Лячэнне кілы межпозвоночнох дыскаў і кілы дыска пазваночніка Карипазима ў Маскве

Кіла хрыбетніка асноўныя прычыны і сімптомы захворвання. Пік ўзнікнення міжпазваночнай грыжы прыпадае на ўзрост ад 30 да 50 гадоў з той прычыны, што з цягам часу ў кожнага чалавека назіраецца зніжэнне амартызацыйных функцый межпозвонковых дыскаў. Адбываецца гэта з-за памяншэння ўтрымання мінеральных соляў у касцяной тканіны, з прычыны чаго яна можа сплескваюць пад уплывам фізічнай нагрузкі. Выяўляецца гэта ў страты пругкасці міжхрыбеткавага дыска і выпінанняў фібрознага ўтрымання за межы пазванка. Часам сустракаюцца дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены пазваночніка і ў дзяцей, але ў іх часцей за ўсё гэты стан бывае прыроджаным. Што такое грыжа хрыбетніка? Міжпазваночнай дыска мае складаную будову. У цэнтры яго размяшчаецца пульпа (ядро), якая валодае пругкімі ўласцівасцямі і адказвае за амартызацыю вертыкальных нагрузак. Яна ўяўляе сабой гелепадобны рэчыва, якое на 85% складаецца з вады. З часам ядро ???? «ўсыхае», так калі ў немаўлятаў колькасць вады ў ім дасягае 90%, то ў старэчым узросце гэты паказчык можа зніжацца да 60%. Пульпа акружаная Фіброзная кольцам, якое перашкаджае зрушэнню пазванкоў ў бакі. Межпозвонковых кіла гэта адно з самых сур'ёзных захворванняў пазваночніка, якое мае два этапы развіцця: выпінанне дыска, пры якім не адбываецца разрыў фібрознага кольцы, называецца пратрузія. Выпінанне дыска з разрывам фібрознага кольцы, калі яго ўтрыманне выступае ў пазваночны канал, кіла міжхрыбеткавага дыска. Па сутнасці і пратрузія і кіла гэта ўскладненні дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў пазваночніка (астэахандрозу). Небяспечныя яны тым, што пры выпадзенні фібрознага ўтрымання ў пазваночны канал прыціскаць нервовы карэньчык і развіваецца моцны болевы сіндром, які можа суправаджацца парушэннем адчувальнасці, а часам парэзу і паралічамі. У чым адрозненне міжпазваночнай грыжы ад кілы Шморля? Кіла Шморля часцей за ўсё утвараецца ў грудным або ў паяснічным аддзеле хрыбетніка, яна практычна ніяк не праяўляе сябе і выяўляецца толькі пры дыягнастычным даследаванні. Паміж ёй і кілою міжхрыбеткавага дыска няма ніякага структурнага і тапаграфічнага падабенства. Па сваёй сутнасці гэта не дыягназ, а рэнтгеналагічны прыкмета, які паказвае на структурна-анатамічныя асаблівасці ў межпозвонковых дысках і целе пазванкоў. Нармальныя цела пазванкоў маюць тонкае храстковую пакрыццё з гиалинового храстка, які інакш называецца якiя зачыняюцца, пласцінай. У ідэале гэтая пласціна мае выразныя контуры, але часам межпозвонковые храстковыя структуры праціскаць касцяную тканіну, утворыцца нейкае храстковую выпінанне (у выглядзе трыкутніка з вяршыняй, звернутай ўнутр пазванка). Гэта і ёсць кіла Шморля, яна не лічыцца значным анатамічным змяненнем і не патрабуе прызначэння лячэння. Аднак, такая асаблівасць з'яўляецца неспрыяльным умовай для далейшага фарміравання міжпазваночнай грыжы і для развіцця компрессіонные пераломаў пазванкоў. Выяўленне кіл Шморля азначае толькі тое, што пры ўздзеянні неспрыяльных фактараў, напрыклад, пры празмернай нагрузцы, у гэтым месцы можа сфармавацца межпозвонковых кіла або пералом цела пазванка. Пры выяўленні кіл Шморля пацыенту даюцца рэкамендацыі, якія