ротовирусная інфекцыя прыкметы ў дзяцей лячэнне камароўскі

Ротавіруснай інфекцыі ў дзяцей адносіцца да досыць сур'ёзных захворванняў, якія могуць прыводзіць да значнага абязводжвання арганізма. Небяспека і непрадказальнасць яго заключаецца таксама ў тым, што дарослыя, як правіла, самі таго не падазраючы, з'яўляецца крыніцай або носьбітам інфекцыі, рызыкуючы сваіх дзяцей. Прычыны ротавіруснай інфекцыі Як відаць з назвы гэтага захворвання, яна выклікаецца вірусамі з аднайменнай назвай (Rotavirus). Па сваім вонкавым выглядзе гэты ўзбуджальнік нагадвае кола. У ротавіруснай інфекцыі існуе некалькі сінонімаў: кішачны грып, страўнікавы грып, ротавіруснай гастраэнтэрыт. Хварэць ротавіруснай інфекцыяй дзеці могуць абсалютна ў любым узросце, але абсалютная большасць выпадкаў назіраецца ў дзяцей ад 6 месяцаў да 2х гадоў. Нованароджаныя хварэюць значна радзей, так як валодаюць спецыфічнай абаронай, атрыманай яшчэ ў перыяд унутрычэраўнага развіцця. Пры гэтым рызыка заражэння рэзка ўзрастае, калі дзіця спыняе харчавацца матчыным малаком. Крыніцай віруса можа быць як хворы, так і носьбіт вірусу. Перадача ўзбуджальніка кішачнага грыпу можа адбывацца праз нямытыя рукі, прадукты харчавання (часцей за ўсё малочныя вырабы) або паветрана-кропельным спосабам (пры чханні, кашлі або проста размове). Сімптомы захворвання Інкубацыйны перыяд захворвання можа расцягнуцца да 5 сутак. Пасля яго заканчэння ў дзіцяці падымаецца тэмпература да 38 ° С ці нават вышэй, і адначасова з'яўляюцца схваткообразные болі ў жываце, якія суправаджаюцца ванітамі і дыярэяй. Ваніты часцей за ўсё з'яўляецца пасля ежы, аднак можа назірацца і на галодны страўнік. Што тычыцца дыярэі, то панос пры кішачным грыпе мае жоўтую афарбоўку і непрыемны кіслы пах. Ён можа назірацца аднакратна, а можа паўтарацца і да 15 разоў на суткі - усё залежыць ад ступені цяжару хваробы. Панос і ваніты могуць прывесці да абязводжвання арганізма. Менавіта гэтым у першую чаргу і небяспечная ротавіруснай інфекцыі ў дзяцей. Камароўскі ў сваіх перадачах неаднаразова папярэджвае, што абязводжванне дапускаць ні ў якім разе нельга, бо гэта нясе ў яшчэ большым павышэннем тэмпературы, курчамі і ўскладненнямі дыхальнай сістэмы - пнеўманіямі, якія могуць далучацца пазней. Паралельна з кішачнай дысфункцыяй ў хворых назіраюцца прыкметы прастуднага захворвання: пяршэнне ў горле, насмарк, часам кашаль. Менавіта з'яўленне гэтых сімптомаў патрабуе правядзення дбайнай дыферэнцыяльнай дыягностыкі з ВРВІ. Прыкметы ў дзяцей першых месяцаў жыцця ў нованароджаных ротавіруснай інфекцыі ўзнікае вельмі рэдка. Часцей за ўсё такія ўспышкі могуць назірацца ў медыцынскіх установах, дзе ў далейшым аказваецца носітельство віруса сярод маці або медперсаналу. Як правіла, назіраецца востры пачатак захворвання, якое суправаджаецца ванітамі, адмовай ад грудзей і вадкім крэслам. Такая киническая карціна прыводзіць да хуткага абязводжвання дзіцяці і страты масы цела ад 400 да 1000 г. Другі варыянт развіцця захворвання - з паступовым нарастаннем сімптомаў, аднак ён таксама прыводзіць да моцнага абязводжвання, што небяспечна для дзіцяці. Маляня становіцца млявым, адмаўляецца ад грудзей, можа падымацца тэмпература. Пры гэтым у большасці нованароджаных адзначаецца даволі хуткая нармалізацыя функцыі страўнікава-кішачнага гасцінца з паспяховым вынікам. Лячэнне ў дзяцей Першым крокам бацькоў у лячэнні кішачнага грыпу ў дзіцяці ёсць выклік лекара на дом. Аднак ў вельмі цяжкіх выпадках (шматразовая ваніты, прыкметы значнага абязводжвання) варта тэлефанаваць у хуткую дапамогу. Лячэнне ротавіруснай інфекцыі прадугледжвае некалькі кірункаў. Ліквідацыю ваніт і паноса з наступнай регидратационной тэрапіяй. Спыніць дыярэю дапамогуць Энтерол або Энтерофурил, а для регідратацыі выкарыстоўваюцца адмысловыя растворы (рэгідрон, Педиалитом або регидралит). Можна прыгатаваць солевы раствор самастойна, растварыўшы 1 ч. Л звычайнай паваранай солі ў 1 л цёплай кіпячонай вады. Піць дзіцяці трэба даваць пастаянна (кожныя 5-10 