вівторок, 11 жовтня 2016 р.
фібромы малочнай залозы - патагенез фібромы малочнай залозы, дыягностыка, лячэнне
Фібромы ўяўляе сабой дабраякаснае наватвор, якое ўзнікае на скуры, сухажыллях або на ўнутраных органах. Фібромы малочнай залозы гэта адна з самых распаўсюджаных формаў захворвання і знаходзіцца на чацвёртым месцы па частаце ўзнікнення ва ўсіх катэгорый жанчын. З'яўленне пухліны назіраецца ў злучальнай тканіны малочнай залозы і ўяўляе сабой шчыльны вузельчык авальнай або шаровідной формы. Болевых адчуванняў або дыскамфорту ён не выклікае, але аказвае ціск на тканіны грудзей перад менструацыяй. У такі перыяд жанчына можа скардзіцца на пачуццё, якія можна ахарактарызаваць як ўзнікненне пачуцця распірання ў галіне малочнай залозы. Часцей за ўсё фібры доўгі час не заўважаюць і выяўляюць толькі пасля праходжання агляду ў лекара. Дадзенае наватвор пры націску не мяняе сваю форму, а памер можа вагацца ад 1-2 да 6-7 сантыметраў. Вузельчык можа прамацваў як шарык, свабодна перамяшчаецца ў малочнай залозе, пры гэтым не аказваючы ніякага патагеннага ўздзеяння на навакольныя тканіны або скурныя пакровы. Паколькі фібромы з'яўляецца дабраякаснай пухлінай, то выключана яе разрастанне ў іншыя органы або лімфавузлы. Але пры выяўленні фібромы ўсё роўна неабходна правесці абследаванне і зрабіць біяпсію, паколькі дадзенае захворванне з'яўляецца адным з фактараў рызыкі ўзнікнення рака малочнай залозы. Патагенез фібромы малочнай залозы Прычыны ўзнікнення дадзенага захворвання да гэтага часу з'яўляецца неўстаноўленымі. Але па дадзеных, атрыманых у выніку даследаванняў лекараў-мамолагаў і анколагаў, атрымалася ўсталяваць, што ў 78% выпадкаў фібромы малочнай залозы развіваецца ў жанчын, якія маюць нестабільны гарманальны фон з прычыны перанесеных або наяўных захворванняў. Таксама прычынай змены гарманальнага фону можа паслужыць гарманальная перабудова арганізма, якая з'яўляецца пры палавым паспяванні або пры надыходзе клімаксу. Фібромы НЕ перараджаецца ў рак, але можа правакаваць яго з'яўленне. З цягам часу гэтае ўтварэнне пачынае пакрывацца солямі кальцыя, якія ўтвараюць на паверхні мікраскапічныя крышталі. У выніку такіх змен утварыўся вузел можна вызначыць пры рэнтгенаграфіі. Існуе некалькі формаў дадзенага захворвання: Периканаликулярная фібромы; Интраканаликулярная фібромы; Змяшаная фібромы, якая мае прыкметы як першай, так і другой формы захворвання. Адна з разнавіднасцяў фібромы гэта лістападобныя або фиброидных форма. Пухліна хутка расце, а пры супадзенні неспрыяльных абставінаў можа ператварацца ў саркому. Дыягностыка захворвання дыягностыка дадзенага захворвання не ўяўляе ніякай складанасці. Пры пальпацыі фібромы прашчупваецца як адукацыя, мае паходжанне ад пухліны. Пасля правядзення пальпацыі і першаснага дыягнаставання, лекар прызначае праходжання УГД, па выніках якога вызначаецца форма, памеры, размяшчэнне, стан і структуру пухліны (фіброзная або кістозная). Пасля гэтага праводзіцца біяпсія фібромы, у выніку якой атрыманы матэрыял залазіць для цыталагічныя экспертызы. Падчас даследавання выяўляецца наяўнасць або адсутнасць перарадзіцца клетак, якія могуць правакаваць з'яўленне саркомы або рака малочнай залозы. Прагноз у большасці выпадкаў спрыяльны. Пасля выдалення фібромы жанчына можа вяртацца да паўнавартаснага жыцця, але неабходна памятаць, што магчымы рэцыдыў захворвання і паўторнае з'яўленне фібромы як у адной, так і ў двух малочных залозах. Таму неабходна праходзіць прафілактычны агляд у мамолага два разы на год. Лячэнне захворвання Калі не назіраецца інтэнсіўны рост фібромы малочнай залозы, то лекар можа прызначыць кансерватыўнае лячэнне. Пры памерах пухліны менш за 1 сантыметра прызначаюцца прэпараты, якія паскараюць працэс рассмоктвання адукацыі. Курс лячэння з дапамогай дадзеных прэпаратаў доўжыцца каля 5-6 месяцаў, пры гэтым пацыентка знаходзіцца пад наглядам лекара і праводзіцца абавязковае ультрагукавое даследаванне малочных залоз. У выпадку, калі тэрапеўтычнае лячэнне не прыносіць ніякіх вынікаў, прызначаецца выдалення фібромы хірургічным спосабам. Рэзекцыя малочнай залозы праводзіцца ў тых выпадках, калі ёсць падазрэнні на рак. Правядзенне энуклеация паказана ва ўсіх іншых выпадках. Гэтая аперацыя не з'яўляецца складанай або небяспечнай, таму праводзіцца пад мясцовым наркозам. Пасля праведзенай аперацыі не трэба працяглага аднаўленчага перыяду. Пасля таго, як швы знятыя, пацыентка можа весці ранейшы лад жыцця. Шнары і рубцы на грудзях не застаюцца, а калі аддаленая пухліна была невялікіх памераў, то функцыянаванне малочнай залозы ніяк распачатая не будзе. Ўскладненні захворвання фібромы малочнай залозы толькі ў выключных выпадках можа даваць ўскладненні. Паколькі гэта не злаякаснае адукацыю, то паскоранага росту не назіраецца на працягу доўгага перыяду. Але ў некаторых выпадках (часта за рэзкай змены гарманальнага фону), пухліна можа пачаць хутка расці, пры гэтым дэфармуючы малочную залозу. У запушчаных выпадках магчыма разрастанне фібромы да вялікіх памераў, пры якіх функцыянаванне малочных залоз можа быць распачата і ў далейшым невылечна. Таксама небяспечныя лістападобныя фібраадэнома, якія ў большасці выпадкаў ператвараюцца ў злаякасныя пухліны. Прафілактыка фібромы малочнай залозы Прычыны ўзнікнення дадзенага захворвання да канца не вызначаны. Але па здагадках большасці лекараў, фібромы з'яўляецца следствам ўздзеяння на арганізм неспрыяльнай ?? экалагічнага становішча, няправільнага ладу жыцця, злоўжыванне шкоднымі прадуктамі, вялікай колькасці фізіялагічных і псіхалагічных стрэсавых сітуацый. Адсюль вынікае і асноўныя прынцыпы, якія з'яўляюцца прафілактычнымі мерамі супраць фібромы. Патрабаванні ў дадзеным выпадку агульныя: весці правільны лад жыцця, правільна харчавацца, займацца спортам і рэгулярна праходзіць агляды і правяраць стан малочных залоз.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар