вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Якія лекі выкарыстоўваюць для лячэння сэрца
Якія лекі выкарыстоўваюць для лячэння сэрца Прылада Кард Ру дазволіць Вам сачыць за станам свайго сэрца і сачыць за эфектыўнасцю прымаемых лекаў. Вы робіце даследаванні і праз 30 секунд атрымліваеце аўтаматычнае заключэнне аб стане свайго сэрца. Пры неабходнасці можна адправіць даследаванні на кантроль лекара. Вы наглядна зможаце адсочваць эфектыўнасць прымаемых лекаў і своечасова звярнуцца да лекара для карэкцыі прызначанага лячэння. Прылада можна набыць прама зараз за 8100 рублёў з дастаўкай па ўсёй Расіі націснуўшы кнопку Купіць. У сучасным свеце хваробамі 21 стагоддзя прынята лічыць хваробы сэрца. Адна з асноўных прычын смяротнасці ў эканамічна развітых краінах - смерць ад сардэчна-сасудзістай паталогіі. Захворванні сэрца і сасудаў таксама вядуць да інваліднасці. Цяпер усё часцей сустракаюцца ў маладых асоб гіпертанічная хвароба, ішэмічная хвароба сэрца, нярэдка дэбютуе вострым каранарным сіндромам. Калі разгледзець статыстыку дваццацігадовай даўніны, то можна сказаць, што гіпертанічнай хваробай пакутавалі людзі старэйшыя за 40 гадоў, цяпер жа гэта захворванне можна сустрэць ў асоб трыццацігадовага ўзросту. Прычынамі гэтых хвароб у сучасным свеце ў большай ступені пераяданне, атлусценне, масавае курэнне, маларухомы лад жыцця. Нягледзячы на ??ўсе разнастайнасць хвароб сэрца, дадзеныя хваробы падобныя па сваім клінічным праявам і характарыстыкамі. Ішэмічная хвароба сэрца адно з асноўных захворванняў сэрца, стаіць на першым месцы па смяротнасці, устойлівай і часовай страты працаздольнасці насельніцтва, таксама з'яўляецца медыцынскай праблемай XXI стагоддзя. Па дадзеных статыстыкі ИБС складаюць 90% ад усіх захворванняў сардэчна-сасудзістай сістэмы. Найбольш частымі і асноўнымі скаргамі сардэчных хворых з'яўляецца боль цісне, пякучага, колючага характару, дыхавіца, ацёкі, сэрцабіцце, перабоі ў працы сэрца. Назіраецца таксама пагаршэнне агульнага самаадчування парушэнне сну, падвышаная стамляльнасць або ўзбудлівасць, галаўныя болі. Паставіць правільны дыягназ і прызначыць найбольш падыходнае лячэнне можа толькі спецыяліст у галіне кардыялогіі. І больш за тое, да кожнага пацыента патрэбен індывідуальны падыход. Прэпараты рэфлекторнага дзеянні Сярод большасці насельніцтва існуе меркаванне, што першымі лекамі, якія дапамагаюць пры болях у сэрцы, ёсць валідол і карвалол. Валідол пры прыступе стэнакардыі малаэфектыўны. Ён здымае болі за грудзінай, якія ўзнікаюць у выніку неўрозаў, вегетососудістой дістоніі і заспакаяльна дзейнічае на нервовую сістэму і валодае судзінапашыральным дзеяннем. Валідол можна прымаць пры любых болях у вобласці сэрца. Сапраўдную сардэчны боль пры стэнакардыі ён не здыме, для гэтага трэба прымаць нітрагіцэрын. Часта болю за грудзінай ўзнікаюць на фоне стрэсаў, пачынаюцца яны раптоўна і могуць быць вельмі моцнымі, гэта выклікае ў хворых страх смерці. Здыме такое напад адначасовае прымяненне валідолу і нітрагліцэрыну пад язык. Валідол супакоіць і здыме стрэс, а нітрагіцэрын пашырыць каранарныя артэрыі. Акрамя таго, у некаторых хворых пасля прыёму нітрагліцэрыну пачынаюцца моцныя галаўныя болі - валідол здыме або паменшыць гэты стан. Сасударасшыральнае дзеянне ў валідолу невялікае, і без нітрагліцэрыну яго прымаць