прамянёвыя паразы - сімптомы і лячэнне хваробы, магчымых ускладненнях і лекі

Падрыхтоўка спецыялістаў да абследавання пацыентаў прамянёвага паразы называецца пашкоджанне тканін, якое справакавана уплывам радыяцыі. Пад тэрмінам «радыяцыя» стаіць разумець часціцы або хвалі, якія нясуць высокую энергію. Яны выпускаюцца штучнымі ці натуральнымі крыніцамі. Гэтыя часціцы або хвалі валодаюць двума асноўнымі прыкметамі: здольнасцю праходзіць скрозь аб'екты навакольнага асяроддзя (пранікальная радыяцыя) іянізаванай гэтую ж сераду (іанізуючага радыяцыя або выпраменьванне). Пашкоджанне тканін адбываецца праз кароткачасовага / аднаразовага ўздзеяння высокіх доз радыяцыі або працяглага апрамянення нізкімі дозамі. Некаторыя наступствы ўздзеяння радыяцыі з'яўляюцца кароткачасовымі, іншыя ж прыводзяць да захворванняў у хранічнай форме. У першым выпадку факты ўплыву выяўляюць сябе досыць хутка або па заканчэнні некалькіх хвілін, дзён. Аддаленыя наступствы могуць праявіць сябе на працягу многіх тыдняў, месяцаў нават гадоў. Па праявы мутацыі ў палавых клетках вынікі выяўляюцца ў выпадку нараджэння дзяцей і выяўляюцца рознага роду мутацыямі або прыроджанымі дэфектамі. Сімптаматыка прамянёвага паразы Радыёактыўнае апрамяненне выяўляецца двума тыпамі пашкоджанняў: вострым або неадкладным; хранічным або адтэрмінаванай. У выпадку кароткачасовага апрамянення ў завышаных дозах ўзнікае вострая прамянёвая хвароба або ОЛБ. У залежнасці ад атрыманай дозы апрамянення яна таксама дзеліцца на дзве формы: вострую; тыповую. Асаблівасць кожнай формы абумоўліваецца паразай канкрэтнага органа або цэлай сістэмы арганізма чалавека, і будзе абумоўліваць не толькі ход захворвання, але таксама і яго вынік. У такім выпадку гаворка ідзе пра «крытычным органе». У выпадку паглынання значнай дозы развіваецца так званая кішачная форма вострай прамянёвай хваробы, а ў ролі «крытычнага органа» выступае тонкая кішка. Захворванне суправаджаецца: моцнай млоснасцю; рвтотой; дыярэяй або ў народзе паносам; Усё вышэйпералічанае правакуе моцнае абязводжванне. Пачатковыя сімптомы кішачнай формы вострага прамянёвага паразы Гінуць клеткі высцілаюць страўнікава-кішачны тракт. Пасля чаго назіраецца прагрэсавальная атрафія клетак слізістай абалонкі страўнікава-кішачнага гасцінца і далучаюцца бактэрыяльныя інфекцыі. У выніку цалкам гінуць клеткі, якія ўсмоктваюць пажыўныя рэчывы, а на здзіўленых участках развіваюцца крывацёку і нярэдка багатыя. Пасля заканчэння сямі дзён пасля ўздзеяння радыяцыі ўтвараюцца ў кішачніку новыя клеткі. Тым не менш, смяротны зыход непазбежны з-за кішачных засмучэнняў, недастатковым крыватворы і пад дзеяннем інфекцыйных захворванняў. Смерць наступае на працягу 14-ці або 28-мі дзён. У выпадку апраменьвання радыяцыяй у дозах ад 20-ці да 80-ці гр. назіраецца сасудзістай-токсемическое захворвання, якое абумоўліваецца паразай сасудаў, асабліва галаўнога мозгу і самаатручванне арганізма прадуктамі раскладаюцца клетак. У выпадку апраменьвання дозай 80-ят Гр. развіваецца цэрэбральны або мазгавая форма вострай прамянёвай хваробы. Яна суправаджаецца: млоснасцю, ванітамі; стратай слыху дрымотнасцю; коскі (у асобных выпадках); тремором або дрыжаньнем рук; курчамі; няздольнасцю перасоўвацца. Захворванне сканчаецца смяротным зыходам на працягу некалькіх гадзін. У выпадку апраменьвання дозай ад 1-га да 10-ці гр. дзівіцца касцяны мозг. Захворванне мае чатыры стадыі цяжару і залежыць ад атрыманай дозы радыяцыі: I ступень цяжкасці правакуецца апрамяненнем ад 1-2 гр .; II ступень цяжкасці правакуецца апрамяненнем ад 2-4 гр .; III ступень цяжару правакуецца апрамяненнем ад 4-6 гр .; IV ступень цяжару правакуецца апрамяненнем ад 6-10 гр. Захворванне носіць цыклічны характар ??