дазволяць яму ў далейшым пазбегнуць праблем: рефлексотерапія, гімнастыка для ўмацавання цягліцавага гарсэта, рэкамендацыі па харчаванню і рэжыму. Асаблівасці развіцця кілы хрыбетніка межпозвонковые кілы гэта завяршальны этап працяглага паталагічнага працэсу, пачынаецца ён па адукацыі расколіны ў коле дыска, праз якую желеобразную змесціва пульпы вывальваецца вонкі. Памер выпіранне (пролапс) складае ад 2 да 5 мм. У гэты перыяд болі ў пазваночніку носяць непрацяглы характар ??і пацыент часта не звяртае на іх увагі, а тым часам лячэнне на дадзеным этапе дае найбольш адчувальны вынік. Больш значная дэфармацыя (частковы пролапс) характарызуецца адукацыяй кілы ад 5 да 10 мм. Для гэтага перыяду характэрны моцныя болі, якія носяць ўжо працяглы характар ??і прымушаюць пацыента прымаць вымушанае становішча. На наступным этапе надыходзіць поўны пролапс, то ёсць выпінанне (пратрузія) дасягае ў дыяметры 10-12 мм і можа абмяжоўваць адначасова некалькі карэньчыкаў. Паколькі заціснуты нерв паступова пачынае атрафавацца ў пацыента на гэтай стадыі назіраецца страта адчувальнасці ці здранцвенне канечнасці. Паколькі ў гэты перыяд цэласнасць пульпы яшчэ не ўзбуджаная, лячэнне можа быць дастаткова эфектыўным, яно заключаецца ў спыненні паталагічнага працэсу і ў частковай рэгенерацыі міжпазваночнай дыска. Межпозвонковых кіла утвараецца на наступным этапе, калі адбываецца працэс секвестрации (разрыў Пульпозное абалонкі і выпадзенне фрагментаў у міжпазваночнай канал). Не выключана зрушэнне частак дыска. Сімптомы на гэтай стадыі могуць быць рознымі ад прытуплення болевых адчуванняў (з-за зніжэння ціску ў дыску) у вострай нясцерпнага болю і паралічу канечнасцяў. Лячэнне секвестраваць кілы дыска заключаецца ў спыненні паталагічнага працэсу. Прычыны ўтварэння межпозвонковых кілы Павелічэнне ціску ў міжхрыбеткавага дыска з'яўляецца прамой перадумовай да адукацыі кілы. Выступоўца фрагмент прыціскае нервовы карэньчык ў тым месцы, дзе выходзіць з спіннамазгавога канала. Гэта прыводзіць да з'яўлення ацёку і запалення навакольных тканін, з-за чаго ўчастак нерва перастае правільна функцыянаваць. Асноўныя прычыны адукацыі міжпазваночнай грыжы: Няправільны ўздым грузаў (пры сагнутым хрыбетніку) Падвышаная маса цела, якая стварае пастаянную нагрузку на пазваночнік; Прыроджаны і набыты скаліёз хрыбетніка; Запаленчыя захворванні мышачнай тканіны; Некаторыя інфекцыйныя захворванні; Дэгенерацыйна-дыстрафічныя змены пазваночніка; Траўмы спіны (падзенне, ўдары, рэзкі паварот тулава). Асаблівы адбітак на ўзнікненне межпозвонковых кіл наносіць прафесія, у прыватнасці гэтага захворвання найбольш схільныя людзі, якія: праводзяць за рулём больш за палову працоўнага часу (вадзіцелі, экспедытары) больш за чатыры гадзіны дзень праводзяць у сядзячым становішчы (бухгалтары, праграмісты) штодня падымаюць вялікія цяжкасці (грузчыкі, кухары). Сімптомы міжпазваночнай грыжы выпінанне фібрознага зместу і здушэнне нервовага карэньчыка прыводзіць да азызласці і запалення навакольных тканін. Менавіта таму першыя сімптомы міжпазваночнай грыжы могуць назірацца не з моманту захворвання, а праз некаторы час. Найбольш часта ад грыжеобразования пакутуе паяснічны аддзел, гэта тлумачыцца тым, што звычайна ён прымае на сябе асноўную нагрузку. Пры