непажадана. Валокардин (карвалол) добра дапамагае пры падвышанай раздражняльнасці, неўрозах, сэрцабіцці, бессані. Валакардын дзейнічае заспакаяльна на нервовую сістэму. Дзякуючы судзінапашыральнымі дзеянні карвалол паляпшае кровазабеспячэнне сардэчнай мышцы пры нападзе боляў і ліквідуе іх. Валокардин, як правіла, ніякіх пабочных з'яў не выклікае. Але так як у некаторых ён спрыяе з'яўленню дрымотнасці, лёгкага галавакружэння, кіроўцам аўтамабіляў гэта лекавы сродак можна прымаць толькі пасля дазволу ўрача. Улічваючы, што вялікая колькасць хвароб «ад нерваў», гэтыя прэпараты аказваюць сваё станоўчае дзеянне. Пры гэтым сапраўдная прычына болю застаюцца неапазнанымі і пацыент «самазаспакойваемся» да наступнага прыступу болю. У гэтай сітуацыі, вядома, было б лепш ці пацвердзіць станоўчае дзеянне валідолу або карвалолу, ці своечасова ўбачыць, што эфекту ад іх няма. І ў гэтым можа дапамагчы КардиоВизор і своечасовы зварот да ўрача. Нітраты Найбольш часта прымяняюцца лекі гэтай групы. Яны падзеленыя на тры асноўныя групы: група нітрагліцэрыну ( «Нитроминт», «нитрокор», «нитроспрей» і працяглага дзеяння «Нитронг фортэ»). Да другой групы ставяцца лекі на аснове изосорбида динитрата ( «Изокет-спрэй», ўмеранай працягласці дзеяння - «Кардикет 20», «Дзень пры-мак 20», «Нитросорбид», якія доўгі час дзеючыя - «Кардикет 40», «Дзень пры-мак ретард» і іншыя). Трэцяя група на аснове изосорбида мононитрата ўмеранай працягласці дзеяння ( «Мононить», «Моносан», «моночинкве») і працяглага дзеяння ( «Оликард ретард», «Моночинуве ретард», «Пектрол», «Эфокс лонг"). Першым сродкам пры болях у вобласці сэрца з'яўляецца нітрагіцэрын. Упершыню ён быў выкарыстаны ў 1879 годзе і з таго часу застаецца надзейным сродкам купіравання кароткачасовых прыступаў стэнакардыі. Дадзены прэпарат хутка і ўстойліва ліквідуе кардыяльны боль пры ИБС і служыць эталонам для стварэння іншых лекавых сродкаў пры стэнакардыі. Нітрагіцэрын пашырае каранарныя пасудзіны, якія сілкуюць сардэчную цягліцу і паляпшае скарачальнасці міякарда. Гэта і забяспечвае хуткасць і ўстойлівасць лячэбнага эфекту. Улічваючы распаўсюджанасць стэнакардыі, лекары усяго свету раяць мець пры сабе нітрагіцэрын людзям старэйшыя за 40 гадоў. З лекаў працяглага дзеяння добра зарэкамендаваў сябе кардикет - (Schwarz Fharma AG, Germany). Лекавая форма прадстаўлены ў рознай дазоўцы, што вельмі зручна. Яго эфект звязаны з расслабленнем цягліцавага пласта сасудзістай сценкі, за кошт чаго адбываецца павелічэнне прасвету пасудзіны затрымлівае кроў у тканінах і памяншае нагрузку на сэрца. Даволі хутка (праз 15-20 мін) надыходзіць лячэбны эфект, а працягласць лячэбнага ўздзеяння вызначаецца прэпаратам (Кардикет 20, 40, 60 і 120). Але ён не прызначаны для купіравання прыступу стэнакардыі. Прызначана гэтая група лекаў для тэрапіі ішэмічнай хваробы сэрца і прафілактыкі новых прыступаў стэнакардыі, лячэнне хранічнай сардэчнай недастатковасці, прафілактыкі паўторнага інфаркту міякарда. Дазавання залежыць ад захворвання і абранага прэпарата. Пры прыёме нітратаў можа адзначацца галаўны боль, змена артэрыяльнага ціску, у вельмі рэдкіх выпадках могуць назірацца галавакружэнне. У некаторых выпадках можа адзначацца млоснасць, сухасць у роце, дрымотнасць. У схільных да алергіі, зрэдку можа адзначацца алергічная рэакцыя, якая праяўляецца