Лячэнне рака падстраўнікавай залозы | Лячэнне рака ў Ізраілі

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы ў Ізраілі У працэсе прыняцця рашэння аб аптымальным плане лячэння рака падстраўнікавай залозы ў Ізраілі прымаюць удзел спецыялісты з розных абласцей. У "Герцлія Медзікал Цэнтр" практыкуецца падыход MDT (multi-discipline-team), у рамках якога збіраецца кансіліум лекараў анколагаў, хірургаў і радыёлагаў. Дэталі канкрэтнага выпадку разглядаюцца асобна і сумесна як клінічная карціна. Такі падыход гарантуе выбар аптымальнага метаду лячэння. На ранніх стадыях захворвання, калі здымак КТ паказаў, што пухліна операбельным, лячэнне рака падстраўнікавай залозы ў Ізраілі заключаецца ў аперацыі па выдаленні пухліны. Пры пухлінах цела або хваста падстраўнікавай залозы, не закраналых посуд, аперацыя праводзіцца лапараскапічным метадам, выконваецца дыстальная панкреатэктомия (выдаленне хваста і цела падстраўнікавай залозы) і спленэктомия (выдаленне селязёнкі). У выпадку пухлін галоўкі залозы або замешанности сасудаў неабходная лапаратамій. Пасля аперацыі пацыенту выводзяцца дрэнажныя трубкі для падстраўнікавай вадкасці. Трубкі выцягваюцца толькі калі вадкасць перастае вылучацца. На жаль, рак падстраўнікавай залозы вельмі часта рэцыдывуе, таму пасля выдалення пухліны пацыенту прызначаецца некалькі курсаў хіміятэрапіі, агульнай працягласцю 4-6 месяцаў, з мэтай зніжэння рызыкі паўторнага развіцця пухліны. Калі пухліна абвівае верхнюю брыжеечных вену на не больш чым 180 градусаў - хірург можа паспрабаваць выдаліць здзіўленую частку вены з наступнай рэканструкцыяй. Пры рэканструкцыі могуць быць выкарыстаны штучны Графт, Графт з яремной вены самога пацыента або анастомоз. Рэканструкцыя брыжеечных вены праходзіць паспяхова ў больш чым 80% выпадкаў. Калі пухліна закранае верхнюю брыжеечных артэрыі або абвівае верхнюю брыжеечных вену на 180 градусаў і больш - яна лічыцца неоперабельной. Рак падстраўнікавай залозы таксама лічыцца неаперабельныя калі пухліна метастазіраваць ў іншыя органы. У такіх выпадках можа быць праведзеная паліятыўная аперацыя, накіраваная на ліквідацыю ускладненняў захворвання, напрыклад, абструкцыі жоўцевых параток. Часта, пры лячэнні неоперабельная рака падстраўнікавай залозы ў Ізраілі на прагрэсавальных стадыях прызначаецца курс хіміятэрапіі па пратаколе FOLFIRINOX, які складаецца з прэпаратаў лейковорин, 5-FU, иринотекан і Элоксатин. Лячэнне часта ўключае ў сябе і прамянёвую тэрапію. Дадатковыя метады лячэння рака падстраўнікавай залозы: аперацыя Уиппла і Нана-нож Аперацыя Уиппла. Аперацыя Уиппла праводзіцца калі пухліна не распаўсюдзілася за межы падстраўнікавай залозы. Яна заключаецца ў частковай або поўнай рэзекцыі хворага органа (панкреатэктомия), частковай рэзекцыі страўніка і тонкага кішачніка, выдаленні жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток, диссекции рэгіянальных лімфатычных вузлоў. Для рэканструкцыі праходнасці страўнікава-кішачнага гасцінца і аднаўлення стрававальнай функцыі хірург накладвае анастомоз - фармуе штучны канал, які злучае страўнік з тонкім кішачнікам. Яшчэ адзін анастомоз служыць для ўступлення ў кішачнік жоўці, неабходнай для працэсу стрававання. Аперацыя Уиппла лічыцца адной з самых складаных працэдур у хірургіі, працягласць працэдуры ў сярэднім 5:00 з наступнай шпіталізацыяй ад 6 да 10 дзён. Поспех аператыўнага ўмяшання знаходзіцца ў прамой залежнасці ад вопыту і практычных навыкаў хірурга. Нана-нож. Дадзены метад выкарыстоўваецца ў выпадку першасных і другасных (метастатических) злаякасных агменях ў печані і падстраўнікавай залозе. Лячэнне рака ў Ізраілі праводзіцца ужываючы самыя перадавыя методыкі і супрацьпухлінны прэпарат, прадбачачы магчымыя пабочныя эфекты і засцерагаючы пацыента ад іх. Нашы хірургі "Герцлія Медзікал Цэнтр" - вядучы цэнтр анкалагічнай хірургіі, аб'ядноўвае пад сваім дахам лепшых спецыялістаў па лячэнні рака падстраўнікавай залозы ў Ізраілі. Сярод нашых гепатабіліярнай хірургаў лічыцца: Др. Барак Бар-Закаеў, які вучыўся і падвышаў кваліфікацыю ў Францыі і ў ЗША. На сённяшні дзень загадвае аддзяленнем стрававальнай хірургіі ў медыцынскім цэнтры "Каплан". Anna Romanov