і суправаджаецца: стратай апетыту млоснасцю; ванітамі; слабасцю; галаўным болем. Усе сімптомы выяўляюцца на працягу двух або трох дзён. Пасля гэтага стан хворага паляпшаецца. Дамінуючае колькасць сімптомаў знікае або хаваецца і надыходзіць так званы латэнтны перыяд. Зрэшты, аналіз крыві паказвае зніжэнне ўзроўню лімфацытаў, затым нейтрафільных лейкацытаў, а з часам і трамбацытаў. Апошнімі ў спісе ідуць эрытрацыты. Працягласць схаванага перыяду залежыць ад формы вострай прамянёвай хваробы і вагаецца ў межах ад 1-га месяца (лёгкая форма) да некалькіх дзён (цяжкая форма). Пасля гэтага наступае разгар захворванне, якое характарызуецца: Агульнай інтаксікацыяй. Інфекцыйнымі ўскладненнямі. Крывацёкамі або кровазліццямі. Спыненнем або рэзкім зніжэннем вытворчасці клетак крыві. Калі доза паразы складае больш за 6-ці гр. магчыма развіццё кішачнай формы вострага прамянёвага паразы. Варта нагадаць, што кішачная форма дадзенага захворвання назіраецца ў пацыентаў, якія прайшлі курс прамянёвай тэрапіі, асабліва калі апрамяненню падвяргалася брушная паражніну. У хворых з такім апрамяненнем назіраецца парушэнне абмену некаторых біялагічна актыўных рэчываў у тканінах галаўнога мозгу. Сярод сімптомаў варта вылучыць: млоснасць, ваніты; панос; страту апетыту галаўны боль агульнае недамаганне; пачашчэнне сардэчных скарачэнняў. Як правіла, усе сімптомы аціхнуць па заканчэнні некалькіх дзён. Прычына іх развіцця так і не высветлена. Важна !!! Перыядычную або доўгі ўздзеянне нізкіх доз апраменьвання можа выклікаць аменорею або спынення менструальнага цыклу і зніжэнне лібіда або палавой цягі, а таксама бясплоддзя як у мужчын, так і ў жанчын. Магчыма развіццё катаракты, зніжэнне ўзроўню эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў. Прамянёвыя паразы арганізма - наступствы пры сярэдняй і цяжкай ступені апрамянення Уплыў досыць высокіх доз радыяцыі на абмежаваныя ўчасткі цела можа справакаваць: выпадзенне валасоў; адукацыі язваў; атрафію скуры; коллоідных рубцоў паутинок або вянозных сетачак, як следства пашырэння падскурных сасудаў. Мясцовае радыяцыйнае паражэнне можа выяўляцца рознымі праявамі: пачырваненнем; ацёкам; свербам скуры. Яны знікнуць па заканчэнні некалькіх гадзін. Бываюць выпадкі, калі якія-небудзь бачныя змены адсутнічаюць. Сярэдні цяжар апрамянення выяўляецца ў выглядзе пачырванення, якое паўторна з'яўляецца пасля 10-ці або 15-ці дзён. Суправаджаецца: другасным ацёкам; пачырваненнем; болевымі адчуваннямі; бурбалкамі. У выпадку цяжкай формы паразы першасныя прыкметы апрамянення трымацца на працягу 3-х ці 6-ці сутак. Затым знікаюць, але з'яўляюцца зноў праз 7-м або 10-ть дзён у выглядзе: ацёкаў; моцных боляў; гояцца месяцамі язваў. Сімптомы вельмі цяжкага паражэння выяўляюцца практычна адразу пасля апрамянення радыяцыяй. Схаваны перыяд адсутнічае. Характарызуецца: ацёкам; болевымі Симтомы; бурбалкамі; язвамі, якія пранікаюць у косткі, цягліц і ўнутраных органаў. Завяршаецца хвароба ў некаторых выпадках плоскоклеточный рак скуры. У некаторых выпадках, пасля працяглага праходжання прамянёвай тэрапіі, назіраюцца цяжкія пашкоджанні ўнутраных органаў. Зніжаецца функцыя нырак. Магчыма развіццё анеміі і павышанага артэрыяльнага ціску. У цягліцах магчымыя прыкметы атрафіі, якія суправаджаюцца хваравітымі адчуваннямі і аблогай кальцыя ў іх. У вельмі рэдкіх выпадках можа развіцца злаякасная пухліна цягліц. Прамянёвая тэрапія правакуе запаленне лёгкіх або прамянёвую пнеўманію, моцныя рубцавання тканін лёгкіх або фіброз, што пагражае смяротным зыходам. Высокая доза радыяцыі спрыяе развіццю ў вобласці грудной клеткі і грудзіны запаленчых працэсаў у перыкарда - вонкавай абалонцы сэрца. Вялікія дозы аказваюць кумулируются ўплыў на спінны мозг і пагражаюць