гэтым боль у паясніцы часцей за ўсё суправаджаецца болевымі адчуваннямі па ходзе нерва і распаўсюджваецца на ягадзіцу і на ніжнюю канечнасць. Адукацыя кіл ў шыйным і грудным аддзелах хрыбетніка можа суправаджацца галаўнымі болямі, болямі ў шыі і патыліцы, перападамі артэрыяльнага ціску, парушэннем рухомасці рук. Болевы сіндром гэта асноўная праблема, якая зніжае якасць жыцця пацыента з міжпазваночнай кілай. Найбольш часта боль ўзнікае пры фізічнай нагрузцы, пры ўздыме цяжараў або пасля доўгага знаходжання ў адной позе (напрыклад, падчас сну ці на працоўным месцы). Часам пры нахіле і рэзкім выпроствання яна выяўляецца ў выглядзе прастрэла. Слабасць і страта адчувальнасці ў канечнасцях развіваецца некалькі пазней, часцей за ўсё гэтыя сімптомы суправаджаюць ўзмацненне болю. Гэта тлумачыцца тым, што пакутуе ушчэмленымі нервовы карэньчык, парушаецца кровазварот у навакольных тканінах і пачынаецца запаленне. Па меры таго, як кіла "расце", яе тканіны аказваюць ціск на іншыя спіннамазгавыя нервы. У гэтым выпадку пацыент можа скардзіцца на «страляюць» болю, якія могуць суправаджацца зніжэннем адчувальнасці на пэўных участках скуры і парушэннем сухажыльныя рэфлексаў. У запушчаных выпадках да агульнай карціне захворвання можа далучыцца дысфункцыя мочапалавых органаў і зніжэнне патэнцыі. Пры своечасовым лячэнні гэтыя сімптомы ідуць і функцыі аднаўляюцца. у некаторых выпадках для спіннамазгавой кілы характэрныя наступныя сімптомы: Кароткачасовая страта слыху цi зроку; Гул у вушах З'ява ілжывай гіпертаніі; Галавакружэнне; Парушэнне каардынацыі рухаў. Калі пазваночны дыск цалкам губляе свае амартызуе функцыі, то гэта прыводзіць да памяншэння рухомасці усяго хрыбетніка і да развіцця мышачнай атрафіі, якая дае эфект пахудання. Парушэнне рухальных функцый у выглядзе парезов і паралічаў назіраецца рэдка і пераважна ў запушчаных выпадках. Часцей за ўсё пацыент адзначае ўзмацненне болі ў пэўнай позе, напрыклад пры спробе выпрастаць нагу ці разагнуць спіну. Каб палегчыць свой стан , яму даводзіцца пастаянна знаходзіцца ў вымушаным становішчы. Лячэнне міжпазваночнай грыжы хірургічны і кансерватыўны метады Арганізм чалавека мае вялізныя магчымасці, якія распаўсюджваюцца і на вылячэнне ад розных хвароб. Аднак у некаторых выпадках гэта механізм не спрацоўвае, а захворванне патрабуе неадкладнага ўмяшання спецыялістаў. Лячэнне міжпазваночнай грыжы гэта складаны працэс, які часта патрабуе комплекснага падыходу да кожнага канкрэтнага выпадку, для гэтага выкарыстоўваюцца кансерватыўныя і аператыўныя метады. Правільнае спалучэнне медыкаментозных прэпаратаў і працэдур, а таксама фітапрэпаратаў, якія павышаюць ахоўныя сілы арганізма, дазваляе дасягаць ўзрушаючых вынікаў. Калі гэта не дапамагае, то неўролагі сумесна з нейрахірургамі прымаюць рашэнне аб аператыўным умяшанні. Варта адзначыць, што правільна прызначаны лячэнне грыжы дыска дазваляе не проста ліквідаваць наступствы разбурэння касцёва-храстковай тканіны, але і можа спрыяльна ўплываць на саму прычыну дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў у пазваночніку. Гэта дазваляе атрымаць ўстойлівыя доўгачасовыя вынікі лячэння, у тым ліку ліквідацыю болю і аднаўленне працаздольнасці. У выніку лячэння кілы межпозвоночных дыскаў: ўстараняецца