скурнай сыпам. З асцярожнасцю павінны прымаць нітраты пацыенты, якія маюць парушэнні функцыі печані і нырак, цяжарныя, пацыенты з захворваннямі, якія суправаджаюцца павышэннем нутрачарапнога ціску. Пры лячэнні нітратамі неабходны кантроль артэрыяльнага ціску і ЧСС, і адмова ад прыёму алкаголю. З сучасных лекаў на рынку замежных краін яны прадстаўлены прэпаратамі «Nitro-Dur», «Nitrostat» з групы нітрагліцэрыну; «IMDUR», «Monoket» - гурт изосорбита мононитрата, «Dilatrate», «Isordil», «Sorbitrate» група изосорбита динитрата. Антиагреганты Дзеянне гэтых лекаў (аспірын, кардиомагнил, клопидогрел і іншыя) заснавана на паляпшэнні реологіческіх уласцівасцяў крыві. Адным з зарэкамендавалі сябе прэпаратаў гэтай групы з'яўляецца Кардиомагнил. Кардиомагнил ставіцца да НПВП і аказвае падвойнае дзеянне: здымае запаленне і больш паляпшае цякучасць крыві па сасудах сэрца. Акрамя гэтага ёсць абязбольвальны і гарачкапаніжальны эфект. Асаблівасцю Кардиомагнила, у параўнанні з аналагамі, з'яўляецца наяўнасць магнію гідраксіду, які абараняе слізістую страўніка і прадухіляе адукацыю вострых язваў страўніка і 12 перстной кішкі ад уздзеяння ацэтыльсаліцылавай кіслаты. Пры наяўнасці фактараў рызыкі для прафілактыкі трамбозаў, вострай сардэчна-сасудзістай недастатковасці, прафілактыкі паўторнага інфаркту рэкамендуецца прыём 1 таблеткі, у першыя суткі 150 мг (75 мг), у далейшым 75 мг. Пры гэтым неабходна прытрымлівацца рэкамендацый курыруе Вас лекара. Прымаць Кардиомагнил можа большасць пацыентаў. Абмежаванне існуе для людзей з падвышанай адчувальнасцю да аспірыну. У гэтым выпадку можа развівацца крапіўніца, радзей ацёк Квінке і анафілактіческій рэакцыі. З боку ЖКТ можа быць пякотка, млоснасць. Варта ўлічваць, што пры прыёме прэпарата павышаецца крывацечнасць за кошт змянення згортвання крыві. Проціпаказаны прэпарат пры непераноснасці прэпарата, захворваннях з схільнасці да крывацёку (інсульт, язвы ЖКТ і інш.), Цяжкія парушэнні працы нырак і печані, першы і трэці трыместры цяжарнасці, у дзяцей і інш. На айчынным рынку з'явіўся і іншы сучасны прэпарат, шырока ўжывальны за мяжой клопидогрель (плавикс). Ён знайшоў шырокае прымяненне не толькі ў кардыялогіі з мэтай прафілактыкі развіцця вострага каранарнага сіндрому, прафілактыкі развіцця ішэмічных прыступаў, але і ў сасудзістай хірургіі, дзе яго ўжываюць для прафілактыкі трамбозаў устаноўленых стэнтаў або імплантаваных сасудзістых пратэзаў. Яго сутачная дазоўка з прафілактычнай мэтай складае 75 мг / сут для сярэднестатыстычнага чалавека. Асцярожна варта яго прымаць личам маюць вострыя захворванні і язвавыя паразы органаў страўнікава-кішачнага гасцінца. Антогонисты кальцыя Яшчэ з 1960 года лекарам вядомая група лекаў, якія адносяцца да антаганіста кальцыя. Іх падзяляюць на два пакалення. Да першага пакаленню адносяць таблеткі звычайнай працягласці дзеяння (напрыклад, изоптин, нифедипин і інш.), Якія неабходна прызначаць 3 ці 4 разы на дзень. Другое пакаленне лекаў, якія валодаюць больш доўгім дзеяннем, і прадстаўлена амлодипином, лацидипином. Антаганісты кальцыя валодаюць яшчэ антіарітміческое дзеянне, і ў изоптина яно больш выказана ў параўнанні з іншымі прэпаратамі гэтай групы. Блокаторы кальцыевых каналаў выкарыстоўваюцца як пры ішэмічнай хваробы сэрца (ИБС), так і пры гіпертэнзіі (павышаным артэрыяльным