. Пры расцяжэння звязкаў, якія адбыліся з-за прыняцця суставам канечнасці нетыповага становішча, больш, як правіла, пакутуе пазваночнік. Гэта асабліва актуальна для сучаснага чалавека, чый хрыбетнік падчас працоўнай дзейнасці ў сядзячым становішчы прымае розныя нетыповыя становішча. У бытавых умовах цяжкія расцяжэння звязкаў могуць паўстаць пры прызямленні чалавека на выстаўленую руку, пры падзенні, пры слізгаценні па гладкай паверхні, а таксама пасля жорсткага прызямлення на ступні. Статыстыка паказвае, што каля 85% усіх асноўных бытавых траўмаў - гэта траўмы звязкаў. У прыватнасці разрывы і расцяжэння. Асаблівасць паходжання спартыўных траўмаў некалькі іншая. У гэтым выпадку асноўнай прычынай расцяжэння часцяком становіцца моцнае напружанне мышцы або моцнае напружанне сухажыллі. У выпадку, калі спартсмен працягвае трэніроўкі, нягледзячы на ??наяўнае расцяжэнне, расцяжэнне звязак можа набыць хранічную форму. Так, найбольш траўмічнымі відамі спорту лічацца тэніс, хакей, футбол, гімнастыка, а так жа практычна ўсе віды кантактных відаў спорту. Падобнага роду расцяжэння могуць атрымліваць работнікі, чыя праца звязаны з выкананнем фізічнай працы, а таксама работнікі на прыватных прадпрыемствах, чый графік не прадугледжвае бальнічныя і адпачынкі. Расцяжэнне звязак гэтак жа сустракаюцца ў спартоўцаў, якія займаюцца відамі спорту, звязанымі з кіданнем. Спартыўныя траўмы павінен лячыць спецыяліст, які мае дастатковы вопыт у спартыўнай медыцынскай практыцы, які дакладна ведае, як лячыць тое ці іншае расцяжэнне звязак. Лячэнне расцяжэнне ў спартоўцаў з-за вялікай нагрузкі ў некаторых выпадках некалькі складаней, чым лячэнне расцяжэнняў, атрыманых пры бытавых траўмах. Ступені цяжкасці расцяжэння Самая ступень расцяжэння звычайна суправаджаецца нязначным болем. Гэтая ступень выяўляецца звычайна ў разрыве некалькіх валокнаў звязка ў канечнасці. Пры другой ступені расцяжэння, як правіла, адзначаецца умераны боль, недоўгачасовая непрацаздольнасць і ацёк у месцы расцяжэння. Пры трэцяй ступені расцяжэння звязкаў звычайна адбываецца разрыў часткі валокнаў у злучальнай тканіны звязкаў. Гэтак жа назіраецца моцны боль, а ў далейшым нестабільнасць сустава. Часам расцяжэнне звязак складана адрозніць ад расцяжэння цягліц. Хоць расцяжэнне цягліц ўяўляе сабой траўмы цягліцавых валокнаў або злучальных цягліц, а так жа сухажылляў. У дадзеным выпадку існуе класіфікацыя расцяжэнняў па трох ступеняў цяжару, апошняя з якіх характарызуецца моцнымі болямі, а так жа характарызуецца немагчымасцю скарачэння пашкоджанні мышцы. Ад ступені цяжару расцяжэння шмат у чым залежыць тое, якое лячэнне будзе прызначана. Сам характар ??расцяжэння выяўляецца ў разрывах валокнаў сувязі, а гэтак жа ў разрывах атачаюць гэтыя сувязі капілярных сасудаў. Таму такі тэрмін як "расцяжэнне" апісвае толькі механізм таго, як набываецца траўма. Сімптомы Увогуле выпадку сімптомамі расцяжэнне звязак з'яўляюцца нарастальныя болевыя адчуванні, якія ўзмацняюцца да ночы, з'яўляецца прыкметная гематома, парушаецца рухомасць пашкоджанай канечнасці, з'яўляецца прыпухласць, якая прыкметная візуальна або выяўляецца пры пальпацыі. Каб не блытаць разрыў звязак і