Стафілакок і стафілакокавай інфекцыі ў дзяцей

Клумба Артыкулы Стафілакок Стафилококк18 лістапада 2011Стафилококковая інфекцыя група захворванняў выкліканых стафілакокамі c рознымі клінічнымі праявамі, гнойна-запаленчымі агменямі, агульнай інтаксікацыяй арганізма. Стафілакокі род мікраарганізмаў, 14 відаў якога насяляюць на скуры і слізістых абалонках чалавека, але толькі 3 з іх прадстаўляюць пагрозу здароўю: Стафілакок залацісты. Найбольш небяспечны, асабліва для дзяцей. Выклікае больш за 100 сур'ёзных захворванняў. Стафілакок эпідэрмальныя. Інфекцыя ўзнікае толькі ў аслабленых, якія перанеслі або знаходзяцца ў рэанімацыі дзяцей. Стафілакок сапрофитный. Дзяцей дзівіць рэдка. Неабходна размяжоўваць стафілакокі і стафілакокавай інфекцыяй. Першыя практычна ва ўсіх нованароджаных, у большасці дзяцей старэйшага ўзросту і ў шматлікіх (да 70%) дарослых. Другая ўзнікае толькі пры неспрыяльных абставінах. Характарыстыка стафілакокаў Стафілакокі выключна ўстойлівыя да ўмоў навакольнага асяроддзя. Напрыклад, залацістая форма ў высахлым выглядзе можа жыць у пылу некалькі гадоў, не баіцца прамых сонечных прамянёў, перакісу вадароду і вытрымлівае кароткачасовае кіпячэнне. Ўстойлівая да салёнай чалавечым поце, пры гэтым вырабляе фермент ліпазу, які з'яўляецца прычынай многіх скурных гнайнікоў ячменю, фурункулаў, карбункулам і т. Д Шляхі заражэння Часцей за ўсё стафілакок трапляе да дзіцяці з носьбітамі (сваякамі або медперсаналам) і праз брудныя рукі. Перадаецца паветрана-кропельным і побытавым шляхам, хутка размнажаюцца ў харчовых прадуктах: малочных, салодкіх, у кансервах і салатах з свежай гародніны. Мяркуюць магчымасць заражэння ад жывёл. Дзеянні стафілакокаў Стафілакокі душаць фагацыты клеткі пажыральнікі мікробаў, якія выклікаюць запаленчыя і алергічныя рэакцыі, нейтралізуе імунаглабуліны і па крывацёку пранікаюць у любыя тканіны арганізма. Выдзяляюцца імі ферменты абясшкоджваюць антыбіётыкі. Дзякуючы асабліваму ферментаў коагулазы, залацістыя бактэрыі паспяхова супрацьстаяць імунітэту і могуць выклікаць сэпсіс, а таксама гнойны запаленчы працэс у любым органе. Залацісты стафілакок вырабляе гемолизинами рэчывы, якія пашкоджваюць эрытрацыты і лейкацыты. Нарэшце, стафілакокі выпрацоўваюць таксіны, якія выклікаюць цяжкія захворванні. Сімптомы і наступствы заражэння Фурункулы, піядэрміі, абсцэсы. У нованароджаных флегмоны, омфалит і псевдофурункулез; Ожогоподобный скурны сіндром грудных дзяцей, у тым ліку хвароба Рытэр; Астэаміэліт і артрыты Сіндром таксічнага шоку; Ангіна, атыт, сінусіт, Эндакардыт, паразы клапанаў сэрца; Пнеўманіі і плеўрыту; Вострыя энтэрыты і энтэракаліты; Атручэнне энтеротоксин; Менінгіт і абсцэс мозгу. Піяланефрыт, цыстыт і т. Д .. Сэпсіс. Дыягностыка Бактэрыялагічныя метады фаго- і серотипирование, плазмидный аналіз дазваляюць выявіць вінаватага хваробы, вызначыць яго адчувальнасць да лекаў, пасля чаго правесці курс тэрапіі. Лячэнне стафілакокавай інфекцыі на медычную тактыку ўплываюць клінічныя праявы і цяжар плыні інфекцыі, але для акрыяння і каб пазбегнуць паўторных заражэнняў важна абследаваць і лячыць ўсіх членаў сям'і. Лакалізаваныя формы лечаць дома. Пры неабходнасці операбельным ўмяшання, а таксама пры цяжкіх формах: сэпсіс, эндакардыт, менінгіт, хворых змяшчаюць у стацыянар. У цэлым комплексная тэрапія ўключае санацыю гнойных ачагоў (стафілакок не пераносіць раствор дыяментавага зялёнага (зялёнку)), прымяненне антыбіётыкаў шырокага спектру дзеяння і иммунопрепаратов. Гнойныя агмені ва ўнутраных органах ліквідуюць аперацыйна, таксама выкарыстоўваюць антистафилококковые плазму і імунаглабуліны. Пры харчовай інтаксікацыі на ранніх этапах промывают страўнік і прызначаюць пітво солевых раствораў. Стафілакокі і антыбіётыкі стафілакокі хутка выпрацоўваюць ўстойлівасць да любых антыбіётыкаў. Галоўная прычына ў шырокім ужыванні апошніх нават тады, калі ў гэтым няма неабходнасці. Сапраўды такі эфект назіраецца пры сістэматычным ужыванні дэзінфікуюць (бактэрыцыдных) сродкаў для мыцця - праз час стафілакокі да іх прыстасоўваюцца. Стафілакокавай харчовыя атручванні часцей за ўсё не патрабуюць антыбіётыкі, бо іх выклікаюць не самі мікробы, а іх таксіны. Але рашэнне аб прызначэнні ці не прызначэнні антыбіётыкаў павінен прымаць толькі лекар. Прафілактыка Адзіная надзейная абарона ад стафілакокавай інфекцый імунітэт. Важна ліквідаваць правакацыйныя фактары, якія зніжаюць імунную абарону, бо стафілакокі выклікаюць хваробы толькі пры пэўных умовах: пашкоджанне скуры: траўмы, стрэмкі, ранкі і пацёртасці, а таксама парушэнне правілаў гігіены могуць прывесці да мясцовых інфекцый; зніжэнне імунітэту з прычыны іншых хвароб, стрэс, гіпавітаміноз агульным; парушэнне гігіены харчавання да харчовых атручванняў. Стафілакокавай хваробы нярэдка працягваюцца доўгі час і рэцыдывавальныя (фурункулёз, гнойнічковые захворвання, сэпсіс, астэаміэліт), не пакідаючы пасля сябе працяглага імунітэту. Крыніцы інфармацыі «Лячэнне інфекцыйных хворых», Ю.В.Лобзин 2003 «Інфекцыйныя хваробы ў дзяцей», пад рэд. В. Н. Цімчанка, Л. В. Быстряковой, 2001 г. «Інфекцыйныя хваробы», Е. П. Шувалава, 2005 «Інфекцыйныя хваробы. Нацыянальнае кіраўніцтва », пад рэд. Н. Д. Юшчук, Ю. Я. Венгерова 2009 г. Аўтар: Сафія Фарах. Спецыяльна для Клумбы.