запаленчы працэс, памяншаюцца болевыя адчуванні знікаюць цягліцавыя спазмы і павышаны тонус, павялічваецца адлегласць паміж суседнімі пазванкамі і зніжаецца нагрузка на межпозвонковых дыскі, вызваляюцца заціснутыя крывяносныя пасудзіны, паляпшаецца крывацёк і харчаванне тканін, стымулюецца абмен рэчываў , аднаўляюцца клеткі тканіны, адбываецца гаенне. Лячэнне міжпазваночнай грыжы. З чаго пачаць? Перш чым прыступіць да лячэння гэтага захворвання, варта разабрацца ў працэсе дэгенерацыйна-дыстрафічных змяненняў пазваночніка. У сілу сваіх фізіялагічных асаблівасцяў дыскі атрымліваюць харчаванне з бліжэйшых да іх тэл пазванкоў. Найменшая нагрузка на яго прыводзіць да сціску і заключэння адпрацаваных рэчываў, якое адбываецца па спецыяльных канальчыкаў. У паслабленым стане ў дыск наадварот паступаюць пажыўныя рэчывы. У большасці сваёй пацыенты з міжпазваночнай грыжы або пастаянна займаюцца цяжкай фізічнай працай (падымаюць цяжару, працуюць кувалдай або лапатай), ці ж вядуць пасіўны лад жыцця і пазбягаюць любых фізічных практыкаванняў. Ці варта казаць аб тым, што перыяды нагрузкі і паслабленні павінны чаргавацца паміж сабой? Лячэбная фізкультура гэта выдатны сродак для пазбаўлення ад хваробы, часам яна проста дзее цуды. Менавіта таму для прафілактыкі і для лячэння кілы межпозвоночных дыскаў на пачатковым этапе неабходна правільна размяркоўваць нагрузку на пазваночнік, падтрымліваць цягліцавы тонус і выконваць спецыяльныя фізічныя практыкаванні. Калі захворванне ўжо носіць хранічны працэс, то да лячэбнай фізкультуры далучаецца больш спецыфічнае кансерватыўнае лячэнне. Прычым на пачатковых стадыях межпозвонковые кілы лечацца амбулаторна з выкарыстаннем любых сродкаў ад масажу і акупунктуры да прыёму нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў. Неэфектыўнасць такога лячэння з'яўляецца сігналам да таго, што пацыенту патрабуецца больш спецыфічная тэрапія і неабходная шпіталізацыя ў стацыянар, дзе будуць выкарыстаны пашыраныя метады лячэння і дыягностыкі. 100% лячэння кілы хрыбетніка падобнымі метадамі дасягнуць не атрымаецца, аднак ёсць магчымасць значна палегчыць пакуты пацыента, зняць болевы сіндром і дасягнуць ўстойлівай рэмісіі. Далейшае захаванне рэкамендацый лекара, правільны рэжым працы і адпачынку, паўнавартаснае харчаванне дапамагае пацыенту вярнуцца да звыклага ладу жыцця і забыцца пра сваю праблему на доўгія гады. Асцярожна мануальная тэрапія! Асаблівы ўклад у лячэнне кілы межпозвоночных дыскаў ўносіць мануальная тэрапія. Яе метады дазваляюць ліквідаваць ўстойлівы болевы сіндром, які з'яўляецца ў выніку здушэння нервовых карэньчыкаў, аднак высокі рызыка ускладненняў не дазваляе выкарыстоўваць іх паўсюдна. Мануальны масаж сёння шырока выкарыстоўваецца для лячэння кіл пазваночніка, аднак ставіцца да гэтага метаду трэба з вялікай асцярогай. Давяраць гэтую справу можна толькі дасведчанаму адмыслоўцу, які мае адпаведны сертыфікат і водгукі рэальных кліентаў. Мануальны тэрапеўт абавязкова прызначыць дадатковыя дыягнастычныя даследаванні (МРТ) для таго, каб удакладніць дыягназ і стадыю яго развіцця. Калі ў пацыента ўжо ёсць разрыў фібрознага кольцы, гэта значыць на твар усё прыкметы кілы, мануальны масаж можа яму нашкодзіць і спецыяліст адмовіцца яго рабіць. Кансерватыўныя