понеділок, 10 жовтня 2016 р.
Што рабіць пры болі ў сэрцы. Прычыны і сімптомы болі | Гісторыя хваробы
Болі ў сэрцы баліць сэрца ... Хто з нас хоць аднойчы не прамаўляў гэтыя словы? Пры гэтым не заўсёды ў нас сапраўды балела сэрца - прычынай болю магла быць межреберная неўралгія пры пераахаладжэнні, боль магла быць следствам гіпертанічнага крызу, калі сціскаюцца посуд, або следствам захворванні хрыбетніка, нервовай сістэмы, а таксама следствам псіхогенной захворвання. Боль у сэрцы і пры гэтым галаўны боль могуць быць следствам вегетососудістой дістоніі. Нават пры язвавай хваробы і лёгачных захворванняў можна адчуць болі ў вобласці сэрца. Але, на жаль, часам боль у левай частцы грудзей ці спіны з'яўляецца сапраўдным сімптомам захворвання сардэчна-сасудзістай сістэмы. Абавязкова наведайце ўрача, а калі боль рэзкая, пякучая - выклічце хуткую дапамогу! Захворванні сардэчна-сасудзістай сістэмы Болі ў вобласці сэрца не заўсёды адпавядаюць ступені цяжкасці і сур'ёзнасці захворвання. Пры ішэміі міякарда чалавек адчувае давячае адчуванне, што распаўсюджваецца і на левую руку, - такое бывае пасля фізічных высілкаў, пасля стрэсу ці з прычыны пераядання. Востры інфаркт міякарда дае падобныя, але больш інтэнсіўныя і працяглыя, да паўгадзіны і больш, адчуванні. Міякардыт суправаджаецца як цісьне, ныючы, так і калючым болем у вобласці сэрца, прычым ўзнікаюць яны не заўсёды адразу пасля фізічнага напружання - можа прайсці і некалькі дзён. Перыкардыт - адна з найбольш частых прычын узнікнення боляў, але болевы сіндром суправаджае толькі пачатковую стадыю захворвання, пры трэнні лісткоў перыкарда. Боль можа паўстаць у падрабрынні, чалавек адчувае, што баліць сэрца і левая рука, асаблівасцю такой болю з'яўляецца залежнасць ад дыхання або становішча цела (хворы сядзіць, нахіліўшыся наперад, дыханне павярхоўнае). Кардыяміяпатыя таксама амаль заўсёды суправаджаецца болем, прычым рознага характару і рознай лакалізацыі. Пролапс мітральнага клапана адрозніваецца доўгай ныючы, шчымлівай ?? або цісне болем, якой не зняць нітрагіцэрынам. Миокардиодистрофия таксама характарызуецца разнастайнасцю болевых адчуванняў у вобласці сэрца. Трэба ставіць дыягназ самім? Сярод жанчын ва ўзросце пасля 30 гадоў практычна кожны другі скардзіцца на тое, што ў яе баліць у вобласці сэрца. Улічваючы жаночую эмацыйнасць, можна зразумець, што ў асноўным скаргі узмацняюцца пасля таго, як жанчына панервавацца. Калі пачуццё болю сканцэнтравалася за грудзінай - можна падазраваць ішэмічнай хваробы сэрца, пры болях у левым плячы і ў левай лапатцы часта дыягнастуюць стэнакардыю. Але часта таксама за болі ў сэрцы прымаюць болю, звязаныя з неўралагічнымі захворваннямі. Як іх адрозніць? Зусім не складана: пры неўралогіі многае залежыць ад руху грудной клеткі, яны ўзмацняюцца пры высокім ўдыху ці пры змене паставы. Удыхніце глыбей і прыслухайцеся да сябе. Калі боль не пастаянная, а праходзіць пры змене становішча - гэта неўралгічныя боль. Але наш савет - не спрабуйце ставіць сабе дыягназ самастойна, звярніцеся да лекара, каб потым не прыйшлося шкадаваць пра выдаткаваны часу! Чаму баліць сэрца? На пытанне "чаму баліць сэрца» кардыёлагі часцей за ўсё даюць два адказы: стэнакардыя ці інфаркт міякарду. Першапрычынай гэтых захворванняў з'яўляецца недастатковае кровазварот у сардэчнай цягліцы, што выклікае ішэмічную хваробу сэрца (ИБС), якая аказваецца менавіта ў выглядзе стэнакардыі і інфаркту. Сэрцу неабходна паступленне крыві, багатай кіслародам і пажыўнымі рэчывамі. Калі каранарныя, то ёсць сардэчныя, посуд звужаюцца або надыходзіць спазм, частка сардэчнай мышцы адказвае пратэстам - болем. Такая боль - асноўны прыкмета стэнакардыі. Калі звужэнне або спазм не праходзяць доўгі час або вельмі моцныя - клеткі ў гэтай частцы сардэчнай мышцы паміраюць, гэты працэс называецца інфарктам міякарда. Пры стэнакардыі боль пачынаецца ў загрудинной вобласці, боль у сэрцы аддае ў руку, шыю, на ніжнюю