середа, 5 жовтня 2016 р.

Хваробы вачэй [1958 - - Хваробы сабак (незаразные)]

Вывернуў стагоддзе (Ectropium palpebrae). Гэта такое ненармальнае становішча стагоддзя, калі край яго выкручаны вонкі, а слізістая абалонка (кан'юнктыва) яго аголена. Прычынамі гэтай паталогіі могуць быць: Рубцовае сцягвання скуры стагоддзе, з'яўляецца следствам гаення ран, язваў і іншых дэфектаў названай тканіны; пухліны і запалення кан'юнктывы з моцна выяўленымі з'явамі прыпухласці, параліч асабовага нерва (пры гэтым выварочваецца толькі ніжняе павека) старэчы выварат (з прычыны слабасці мышцы стагоддзя - musculi orbicularis). Нярэдка ў сабак назіраецца і прыроджаны выварат. Гэта захворванне, улічваючы выдаленне ад вочнага яблыка слёзнай кропкі і немагчымасці паступлення слёз у слёзна возера (а сцякаюць яны цераз край стагоддзя), суправаджаецца багатым слёзацёкам. Рагавіца з прычыны няпоўнага прыкрыцця здзіўленых стагоддзем часта запаляецца і пакрываецца язвамі. Асноўным лячэбным мерапрыемствам з'яўляецца ўхіленне прычын, якія выклікалі і падтрымліваюць гэта захворванне (лячэнне кан'юктывітаў, паралізаванага асабовага нерва, выдаленне наватворы). Пры прыроджаных вывернуў стагоддзе я развіліся з прычыны рубцавання неабходна звярнуцца да аперацыі. Пры выварат невялікай ступені, адыходзячы на ??0,3-0,5 см ад краю здзіўленага стагоддзя, выразаюць трохкутны лоскут, падстава якога павінна быць звернута да свабоднага краю. Адпрэпараваных скурны лапік, вывернутае павека прымае нармальнае становішча Боку раны злучаюць вузлавых швом (мал. 75,4), калі вывернуў стагоддзя мае значную ступень і вялікую даўнасць, пры лячэнні трохкутны кавалак скуры трэба секчы ў латэральным куце вочы. Затым лоскут падцягваюць і злучаюць з іншым краем раны, як паказана на малюнку 75, 5. Хваробы кан'юнктывы і трэцяга стагоддзя Запаленне кан'юнктывы (Conjunctivitis). Гэта захворванне ў сабак сустракаецца даволі часта і можа працякаць у выглядзе катаральным, гнойнага або фалікулярнага працэсу. Катаральныя кан'юктывіт (Conjunctivitis catarrhalis) можа мець вострую або хранічную форму. Гэта захворванне выклікаецца трапленнем іншародных тэл (валасы, пылу, у тым ліку і кветкавай), насякомых, з'едлівымі газамі (дымам), заварот стагоддзе, мікраарганізмамі (пры чуме). Вострая форма катаральным кан'юктывіту характарызуецца: святлабояззю, змыканнем стагоддзе, прыпухласцю і рэзкай гіперэміяй кан'юнктывы. Канчатак з вочнай шчыліны спачатку бывае вадкім, а пазней набывае слізістую кансістэнцыю. Слізісты эксудат назапашваецца ў ўнутранага кута вока ў выглядзе камячкоў або нітак, склейвае вейкі, а часам паміж сабой вечныя. Пры хранічным плыні клінічныя прыкметы падобныя з вострым катаральным кан'юктывітам, але выяўленыя значна слабейшыя. Кан'юнктыва гіперэмаванай нязначна, святлабоязь адсутнічае, уцечкі экссудата невяліка. З прычыны пастаяннага выдзялення экссудата валасы пад унутраным вуглом вочы выпадаюць. Лячэнне вострай формы кан'юктывіту пачынаюць з ліквідацыі прычыны, якая выклікала захворванне, напрыклад здабываюць ўкараніць у конъюнктивальный мяшок іншародныя цела, абараняюць вочы ад новых раздражняльнікаў (дыму, пылу). Пры развіцці прагрэсавальных прыкмет запалення спачатку ўжываюць холад, а пазней (пры з'яўленні слізістага экссудата) - цяпло ў выглядзе сагравальнага кампрэсу з 3% раствора борнай кіслаты. Для арашэння кан'юнктывы (якое праводзяць 2-3 разы на дзень) выкарыстоўваюць растворы цыяністым ртуці (1: 3000) або борнай кіслаты (3%). Калі кан'юнктыва стагоддзя вывернутая, яе змазваюць 5% растворам проторгол ці 1-2% растворам азотнакіслага срэбра, паўтараючы праз дзень. Рэшткі азотнакіслага срэбра неабходна адразу ж нейтралізаваць 1% растворам хлорыстага натрыю, інакш можа быць пашкоджанне рагавіцы. Пры лячэнні хранічных формаў катаральным кан'юктывіту, як і пры вострых, перш за ўсё трэба ліквідаваць прычыну, якая выклікала ўказанае захворванне. З медыкаментаў, акрамя названых вышэй, можна ўжыць 0,5% раствор сернокіслой цынку ў выглядзе кропель. Пры вельмі зацяжных працэсах рэкамендуецца штодня ўжываць падскурна прэпарат ФИБС ў дозе 0,5-1,0. Гнойны кан'юктывіт (Conjunctivitis purulenta). Гэта захворванне працякае ў цяжкай