хвілін), пажадана маленькімі глоткамі. Часам ротавіруснай інфекцыі ў нованароджанага можа запатрабаваць інфузійных тэрапіі, калі нарастаюць сімптомы абязводжвання, а малы самастойна піць можа - адмаўляцца ад шпіталізацыі ў такіх выпадках нельга. Вірус кішачнага грыпу ў кроў не пранікае, аднак актыўна размнажаецца ў кішачніку, выклікаючы інтаксікацыю арганізма. Для памяншэння прызначаюцца сарбенты (смекта, актываваны вугаль, сорбекс). Як правіла, тэмпература пры ротавіруснай інфекцыі устойліва трымаецца на працягу некалькіх дзён. Спецыялісты не рэкамендуюць яе збіваць ніжэй за 38 ° С, бо менавіта ў такіх умовах адбываецца гібель віруса і выпрацоўкі антыцелаў. Пры значэннях вышэй за 38 ° С выкарыстоўваюцца ва ўзроставых дазіроўках прэпараты, якія змяшчаюць парацэтамол або ібупрафен (цефекон, панадол, нурофен). Для палягчэння працы страўнікава-кішачнага гасцінца прызначаюцца ферментныя лекавыя сродкі, якія палягчаюць працэс пераварвання ежы: мезім, панкрэатын. У аднаўленчым перыядзе захворвання, калі ў дзіцяці з'яўляецца апетыт, важна аднавіць здаровую мікрафлору кішачніка. З гэтай мэтай выкарыстоўваюцца линекс, симбитер, бифиформ або аципол. Ротавіруснай інфекцыі: дыета дзецям У востры перыяд захворвання, калі найбольш ярка праяўляецца гастраэнтэрыт, меню дзіцяці варта выключыць прадукты, якія змяшчаюць вялікая колькасць лёгкіх вугляводаў: цукар, пірожныя, тарты, цукеркі. Пад забаронай будуць і ўсе малочныя прадукты, а таксама бабовыя, капуста і фруктовыя сокі. Для нармалізацыі крэсла і ?? аднаўлення пашкоджанай запаленчым працэсам слізістай кішачніка добра зарэкамендаваў сябе рысавы адвар, які даюць дзецям у першыя дні хваробы. Як правіла, апетыт у дзіцяці падчас хваробы значна паніжаны, таму прымушаць яго шмат значыць не трэба - лепш прапаноўваць часцей. У пачатку захворвання рыхтаваць лепш вадкія стравы (супы, кашы без малака), а пазней - пераходзіць на Хлопец і тушеные. Карысным будзе і багатае пітво. Перавагу варта аддаць кампот з сухафруктаў, адвара шыпшынніка, не занадта моцнага гарбаты або негазаванай вадзе. Наступствы ротавіруснай інфекцыі ў дзяцей Кішачны грып мае цыклічны ход і часцей за ўсё працякае без ускладненняў. Аднак у выпадку несвоечасовага аказання медыцынскай дапамогі часам можа развівацца значнае абязводжванне, што з'яўляецца прычынай з'яўлення асабліва небяспечнага стану - вострай нырачнай недастатковасці. Пнеўманія - вось яшчэ адна небяспека, якая падпільноўвае дзіцяці пры абязводжванні. Таму першачарговая задача бацькоў - умець своечасова распазнаць і прадухіліць страту вадкасці і соляў дзіцячым арганізмам. Адтэрмінаванай вынікам перанесенай ротавіруснай інфекцыі можа быць парушэнне працы страўнікава-кішачнага гасцінца, выяўляецца ў змене кіслотнасці страўніка, памяншэнні сакрэцыі ферментаў і як следства - парушэнне працэсаў стрававання і ўсмоктвання ежы. Пры гэтым могуць таксама назірацца і з'явы дысбактэрыёзу як следства змены балансу паміж карыснай і ўмоўна-патагеннай мікрафлорай кішачніка. Калі ў дзіцяці пасля перанесенага кішачнага грыпу ўзнікаюць сімптомы, якія сведчаць пра парушэнне працы страўніка ці кішэчніка, гэта падстава звярнуцца да гастраэнтэролага для прызначэння далейшага лячэння. Як правіла, пасля перанесенага захворвання выпрацоўваецца імунітэт, аднак ён часта бывае не устойлівым. Наяўнасць значнай канцэнтрацыі антыцелаў у крыві ў школьнікаў сведчыць, што дзеці часта хварэюць гэтым захворваннем, пры гэтым паўторныя выпадкі пераносяцца значна лягчэй, чым першы. Прафілактыка ротавіруснай інфекцыі ў дзяцей Мерапрыемствы неспецыфічнай прафілактыкі кішачнага грыпу - гэта ізаляцыя хворага ў востры перыяд захворвання, а таксама прадухілення кантактнага спосабу перадачы інфекцыі (мыццё рук, тэрмічная апрацоўка прадуктаў і вады, дбайнае мыццё посуду, а для маленькіх дзяцей - стэрылізацыя бутэлечак). Існуе таксама і спецыфічная абарона ад дадзенага віруса, якая дасягаецца вакцынацыяй. Для гэтага ўводзіцца аслаблены жывы вірус, які стымулюе выпрацоўку антыцелаў.