сківіцу, часам - нават у правае плячо. Бывае і так, што знікае адчувальнасць у руках. Але доўжыцца такая боль некалькі хвілін. Калі боль узмацняецца, доўжыцца даўжэй, становіцца невыносным, з'яўляецца дыхавіца, чалавек бляднее, пакрываецца потым - гэта ўсё прыкметы інфаркту, і ў гэтым выпадку першае, што трэба зрабіць - гэта выклікаць хуткую кардыялагічную дапамогу! Тыпу болевых адчуванняў Калі лекар чуе ад пацыента скаргу на колючыя болі ў сэрцы, «быццам іголкай», ён у першую чаргу прадугледжвае неўроз сэрца - разнавіднасць вегетососудістой дістоніі, парушэнні нервовай дзейнасці і нервовага тонусу. Звычайны савет у такіх выпадках - цярпенне, самавалоданне і валяр'яна. Арганізм дае сігнал аб тым, што нервовая сістэма не ў парадку. Стрэс можа выклікаць не толькі эмацыйныя, але і фізічныя змены, вылучаецца адрэналін, які не траціцца на фізічную працу цягліц, і таму знаходзіць «прымяненне» ў іншай вобласці. Тут выхадам стане або ўменне расслабіцца, або фізічная напружанне, праца, спорт - што заўгодна. Ныючы боль у сэрца можа казаць аб міякардыце - запаленні сардэчнай мышцы, часта з'яўляецца пасля ангіны і суправаджаецца адчуваннямі «перабояў" у працы сэрца, слабасць, часам - павышэннем тэмпературы. Якая душыць боль у сэрцы - прыкмета стэнакардыі, пра якую мы ўжо казалі. Калі дыягназ вядомы і гэта сапраўды стэнакардыя, зняць прыступ можна, прыняўшы нітрагіцэрын пад язык (карвалол і валідол не дапамогуць!), Адкрыўшы акно і даўшы доступ свежага паветра. Калі боль не паменшыцца - прыняць яшчэ адну таблетку нітрагліцэрыну і выклікаць "хуткую". Ня церпіце боль - працэс можа пачаць сваё развіццё і з'явіцца рэзкі боль у сэрцы, прыкмета інфаркту міякарда. Такая боль не здымаецца нітрагіцэрын, працягваецца і паўгадзіны, і некалькі гадзін. Тут важна як мага раней аказаць дапамогу хвораму, каб павялічыць яго шанцы на выздараўленне. Пастаянная боль у сэрцы, няхай гэта будзе колючыя, рэжучыя, ныючы або цісне, - дакладная прыкмета таго, што вам трэба звярнуцца да лекара, прычым чым хутчэй, тым лепш. Ня церпіце, ня займайцеся самалячэннем, не спадзявайцеся, што само пройдзе, - дапамажыце сабе, свайму арганізму, дайце яму шанец жыць доўга і шчасліва. Што ж рабіць пры болях у сэрцы? Такім чынам, калі вы ўжо ведаеце свой дыягназ, і вас заспела боль у сэрцы, што вам трэба зрабіць, каб зняць прыступ? Мы ўжо казалі пра тое, што пры стэнакардыі трэба даць доступ свежым паветры і падтрымаць сэрца таблеткай нітрагліцэрыну. Пры неўрозах дакладны сродак - валяр'яна, свежае паветра, фізічныя нагрузкі і спакой у душы. Рэзкі боль, якая кажа пра верагоднасць інфаркту, можна аслабіць, пасадзіўшы (не ўклаліся!) Хворага, добра б апусціць ногі ў гарачую ваду з гарчыцай. Пад язык - таблетку валідолу, можна прыняць да 40 кропель валакардзіну або карвалолу, бо не дапамагае - пад язык пакласці таблетку нітрагліцэрыну. І выклікаць «хуткую»! Дапамога пры болях у сэрцы аказваюць сустак, сорбіт, нитранол, нитросорбит, але дзейнічаюць яны не так хутка - праз 10-15 хвілін, таму пры нападзе яны, у прынцыпе, бескарысныя. Дапамогуць пры болях і расціранні тыпу пчалінага яду, Бом-Бенг або эфкамон. Калі боль у сэрцы паўстала з-за павышэння ціску - прыміце хуткадзейнае лекі, якое зніжае ціск, напрыклад коринфара. Калі боль не турбавала вас раней, гэта значыць вы не ведаеце, ці ёсць у вас сардэчнае захворванне і якога роду, і раптам вы адчулі, што баліць сэрца - што рабіць? Першае - не палохацца, паспрабуйце не шкодзіць сабе непатрэбнымі эмоцыямі. Прыміце 40 кропель валакардзіну, калі яго няма - дапамогуць карвалол або валідол. Забяспечце сабе спакой. Прыміце 1 таблетку аспірыну і 1 таблетку анальгіну, запіўшы абедзве таблеткі паловай шклянкі вады. Калі за 15 хвілін боль не сціхла - выклікайце "хуткую". Нітрагіцэрын - сур'ёзнае лекі ад болю ў сэрцы, прымаць яго трэба толькі тым, хто дакладна ведае, што менавіта гэты сродак яму неабходна.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар