Лячэнне пасля выдалення зуба | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Сярод найбольш распаўсюджаных негатыўных наступстваў выдалення зуба (ці застаўся ад яго кораня) стаматолагі называюць крывацёк, запаленне дзёсен, альвеолах, флюс, стаматыт і парэстэзіі. Пухліна дзясны і яе хваравітасць на працягу некалькіх дзён пасля выдалення зуба лічацца з'явай натуральным, так як дадзеная аперацыя вельмі травматічно для тканіны дзёсен. Таму ў большасці выпадкаў асаблівую лячэнне дзёсен пасля выдалення зуба не патрабуецца. Нязначная пухліна дзёсен і боль могуць турбаваць пацыентаў двое-трое сутак, але потым шчасліва праходзяць. Лекары рэкамендуюць для зняцця ацёку хвілін на 10-15 прыкладваць да шчакі халодны кампрэс - некалькі разоў на дзень. А боль дапамагаюць зняць звычайныя абязбольвальныя прэпараты. Лячэнне раны пасля выдалення зуба можа спатрэбіцца ў выпадку крывацёку з лункі, якое паўстала праз суткі і больш з моманту аперацыі. Кроў можа ісці, калі пацыент выпадкова патрывожыў месца, дзе быў зуб, або былі закрануты крывяносныя пасудзіны. Досыць інтэнсіўнае крывацёк з самой лункі бывае пры пашкоджанні зубной галінкі ніжняй альвеолярной артэрыі. Тады трэба абавязкова звяртацца да ўрача, які зробіць тугую тампанады лункі йодоформом або гемостаціческое губкай, а затым пацыент здушвае яе закушаныя ватовым тампонам. У лунцы выдаленага зуба такі тампон трымаецца не менш за пяць сутак, і ў гэты час ні есці, ні піць гарачага нельга. Пры ўскладненых выдалення вялікай карэнных зубоў ці іх каранёў (з выдзёўбвання з дзёсен і наступным ушыванне раны) можа з'явіцца запаленчы ацёк з шчыльным інфільтраты і рэзка падскочыць тэмпература. Гэта паказвае на наяўнасць інфекцыі, і ў такім выпадку лячэнне запалення пасля выдалення зуба складаецца ў прызначэнні антыбіётыкаў. Калі антыбіётыкі не спрацавалі, і інфільтрат павялічваецца па вылучэнню гною, выйсце адно - лячэнне гнойнага які адлучаецца пасля выдалення зуба. Для гэтага выкрываюць раны, выдаляюць гной, а ў рану ўводзяць иодоформную дрэнажуюцца турунду. У падобных выпадках неабходна наведваць стаматолага для правядзення агляду і карэкціроўкі далейшага лячэння. Лячэнне альвеолита пасля выдалення зуба ў лунцы выдаленага зуба абавязкова утворыцца згустак крыві - тромб, і гэта залог нармальнага гаення раны. Але калі ў рану трапляюць часціцы ежы, або ў ёй засталася частка зуба, або пры выдаленні зуба была моцна траўмаваная зубная лунка (альвеол), можа пачацца распад гэтага згустку і яго нагнаенне. Праблемы ўзнікаюць і тады, калі празмерным паласканнем рота пасля экстракцыі зуба тромб з раны вымываецца, што прыводзіць, як кажуць стаматолагі, да сухі лункі. У абодвух выпадках праз два-тры дні пасля выдалення зуба вядома пачынае хварэць, а адчуванне болю распаўсюджваецца на ўсю дзясну і аддае ў галаву. Гэта азначае, што пачалося запаленне сценак лункі выдаленага зуба - альвеолах. Спачатку ў запаленчы працэс залучаецца ўнутраная пласцінка альвеолы, а затым і больш глыбокія пласты косткі. Калі запаленне лункі выдаленага зуба набывае гнойна-некратычныя характар, у пералічаных сімптомаў далучаецца гніласны пах з рота, павелічэнне памеру падсківічнай лімфавузлоў і іх хваравітасць пры націсканні, а таксама павышэнне тэмпература цела да 37,5-38 ° С Лячэнне альвеолита пасля выдалення зуба праводзіцца шляхам механічнага выдалення (пад мясцовым абязбольваннем) расклалася ўтрымання з лункі з яе наступнай дэзінфекцыяй з дапамогай прамывання растворам перакісу вадароду (фурацыліна, хлоргексідіна, этакридина лактата). Для поўнай ачысткі альвеолы ??