расцяжэння неабходна ведаць, што яны адрозніваюцца па ступені болевых адчуванняў і адрозніваюцца па здольнасці перамяшчэння траўмаванага ўчастка. Так, пры расцяжэнні звязкаў рухомасць сустава звычайна абмежаваная, а пры парыве рухомасць сустава можа мець досыць вялікую амплітуду, якая адрозніваецца ад нармальнай. Пры ўсіх відах расцяжэння сустаўных звязкаў звычайна заўсёды прысутнічае даволі моцную боль, якая звязаная з тым, што ў звязках канечнасцяў знаходзіцца досыць вялікая колькасць нервовых канчаткаў. Праз некалькі гадзін пасля атрымання траўмы ў пацярпелага значна узмацняюцца болю, парушаюцца рухальныя здольнасці сустава. На працягу першых трох сутак з'яўляецца ацёк, які мае тэндэнцыю да некаторага нарастанню. У залежнасці ад цяжару расцяжэння звязкаў могуць гэтак жа назірацца такія сімптомы як павышэнне тэмпературы, пачырваненне скуры, візуальна прыкметнае кровазліццё, якое адбываецца ў мяккіх тканінах. У некаторых выпадках расцяжэнне звязак суставаў суправаджаюцца большай болем, чым пераломы. Так як разрывы звязак і расцяжэнне звязак гэта з'явы аднаго парадку, прыкметы расцяжэння цягліц і прыкметы расцяжэння звязкаў маюць некаторыя падобныя сімптомы. Да такіх сімптомах ставіцца моцная боль, якая ўзмацняецца пры праяве актыўнасці ў руху, ацёк на месцы атрыманай траўмы, цяжкасць руху, з'яўленне сінюшным плям пад скурай і яе пачырваненне. У выпадку, калі сустаў прыняў ненатуральнае становішча і чалавек адразу пасля гэтага адчувае боль, то цалкам верагодна, што адбылося расцяжэнне звязак, цi здарылася расцяжэнне, якое суправаджаецца пераломам. Тыповай прыкметай расцяжэння цягліц з'яўленне болевых адчуванняў у цягліцах на наступную раніцу пасля інтэнсіўных фізічных нагрузак. Разрыў адрозніваецца ад расцяжэння звязкаў, расцяжэння сухажылляў, тым, што пры гэтым мае месца быць западение, гэта значыць у месцы разрыву звязкаў можна прамацаць ямку, якая мае хваравітасць пры прамацванне. Варта адзначыць, што пры парыве цягліц іх западение адбываецца далей ад месца прымацавання мышцы, а кровазліццё пры гэтым выказана некалькі больш, чым пры расцяжэнні і парыве сухажылляў. Лячэнне Кансерватыўнае лячэнне пашкоджанні звязак, цягліц і пашкоджанні сухажылляў складаецца з першаснай тэрапіі і другаснай тэрапіі. Першасная тэрапія заключаецца ў абароне ад нагрузкі, адпачынку, выкарыстанні лёду і цісне, прыняцці ўзнёслага становішча, а таксама ў падтрымцы пры дапамозе павязкі. Да другаснай тэрапіі ставіцца фізіятэрапія, ін'екцыі, рэабілітацыя, супрацьзапаленчыя прэпараты, а таксама лячэбная фізкультура. Лячэнне пачынаецца звычайна з ранняга абязбольвання і правядзення супрацьзапаленчага лячэння траўмы мяккіх тканін. Выкарыстанне лёду ў якасці супрацьзапаленчага сродку эфектыўна толькі ў першыя некалькі гадзін пасля атрымання траўмы. Пасля гэтага замест лёду лепш выкарыстоўваць ўздзеянне на хворы ўчастак з дапамогай цяпла. Для ўзмацнення абароны пашкоджанай канечнасці можна выкарыстоўваць абезрухоўліванні шынай або абезрухоўліванні з дапамогай павязкі. Акрамя таго, рэкамендуецца выкарыстоўваць несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі, якія звычайна прымаюцца ў выглядзе таблетак. Варта