форме і нярэдка прыводзіць да слепаты. Развіццё працэсу адбываецца з прычыны ўкаранення ў кан'юнктыву гноеродных мікробаў, назіраецца нават пры вельмі нязначных яе пашкоджаннях ^ Нярэдка працэс развіваецца з катаральным кан'юктывіту. Ён можа быць сімптаматычным (пры захворванні сабакі чумой). У гэтым выпадку адбываецца паражэнне абодвух вачэй. Характэрнымі прыкметамі захворвання з'яўляюцца: святлабоязь, гіперэмія і прыпухласць кан'юнктывы (нярэдка назіраецца яе выпінанне з вочнай шчыліны). Канчатак гнойнага экссудата з вочнай шчыліны, у першыя два дні мае вадкую кансістэнцыю, а пазней густую. Гной засыхае на вейках стагоддзе і запасіцца ва ўнутраным куце вочы. У сабакі ёсць імкненне церці уражаны вачэй. Нярэдка адбываецца паражэнне рагавіцы ў выглядзе памутнення або язвы. Лячэнне пачынаюць з ачышчэння ад гнойнага экссудата і скарынак краёў стагоддзе тампонам, прасякнутым 3% растворам борнай кіслаты. Паражніну конъюнктивального мяшка промывают 3% цёплым растворам борнай кіслаты, сулемы (1: 5000), риванола (1: 2000). Затым кан'юнктыву прыпякаюць 5-10% растворам проторгол ці 1-2% растворам азотнакіслага срэбра. З поспехам можа быць прыменена 5% йодоформная мазь, а таксама раствор фурацыліна (1: 5000) у выглядзе вочных кропель (па 2-3 кроплі 2 разы на дзень). Вельмі добрае лячэбнае дзеянне аказвае пеніцылін. Мясцова ён можа быць ужыты ў выглядзе мазі (200-300 тысяч Е. Д. у 20,0 мазі) або ў выглядзе кропель (200-300 тысяч Е. Д. у 20 мл 0,25% раствора новакаіну). Пеніцылін можна ўжываць і ў мэтах агульнага дзеяння ў выглядзе нутрацягліцавых або падскурных ін'екцый (пра дозу і тэхніцы ўвядзення было сказана раней). Инъецироваться можна і новоциллин (завісь новокаиновой солі пеніцыліну ў персікавым алеі; у 1 мл завісі змяшчаецца 300000 Е. Д. пеніцыліну і 0,12 новакаіну). Доза - 5000 Е. Д. на 1 кг вагі "хворай жывёлы. Гэты прэпарат ўводзяць адзін раз у двое сутак, паколькі прысутнасць яго ў арганізме працягваецца каля 48 ч. Пры з'явах свербу у пазбяганне адукацыі расчесов можна мясцова ўжываць прэпараты новакаіну ў выглядзе 1 % мазі або такой жа канцэнтрацыі раствора, а таксама скарыстацца ахоўным наморднікам. фалікулярныя кан'юктывіт (Conjunctivitis follicularis). гэта захворванне характарызуецца запаленнем кан'юнктывы і лімфатычных фалікулаў на ўнутранай паверхні трэцяга стагоддзя. Прычыны, якія выклікаюць гэта захворванне, цалкам яшчэ не з высветлены, таму ў цяперашні час ёсць толькі адны здагадкі. Так, напрыклад, адны лічаць прычынай ўзнікнення гэтага захворвання механічныя раздражняльнікі (пыл, дым і інш.), іншыя - следствам катаральным кан'юктывіту, трэція - следствам чумы і т. д. клінічныя прыкметы улоўліваюцца толькі пры адмысловым абследаванні трэцяга стагоддзя. пры гэтым ва ўнутраным куце вочы будзе выяўленая ?? у той ці іншай ступені гіперэмія кан'юнктывы і наяўнасць катаральныя-гнойнага экссудата. Часта утвараецца заварот стагоддзе. На вывернутай вонкі ўнутранай паверхні трэцяга йека знаходзяць навалы падпаленых фалікулаў цёмна-чырвонага колеру, кожны з іх велічынёй з Прасяная зерне. У большасці выпадкаў дзівяцца адначасова абодва вочы. Улічваючы вылечная хвароба - прагноз спрыяльны. Лячэнне зводзіцца да паўторнага прыпяканнямі фалікулаў 5% растворам азотнакіслага срэбра. Для гэтага, зафіксаваўшы сабаку, анатамічным пінцэтам захопліваюць трэцяе павека і, выварочваючы яго внутрешою паверхню вонкі, прыпякаюць азотнакіслага срэбра запалёныя фалікулы, а потым адразу ж нейтралізуюць, змываючы 1% растворам хлорыстага натрыю. Калі трэцяе павека здзіўленыя і ў другім воку, то з ім робяць тое ж самае. Паўторна прыпякаюць праз 3-5 дзён. Для поўнага курса лячэння звычайна патрабуецца ад 3 да 8 прыпяканне. У выпадках, якія маюць вялікую даўнасць, вырабляюць экстирпацию трэцяга стагоддзя. Для гэтага ў конъюнктивальный мяшок ўводзяць, некалькі кропель 1% раствора новакаіну, праз 2-3 хвіліны з дапамогай пінцэта захопліваюць трэцяе павека і тонкай ін'екцыйнай іголкай ўводзяць у яго тоўшчу 0,5-1,0 мл 0,5% раствора новакаіну. Затым выгнутымі тупаканцовыя нажніцамі адразаюць павека (мал. 76). Шкодных наступстваў гэтай аперацыі не адзначана.

Немає коментарів:

Дописати коментар