понеділок, 3 жовтня 2016 р.

Отомикоз: прычыны, сімптомы, дыягностыка, лячэнне і прафілактыка - клініку + 31

Отомикоз Отомикоз - грыбковае інфекцыйнае захворванне з паразай вушной ракавіны, вонкавага слыхавога праходу, барабаннай перапонкі і структурных частак сярэдняга вуха ў комплексе або па-асобнасці. Распаўсюджванне грыбковай інфекцыі на вочкі сосцевидного атожылка назіраецца звычайна пасля хірургічных умяшанняў ў гэтай галіне (мастоидотомии). Часцей за ўсё (прыкладна ў 90% выпадкаў) далучэння грыбковай інфекцыі назіраецца з аднаго боку, і толькі пры наяўнасці імунадэфіцытная станаў ці ў аслабленым арганізме - адразу ў двух вушах. ПРЫЧЫНЫ РАЗВІЦЦЯ отомикоз грыбковых інфекцый практычна заўсёды з'яўляецца другасным, т. Е Узнікае на фоне іншай паталогіі. Справакаваць паталагічны рост грыбкоў ў вуху можа: Наяўнасць у вуху іншародных целаў; Доўгі знаходжанне ва ўмовах падвышанай вільготнасці або ў вадзе Траўмы вуха, у тым ліку і мікратраўмы пры занадта руплівай гігіены, расчэсваннем скуры падчас сверб; Няправільная гігіена (занадта частае выдаленне серы, мікратраўмы вушнымі палачкамі або іншымі прадметамі) Алергічныя з'явы на скуры вонкавага вуха; Дысбактэрыёз скуры праз доўгі прымяненне антыбіётыкаў і мясцовых анестэтыкаў; Перанесены раней вонкавы атыт, востры сярэдні атыт, хранічны гнойны атыт, Імунадэфіцытная стану. Часта прадстаўнікі отомикозе са свету мікраарганізмаў - грыбкі роду Aspergillus і Candida. Сімптомы ОТОМИКОЗАОбично отомикоз не мае выяўленай і спецыфічнай клінічнай карціны. Пацыент можа скардзіцца на некаторы дыскамфорт у вушах, сверб у вонкавым слыхавым праходзе, перыядычна - мізэрныя, напаўпразрыстыя вылучэння. Адначасова зніжаецца вастрыня слыху, з'яўляецца шум у вушах і рэзкія болю з распаўсюджваннем па чэрапе. = Пры цяжкім інфекцыйным працэсе назіраецца выяўлены ацёк вонкавага слыхавога праходу, цалкам перашкаджае праходжання гукавых хваль у кірунку да ўнутранага вуха і выклікае тугавухасць. Калі отомикоз узнік на фоне любой паталогіі, то клінічная карціна дапоўніць адзін сімптомамі. Пры отомикозе могуць павялічвацца бліжэйшыя да вушам лімфавузлы. ДЫЯГНОСТЫКА отомикоз Важную ролю ў дыягностыцы отомикозе гуляе роспыты пацыента аб перанесенай раней паталогіі вуха, а таксама аб наяўнасці ў арганізме іншых агменяў грыбковай інфекцыі. Ключавы момант дыягностыкі отомикозе - ўзяцце спроб з вонкавага слыхавога праходу для мікраскапічнага даследавання (у мазках знаходзяць структуры, характэрныя толькі для грыбкоў) і сяўбы матэрыялу на спецыяльныя грыбковыя пажыўныя асяроддзя. Пасля атрыманага выніку прызначаецца мэтанакіраваная супрацьгрыбковае тэрапія. Вывучэнне ступені страты слыху праводзіцца з дапамогай стандартных методык: Спроба з камертонам; Аудиометрия з аудиограмме; тимпанометрия; Импедансометрия. Для падтрымання натуральнага дрэнажавання паражніны сярэдняга вуха правяраюць праходнасць слыхавой трубы. Пры відавочнай клінічнай карціне отомикозе і адначасовым адсутнасці грыбкоў ў мікраскапічным даследаванні, з лячэбна-дыягнастычнай мэтай можа быць пачата супрацьгрыбковае тэрапія. Калі адзначаецца станоўчы эфект, то грыбковая інфекцыя ёсць, калі ж захворванне працягвае прагрэсаваць, значыць клінічная карціна была падманлівая і трэба шукаць іншую прычыну паталогіі. ЛЯЧЭННЕ ОТОМИКОЗАЛечение даведзенага (мікраскапічна пацверджанага) отомикозе пачынаецца з мясцовага прымянення раствораў, якія змяшчаюць супрацьгрыбковыя сродкі: ністатін, амфотерицин, хинозол і інш. Перад ужываннем гэтых прэпаратаў праводзіцца пільны туалет вушной ракавіны і вонкавага слыхавога праходу, выдаляюцца назапашаныя выдзялення слущенные пласты скуры і самі грыбковыя часціцы. Далей растворамі супрацьгрыбковых прэпаратаў промывают вуха. Калі эфект ад мясцовага лячэння застаецца недастатковым, супрацьгрыбковыя сродкі прызначаюцца сістэмна: кетоконазол, флуканазолаў і інш. Пры наяўнасці прыкмет атыту або гнойных налётаў да лячэння дадаюць антыбіётыкі. Моцныя болі і выяўлены запаленчы працэс патрабуюць прыёму супрацьзапаленчых і абязбольвальных прэпаратаў. Мы трымаем у фокусе здароўя пацыентаў і для павышэння эфектыўнасці патагенетычным і сімптаматычнай тэрапіі прызначаем імунамадулявальнае, агульнаўмацавальнае тэрапію і вітаміны. Такое комплекснае і актыўнае лячэнне спрыяе хуткай ліквідацыі інфекцыі з вуха, здымае запаленчы працэс і папярэджвае развіццё цяжкіх ускладненняў, што дазволіць захаваць здароўе для вас у далейшым. Прафілактыка ОТОМИКОЗАДля папярэджання развіцця отомикозе неабходна выконваць некалькі простых правілаў: своечасова лячыць запаленчыя захворванні вушэй; Не займацца самалячэннем; Выконваць гігіену вушэй (без ватных палачак і занадта частага выдалення вушной серы) Прымаць душ і прамываць вушы пасля хлараваных басейнаў; Падтрымліваць ахоўныя сілы арганізма ў пастаянна высокім узроўні (правільнае харчаванне, фізічныя нагрузкі, гартаванне).

Немає коментарів:

Дописати коментар