метады лячэння кілы межпозвоночных дыскаў Да кансерватыўным метадам ставяцца гарманальныя і супрацьзапаленчыя сродкі, фізіятэрапеўтычныя працэдуры, ЛФК, а таксама мануальная тэрапія. Кіла хрыбетніка часта суправаджаецца моцнымі болямі, таму абязбольвальнае сімптаматычная тэрапія таксама павінна абавязкова мець месца ў лячэнні. Для гэтай мэты часцей за ўсё выкарыстоўваюцца несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты (НВПС), ненаркотические і наркатычныя анальгетыкі. У вострым перыядзе пацыенту рэкамендуецца поўнай спакой і прыём супрацьзапаленчых абязбольвальных прэпаратаў. Пасля 1-1,5 месяцаў пасцельнага рэжыму пры лячэнні кіл пазваночніка пацыенту патрабуецца аднаўленне асноўных функцый і ўмацавання саслабелыя цягліц спіны, для гэтага выкарыстоўваецца фізіятэрапія і лячэбная фізкультура. Іглаўколванне і кропкавы масаж маюць дастаткова шырокае прымяненне пры лячэнні кілы міжхрыбеткавага дыска ў Маскве. Мяркуючы па шматлікіх водгуках пацыентаў можна зрабіць выснову, што пры правільным выкарыстанні гэтыя метады даюць надзвычайны вынік: здымаецца спазм цягліц хрыбетніка, за кошт чаго вызваляюцца заціснутыя нервы і посуд, памяншаецца ціск на дыскі і ўстараняецца боль. Да кансерватыўным метадам лячэння міжпазваночнай грыжы ставіцца моксотерапия, стоунтерапіі, вкуум-тэрапія, мядовы масаж і мноства іншых працэдур. Іх выкарыстанне дае розны эфект у кожным канкрэтным выпадку. Але толькі комплексны падыход дазваляе забяспечыць максімальную мабілізацыю ахоўных сіл арганізма і стымуляцыі абменных працэсаў, якія спрыяюць натуральнаму аднаўленню і рэгенерацыі тканін. Перавагі кансерватыўнага лячэння: Добрая дынаміка на ранніх стадыях; Менш рызык і ускладненняў, у параўнанні з хірургічным метадам лячэння. Недахопы кансерватыўнага метаду: Працягласць лячэння міжпазваночнай грыжы складае ад 3 тыдняў да 1,5-3 месяцаў У большасці выпадкаў супрацьзапаленчыя прэпараты агрэсіўна ўздзейнічаюць на страўнікава-кішачны тракт, яны проціпаказаныя пры язвавай хваробы страўніка і дванаццаціперснай кішкі; Многія лекавыя сродкі выклікаюць алергію; Фізіятэрапеўтычныя метады лячэння маюць супрацьпаказанні; Кансерватыўны метад лячэння не аказвае лячэбнага ўздзеяння на межпозвонковых кіла, а ліквідуе яго наступствы: здымае запаленне з прыціснутую нервовага карэньчыка і падтуплівае боль. Лячэнне з дапамогай прыродных сродкаў Адным з папулярных сродкаў, якія ўжываюцца пры фізіятэрапеўтычным лячэнні кіл, з'яўляецца прэпарат Карипазим, ён цалкам выраблены з прыроднага сыравіны на аснове выцяжкі з млечнага соку папаі. Дзесяцігадовыя даследаванні пацвярджаюць эфектыўнасць гэтага лекавага сродку, ёсць важкія доказы таго, што ён дапамагае выгаіцца ад міжпазваночнай грыжы. Упершыню тэхналогія прымянення Карипазима распрацавана і ўкаранёна ў практыку доктарам медыцынскіх навук В. Л. Найдзіна. Карипазим (парашок) ўводзіцца ў арганізм з дапамогай электрафарэзу. Для лячэння дастаткова трох курсаў, кожны курс разлічаны на 20-30 працэдур. З дапамогай біялагічна актыўных рэчываў, якія ўваходзяць у склад прэпарата, паляпшаецца структура храстковых тканін, а кіла размягчается, вызваляючы заціснутага нервовыя канчаткі. Больш за тое Карипазим выдатна ўплывае на ўсе пазваночныя дыскі, яны становяцца менш далікатнымі.