адзначыць, што ў гэтай сітуацыі прэпараты розных груп, можна сказаць, маюць аднолькавы эфект. Пры хранічных перанапружання рэкамендуецца прымаць гэтыя прэпараты працяглы час. У выпадку вострай траўмы дадзеныя прэпараты дзейнічаюць толькі на працягу 72 гадзін. Досыць вялікую эфектыўнасць пры лячэнні траўматычных пашкоджанняў звычайна паказвае лакальная тэрапія з дапамогай геля і мазі, якія змяшчаюць несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты. Да такіх прэпаратаў, напрыклад, ставіцца эфкамон. Гэтая мазь звычайна уціраецца ў здзіўлены ўчастак. Поле гэтага здзіўлены ўчастак накрываюць сухі сагравае павязкай. Што тычыцца працягласці такога лячэння можа яно, як правіла, залежыць ад цяжкасці і характару расцяжэння. Першая дапамога пры расцяжэнні Калі расцяжэнне звязак адбылося ў вобласці ніжніх канечнасцяў, то адразу ж пасля атрымання траўмы неабходна зняць шкарпэткі і абутак, каб яны не душылі вобласць ацёку. Пасля гэтага неабходна падкласці пад пашкоджаны сустаў якую мяккую тканіну або якую-небудзь іншую падстаўку. Канечнасці павінны быць зафіксаваныя ў прыпаднятым становішчы, а пашкоджаны сустаў варта зафіксаваць з дапамогай шыны або эластычнага бінта. Галоўнае, каб пашкоджаны сустаў падтрымліваўся ў зручным для пацярпелага чалавека становішчы. Акрамя таго, да пашкоджанага суставу варта прыкласці хустку, змочаным у ледзяной вадзе, можна нават выкарыстоўваць ваду з лёдам. Такія працэдуры змогуць паменшыць азызласць і боль. Пасля гэтага сустаў неабходна абгарнуць досыць тоўстым пластом ваты і як мага шчыльней ўбінтаваць. Пры гэтым неабходна сачыць за тым, каб не хварэлі і ня сінелі пазногці на пальцах пацярпелага. Калі такая прыкмета ўсё ж з'явіўся, то гэта паказвае на парушэнне кровазабеспячэння забінтаванай пашкоджанай канечнасці, а такога быць не павінна. Усе далейшыя дзеянні звычайна праводзяцца поле кансультацыі ў траўматычным пункце або паліклініцы. Дзеянняў пры першай дапамогі звычайна досыць пры атрыманні малаважнага расцяжэння звязкаў. Калі ж болю не праходзяць нават у нерухомым становішчы, то пацярпелага мага хутчэй трэба даставіць да ўрача. Пры яго транспарціроўцы па магчымасці трэба захоўваць стан нерухомасці і высокае становішча. Ні ў якім разе нельга падвяргаць пашкоджаную канечнасць любым фізічным нагрузак. Сам пацярпелы не павінен напружваць канечнасць, інакш у яго ўзмоцніцца боль і замарудзіцца зрашчэнні разарваных краёў. Пры вялікіх разрывах звязкаў або пры спалучэнні расцяжэння і шырокага разрыву ў першую чаргу трэба накласці шыну або гіпсавую павязку на месца пашкоджання. Самым цяжкім выпадкам з'яўляецца ?? поўны разрыў звязак сустава. У дадзеным выпадку з мэтай аднаўлення цэласнасці сувязь можа нават спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне. Фізіятэрапія і мазі тут не дапамогуць. Пасля правядзення аперацыі сустаў неабходна замацаваць тугім бінтам, што можна рабіць з дапамогай эластычнага бінта. Важна, каб у месцы траўмы бінтаванне было некалькі слабей, чым на іншых зафіксаваных участках. Артыкул абаронена законам аб аўтарскіх і сумежных правах. Пры выкарыстанні і перадруку матэрыялу спасылка на партал пра здаровы лад жыцця hnb. com. ua абавязковая