ціску), некаторых відах арытміі, а таксама ў спалучэнні гэтых захворванняў у аднаго пацыента. Істотным перавагай антаганістаў кальцыя другога пакалення над першым з'яўляецца не толькі іх прызначэння іх па 1 ці 2 разы на дзень, але і вялікая бяспеку іх прымянення. Антаганісты кальцыя валодаюць здольнасцю зніжаць артэрыяльны ціск, таму яны вельмі актыўна выкарыстоўваюцца як гіпотэнзіўным прэпаратаў для лячэння артэрыяльнай гіпертэнзіі. Антаганісты кальцыя другога пакалення прэпараты не з танных. У апошні час з'явіліся больш даступныя аналогі гэтых лекавых формаў. Напрыклад, «Нифекард» (Лекфарм, Славенія), прадэманстраваў дастатковы гіпотэнзіўным эфект, які доўжыцца не менш за 24 ч пасля аднаразовага прымянення, варта таксама адзначыць, што пераноснасць дадзенага прэпарата была значна лепш, чым пераноснасць «нифедипина» кароткага дзеяння. У клінічнай практыцы перад сучасным лекарам ўзнікае шмат пытанняў, звязаных з выбарам канкрэтнага лекі, каб палегчыць стан хворага. Існуюць таксама прэпараты джынэрыкі, пад імі разумеецца копія арыгінальнага лекавага прэпарата, які змяшчае адно і тое ж дзеючае рэчыва, але адрозніваецца ад арыгінала тэхналогіі вытворчасці і зместам дадатковых складнікаў. Перавага, якое парой адрознівае джэнерык ад арыгінала, больш нізкі кошт выраблянага лекі. У якасці прыкладу ўдалага арыгінальнага прэпарата і дженеріков можна прывесці прэпарат «Фелодип» (Айвэкс Фармасьютикалс с. Р. А., Чэхія), ён паляпшае пераноснасць фізічных нагрузак, зніжае частату ўзнікнення болевых прыступаў у пацыентаў са стабільнай стэнакардыяй, аказвае антиишемический дзеянне пры стэнакардыі. Бэта-блокаторы У цяперашні час прынята лічыць, што антаганісты кальцыя ў лячэнні не саступаюць па сваёй эфектыўнасці бэта-блокаторов, да якіх адносяць пропраналал, атенолол, метопролол і іншыя. Дадзеныя лекавыя сродкі памяншаюць патрэбнасць міякарда ў кіслародзе за кошт памяншэння колькасці скарачэнняў сардэчнай мышцы і павелічэнне дастаўкі кіслароду за кошт павелічэння дыясталічнага. Акрамя таго, бэта-блокаторы прымяняюцца для лячэння арытміі і зніжэнне артэрыяльнага ціску. Гэтыя прэпараты больш чым на 20% павялічваюць выжывальнасць пасля перанесенага ІМ, і зніжаюць частату ўзнікнення паўторных інфаркту міякарда больш чым у 25% выпадкаў. Сярод лекаў гэтай групы, новым і перспектыўным з'яўляецца «Небилет» (небиволол). Асноўнымі паказаннямі для яго прымянення з'яўляюцца артэрыяльная гіпертэнзія і ішэмічная хвароба сэрца. Асцярожна ўжываць яго варта пацыентам з бранхіяльнай астмай, декомпенсированной сардэчнай недастатковасцю, выяўленай брадыкардыі і іншых захворваннях, якія падрабязна пералічаны ў інструкцыі для пацыентаў. Статыны і фибраты Паколькі захворванні сэрца і атэрасклероз непарыўна звязаны, то лекі зніжаюць халестэрын у крыві, таксама варта ўключаць у комплексную тэрапію. Сярод статыны, якія выкарыстоўваюцца ў цяперашні час (ловастатин, симвастатин, розувастатин, аторвастатин) найбольшай папулярнасцю карыстаецца аторвастатин (Тева, Нідэрланды), што дазваляе паменшыць памеры атэрасклератычнай бляшкі больш чым на 10% за паўгода пры рэгулярным прыёме. Проціпаказаны ён пацыентам маладзей 18 гадоў, у якіх падвышаная ўспрымальнасць да прэпарата, у перыяд плыні цяжарнасці і лактацыі і парушэнні функцыі печані. Фибраты, гэта лекавыя рэчывы, якія