паралічам. Апрамянення брушной поласці значна павялічвае верагоднасць адукацыі хранічных язваў, перфарацыі або прарыву кішачніка, рубцаванне. Прычыны прамянёвага паразы Крыніцай выпраменьвання з'яўляецца рэнтгенаўскія ўстаноўкі і радыеактыўныя рэчывы. Сучасныя дыягнастычныя рэнтгенаўскія прыборы таксама аказваюць значную нагрузку на пацыента. У іх выкарыстоўваюцца радыеактыўныя штучныя элементы. Імі таксама карыстаюцца і ў навуковых лабараторыях, а не толькі ў ядзерных рэактарах і прамысловасці. Дыягнаставання прамянёвага паразы Крыніцай выпраменьвання з'яўляецца рэнтгенаўскія ўстаноўкі і радыеактыўныя рэчывы. Сучасныя дыягнастычныя рэнтгенаўскія прыборы таксама аказваюць значную нагрузку на пацыента. У іх выкарыстоўваюцца радыеактыўныя штучныя элементы. Імі таксама карыстаюцца і ў навуковых лабараторыях, а не толькі ў ядзерных рэактарах і прамысловасці. Дыягнаставання прамянёвага паразы Захворванне можа падазравацца ў выпадку пагаршэння агульнага стану пасля правядзення курсу прамянёвай тэрапіі. Дыягнаставання захворвання праводзіцца з дапамогай даследавання хромосомного апарата шляхам вызначэння паглынутай дозы па электроннага парамагнітнага рэзанансу, зубной эмалі, даследаванні аб наяўнасці ў арганізме хворага радыеактыўных ізатопаў. Дадатковую інфармацыю пра цяжар пашкоджанні, аказваюць аналізы касцявога мозгу і крыві. Варта нагадаць, што ў выпадку вострай формы прамянёвай хваробы ні адзін з сучасных метад не абяцае станоўчага выніку лячэння ў сувязі са стоадсоткавай смяротнасцю пацярпелага. Лячэнне прамянёвага паразы Забруджаную радыеактыўнымі элементамі скуру неабходна ачысціць адмысловымі сродкамі, а раны апрацаваць, нягледзячы на ??хваравітасць. У выпадку мазгавой формы вострай прамянёвай хваробы неабходна палегчыць пакуты хворага, але смяротны зыход усё роўна непазбежны. Выкарыстоўваюцца прэпараты: памяншаюць боль здымаюць трывожнасць; ліквідуюць абцяжаранае дыханне; папераджальныя курчы. Кішачную форму вострай прамянёвай хваробы, а менавіта яе праявы зніжаюць седатыўным і процірвотным сродкі і далікатнай дыетай. У выпадку неабходнасці магчыма ўвядзенне вадкасці, асабліва гэта важна ў першыя сем дзён хваробы да з'яўлення новых клетак у страўнікава-кішачным тракце. Пры ўзнікненні радыяцыйнай энтэрыту прыём ежы праз рот цалкам спыняецца, а ўсе пажыўныя рэчывы ўводзяцца нутравеннымі шляхам або парэнтэральных. Касцёва-мазгавая форма вострага прамянёвага паразы раней патрабавала пералівання суцэльнай крыві з мэтай запоўніць элементы. Сёння такая методыка не практыкуецца. У цяперашні час прымяняецца эрітроцітарным маса, якая змагаецца з анеміяй і канцэнтрат трамбацытаў, які папярэджвае крывацёку, а свежазамарожаная плазма - ліквідуе унутрысасудзістае згортванне крыві. З мэтай папярэдзіць інфекцыйныя заражэння выкарыстоўваюць антыбіётыкі, супрацьвірусныя і супрацьгрыбковыя сродкі. Кантакт з магчымымі носьбітамі вірусаў цалкам выключаецца. Таксама магчымая трансплантацыя касцявога мозгу, але шанец ў поспеху аперацыі не гарантуецца. Прымяняюцца таксама лекавыя сродкі, якія здольныя звязваць некаторыя радыёактыўныя рэчывы, такія як: радуйся; радиостронций; торый. І выводзіць іх з мочой з арганізма хворага. Злаякасныя пухліны або язвы адпаведна лечаць шляхам хірургічнага ўмяшання. Для лячэння лейкозу выкарыстоўваюць хіміятэрапію. У выпадку выжывання хворага, пацярпелага ад прамянёвай хваробы нярэдка касцяны мозг самовосстанавлівается, але не заўсёды ў поўнай меры. Калі звярнуцца да ўрача? Калі вы знаходзіліся ў зоне дзеяння радыяцыі. Пасля праходжання курса прамянёвай тэрапіі. ўзнікненні ваніт. Дыярэі. Галаўнога болю. Павышэнне тэмпературы. Слабасці. Пачырваненне шчок, але толькі, як сімптомы, якія выяўляюцца пасля прамянёвай тэрапіі.