ў яе змяшчаецца тампон, змочаны адмысловымі ферментных прэпаратамі (трыпсінаў або химотрипсином) або камфара-фенольнай складам, пад дзеяннем якіх некрозированние тканіны цалкам расшчапляюцца. Пасля гэтага на лунку накладваецца антысептычнае тампон, гемастатычная губка або спецыяльная паста з антыбіётыкамі. Для таго каб лячэнне лункі пасля выдалення зуба хутчэй прывяло да станоўчых вынікаў, пацыентам рэкамендуецца дома рабіць цёплыя ванначкі паражніны рота растворам харчовай соды (чайная лыжка на шклянку вады) або слаба-ружовым растворам перманганата калію (маргацовки). Таксама прызначаюцца сульфаніламідныя прэпараты, абязбольвальныя сродкі і вітаміны (ўнутр). Лячэнне флюсу пасля выдалення зуба Запаленчы працэс, які пачаўся пасля выдалення зуба, таксама можа закрануць сківіцу - яе поднадкостничного або поддесневого вобласць. Гэта захворванне мае афіцыйную назву периостит, а мы называем яго флюс. Абсцэс, то ёсць гнойны ачаг, утворыцца ў тканінах дзясны, а яго лакалізацыя будзе залежаць ад таго, дзе знаходзіўся аддалены зуб. Да прыкметах флюсу ставяцца моцныя болі (якія аддаюць у вочную або скроневую вобласць, і ў вуха), прыкметная прыпухласць шчокі і гіперэмія слізістай ў галіне выдаленага зуба. Нярэдка бывае дрыжыкі, звязаны з павышэннем тэмпературы цела. Лячэнне флюсу пасля выдалення зуба, у першую чаргу, прадугледжвае неадкладнае выдаленне абсцэсу - яго ускрыццё і прамыванне антысептычнымі растворамі. Як правіла, прызначаецца прыём антыбіётыкаў, напрыклад, ампиокс або Линкомицина. Ампиокс ў капсулах па 0,25 г прымаецца дарослымі па адной капсуле 4-5 разы на дзень (у залежнасці ад інтэнсіўнасці запаленчага працэсу), сутачная доза - не больш за 2-4 г. Дзецям ад 3 да 7 гадоў дадзены прэпарат прызначаюць з разліку 100 мг на кілаграм масы цела ў суткі, дзецям 7-14 гадоў - 50 мг (у 4-6 прыёмаў). Працягласць курсу лячэння - ад 5 да 14 дзён. Сярод пабочных дзеянняў адзначаны млоснасць, ваніты, дыярэя, алергічныя рэакцыі. Ампиокс проціпаказаны пры алергіі на прэпараты групы пеніцыліну. Линкомицин (капсулы па 250 мг дзеючага рэчыва) звычайна прызначаюць па 500 мг 3 разу ў суткі праз роўныя прамежкі часу (за паўгадзіны да ежы, запіваючы вялікай колькасцю вады). Дзецям ва ўзросце ад 6 да 14 гадоў і масай цела больш за 25 кг сутачную дозу вызначаюць з разліку 30 мг / кг масы цела. Пры прыёме Линкомицина могуць назірацца пабочныя эфекты ў выглядзе галаўнога болю, галавакружэння, млоснасці, ваніты, болі ў верхняй частцы жывата, парушэнне крэсла, скурных высыпанняў і свербу. Сярод противикоказаний дадзенага лекавага сродку: падвышаная адчувальнасць да антыбіётыкаў групы линкозамидов, цяжкія парушэнні функцыі печані і нырак, дзіцячы ўзрост да 6 гадоў, цяжарнасць і перыяд лактацыі. Лячэнне пасля выдалення зуба мудрасці Выдаленне зуба мудрасці можа суправаджацца такімі сімптомамі, як боль (у тым ліку пры адчыненні рота і глытанні), значная азызласць дзёсен і навакольных мяккіх тканін, павышэнне тэмпературы. Калі праз суткі-двое ацёк не змяншаецца, а, наадварот, пачынае расці, з'яўляецца пачуццё распірання ў месцы выдаленага зуба, апухае шчака і павышаецца тэмпература, то неабходна звяртацца да стаматолага. Хутчэй за ўсё, ён дыягнастуе альвеолах або гематому пасля выдалення зуба мудрасці. Лячэнне альвеолита праводзіцца аналагічна тэрапіі пры выдаленні звычайнага карэннага зуба. А гематома - гэта значыць паражніну з вадкай або згуслаю крывёю - лечыцца або пероральном прыёмам антыбіётыкаў, або (пры больш цяжкім стане пацыента) шляхам разрэзу на здзіўленым участку дзясны і пастаноўкі дрэнажу, які спрыяе адтоку змесціва. Як правіла, пры хірургічным лячэнні пасля выдалення зуба мудрасці таксама прызначаюцца процівомікробным прэпараты. Лячэнне парэстэзіі пасля выдалення зуба парэстэзіі пасля выдалення зуба - гэта парушэнне адчувальнасці пры механічным пашкоджанні павярхоўна залягае альвеалярнага нерва або асабовага нерва (пры выдаленні зубоў мудрасці). Прыкметай парэстэзіі з'яўляецца здранцвенне мовы, вуснаў ці падбародка. Па словах спецыялістаў, дадзенае ўскладненне пасля выдалення зуба адбываецца пры няправільнай аперацыі, гэта значыць па віне лекара. Аднак на працягу некалькіх тыдняў (ці больш доўгага часу) пашкоджаны нерв аднаўляецца. У рэдкіх выпадках, калі ступень пашкоджання нерва значная, у пацыентаў назіраецца пастаянная неадчувальнасць. Тады праводзіцца лячэнне парэстэзіі пасля выдалення зуба, якое складаецца ў прыёме камбінаваных вітамінных прэпаратаў, якія змяшчаюць вітаміны групы В (або ін'екцый вітамінаў гэтай групы), ін'екцыях такіх прэпаратаў, як дыбазол, галантамин і экстракт алоэ. Таксама лекар прызначае фізіятэрапеўтычныя працэдуры (УВЧ, электрафарэз, диадинамические токі). Лячэнне стаматыту пасля выдалення зуба Дадзенае захворванне ўяўляе сабой вострае або хранічны запаленчы працэс, лакалізаваны ў слізістай абалонцы паражніны рота. Стаматыт пасля выдалення зуба можа паўстаць з прычыны траўмы слізістай абалонкі паражніны рота пры стаматалагічнай аперацыі. У што з'явілася на слізістай раніцы трапляе інфекцыя, прыводзіць да ўзнікнення язвы. Для лячэння стаматыту пасля выдалення зуба выкарыстоўваюцца антысептычныя сродкі мясцовага дзеяння ў выглядзе паласкання, мазяў ці аэразоляў. Напрыклад, аэразоль Гексорал валодае антысептычным, процівомікробным і абязбольвальным ўласцівасцямі. Яго актыўнае рэчыва Гексетидин эфектыўна змагаецца з рознымі відамі хваробатворных мікраарганізмаў. Гексорал спрэй варта на працягу 2 секунд распыляць на здзіўленыя ўчасткі слізістай (двойчы ў суткі, пасля ежы). Прэпарат практычна не мае пабочных дзеянняў, але ён проціпаказаны пры індывідуальнай гіперчувствітельності да кампанентаў прэпаратаў, а таксама дзецям да трох гадоў. А Гексорал ў форме таблетак для рассмоктвання прызначаюць па 8 таблетак у суткі, а дзецям 4-12 гадоў - 4 таблеткі ў дзень. Дзецям да 4 гадоў гэтыя лекі супрацьпаказана. Не страціла эфектыўнасці і лячэння пасля выдалення зуба з дапамогай лекавых раслін - рамонкі, шалвеі, святаянніка, календулы, дубовай кары, крываўніка, герані лясной, баркуну. Адварамі і воднымі настоямі гэтых раслін палошчуць ў роце, і гэта дапамагае амаль пры ўсіх ўскладненнях пасля выдалення зуба.