павялічваюць у крыві колькасць «добрых» тлушчаў - ліпопротеідов і тым самым паляпшаюць перапрацоўку халестэрыну, у той час як статыны толькі памяншаюць колькасць «дрэнных» ліпопротеідов, стрымліваючы тым самым рост халестэрыну. Да іх ставяцца клофибрат, фенофибрат, Безафибрат, гемфиброзил, ципрофибрат. Пэўную папулярнасць набыў «Трайкор» (фенофибрат). Для лепшага лячэння ў гэтым выпадку неабходная камбінацыя фибратов і статыны. Прэпараты ўтрымліваюць мікраэлементы Улічваючы важнае значэнне ў рабоце сэрца электралітаў, то ў лячэнні захворванняў сэрца знайшлі сваё прымяненне такія лекі як панангин, аспаркам, калія-магнію-аспарагинат. Іх можна парэкамендаваць людзям без паталогіі з боку сардэчна-сасудзістай сістэмы і з мэтай харчавання і ўмацавання сардэчнай мышцы, прафілактыкі сардэчна-сасудзiстых захворванняў, а хворым, у якіх ужо ёсць кардыяльнай праблемы. Панангин (Гедэон Рыхтэр, Венгрыя) рэкамендуецца для лячэння стэнакардыі, парушэнні рытму, сардэчнай недастатковасці і пры комплекснай тэрапіі ў рэабілітацыйным перыядзе пасля інфаркту міякарда. Панангин змяшчае і калій, і магній. Пры рэгулярным прыёме панангина зніжаецца рызыка развіцця інфаркту міякарда ў 2 разы, а прыём прэпаратаў калія зніжае рызыку інсульту на 40%. Ён умацоўвае міякард, нармалізуе абменныя працэсы ў ім, паляпшае працу сардэчнай мышцы, прадухіляе заўчаснае старэнне міякарда, перашкаджае ўзнікненню атеросклеросклеротических паражэнняў, развіцця гіпертаніі, іБС, парушэнні рытму і метабалічных паталагічных змен у міякардзе. У апошнія некалькі гадоў вельмі часта сталі выкарыстоўвацца камбінаваныя гомеапатычныя лекавыя сродкі айчыннай і замежнай вытворчасці (Кралонин, Пумпан). Яны практычна не маюць супрацьпаказанняў, за выключэннем гіперчувствітельності да кампанентаў прэпарата. Звычайна вырабляюцца лекавыя формы ў выглядзе кропель або гранул, прымаюцца ўнутр або пад язык. У яго склад уваходзяць плады глогу і асобна кветкі з лісцем. Прэпарат гэты прадстаўлены настойкай а таксама існуе экстракт і ён здаўна ўжываюцца ў медыцыне. Глог памяншае болю, здымае адчуванне цяжару ў вобласці сэрца, павялічвае сілу скарачэнняў міякарда, нармалізуе артэрыяльны ціск, зніжае ўзбуджэнне нервовай сістэмы, забяспечвае глыбокі і спакойны сон. Аднак развіваецца не толькі фармацэўтычная прамысловасць. Ўдасканальваецца медыцынская тэхніка і тэхналогія аператыўных умяшанняў. У цяперашні час ва ўсіх буйных медыцынскіх цэнтрах з кардыяхірургічнага дубінкамі і адпаведнай кваліфікацыяй хірургаў стала выконваць адкрытыя і эндаваскулярныя аперацыі: аорта-каранарнае шунтаванне, эндаваскулярныя ангіяпластыка і стэнціраванне. І ў гэтым выпадку медыкаментозныя прэпараты ўжо дапаўняюць хірургічнае лячэнне. Ведаючы велізарны выбар лекаў для ліквідацыі сімптомаў, варта памятаць, што займацца самалячэннем нельга, нават ведаючы якія лекі неабходна прымаць калі баліць сэрца. Выкарыстоўваючы КардиоВизор для самакантролю можна ведаць, перш за ўсё, што з сэрцам у момант ўзнікнення болю, і, што не менш важна, кантраляваць эфектыўнасць дзеяння прапісаных Вам прэпаратаў! А значыць, своечасова ўбачыць негатыўныя змены ў працы свайго сэрца і своечасова звярнуцца да лекара за дапамогай! Расціслаў Жадзейка, спецыяльна для праекта Kardi. Ru. У спіс публікацый
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар