вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Сухі кашаль - Кашаль
Сухі кашаль Што такое сухі кашаль Перш за ўсё, кашаль з'яўляецца вельмі важным і інфарматыўным паказчыкам няшчасця ў арганізме. Гэта не хвароба, гэта сімптом трывожны знак, які не варта душыць, а звярнуць пільную ўвагу на сваё здароўе і, перш чым прыступаць да метадаў збавення ад кашлю, высветліць яго першапрычыну. Сам па сабе кашаль ўяўляе ахоўны працэс дыхальных шляхоў, а дакладней трахеі і бронх, спрыяе ачышчэнню іх ад разнастайных раздражняльнікаў, якімі могуць быць часціцы вірусаў і бактэрый, паразітаў, хімічныя рэчывы, іншародныя цела, а таксама вылучаецца слізістай дыхальных шляхоў сакрэт у залішняй колькасці . Калі падчас кашлявога працэсу адбываецца адыходжанне мокроты, кашаль з'яўляецца вільготным, калі адыходжанне слізі няма, - кашаль прынята называць сухім. Кашлявой працэс абумоўлены шэрагам ідуць адзін за адным рэфлекторных рэакцый. Коратка іх можна апісаць так. Пасля кароткага удыху скарачаюцца гортанные мышцы, у выніку чаго стульваецца галасавая шчыліну. У гэты ж час ўзмацняецца тонус цягліц бронх, падымаецца ціск у грудной вобласці, выклікае рэзкі выдых. Пры захворваннях органаў лёгачнай сістэмы сухі кашаль з'яўляецца частай скаргай. Прэпараты для купіравання кашлю лідзіруюць сярод прадуктаў продажаў у аптэках. Пры з'яўленні гэтага сімптому хворыя часцей за ўсё імкнуцца як мага хутчэй пазбавіцца ад яго з дапамогай разнастайных лекаў і народных метадаў, і ажыццяўляюць парой непапраўную памылку. Своечасова не ўхіленая прычына кашлю можа нагадваць пра сябе яшчэ мноства гадоў, усё жыццё або абярнуцца смяротным зыходам. Таму адзіны верны крок на шляху да акрыяння - неадкладнае наведванне кваліфікаванага лекара. Прычыны сухога кашлю прычыны сухога кашлю розныя, так могуць быць як хранічныя або вострыя праявы запаленчых захворванняў лёгкіх, трапленне ў іх старонніх тэл, так і неспрыяльныя кліматычныя ўмовы. Можна вылучыць пералік найбольш частых сітуацый у арганізме, якія суправаджаюцца сухім кашлем. Запаленне слізістай гартані - ларынгіт. Пры гэтым захворванні спачатку пацыентаў турбуе пяршэнне ў горле, затым з'яўляецца сухі кашаль. Запаленне слізістай трахеі - трахеіт. Алергічныя захворванні дыхальных шляхоў - бранхіяльная астма, ацёк Квінке. Востры або хранічны бранхіт. Кантакт з прасвет трахеі або бронх іншародных тэл, у дзяцей імі часцяком з'яўляюцца часцінкі ежы. Запаленне абалонкі лёгкіх - плевры. Падчас плеўрыту хворага акрамя кашлю турбуе моцны боль у баку. Пухліны лёгкіх або метастазы ў іх. Ўдыханне раздражняльных хімічных рэчываў. Працяглы стаж курэння - вялікая частка курцоў пакутуе сухім кашлем раніцай. Коклюш - бактэрыяльная пераважна дзіцячая інфекцыя, якая характарызуецца прыступамі сутаргава кашлю. Пнеўманія. Зацяжны сухі кашаль з працяглай падвышанай тэмпературай сведчыць пра не лячэнне або своечасова не выяўлена запаленні лёгкіх. З пералічаных вышэй захворванняў адносна бясшкоднымі з'яўляюцца толькі ларынгіт і трахеіт, усе астатнія могуць пры няправільным лячэнні не толькі прыняць хранічная плынь, але і прадстаўляць сур'ёзную пагрозу для жыцця чалавека. Асабліва насцярожана варта ставіцца да сухога кашлю ў дзяцей. Асноўныя віды кашлю і характэрныя для іх захворвання на «гаўкаючых» кашаль, звонкі і рэзкі, можа казаць аб вострых вірусных захворваннях. Працяглы кашаль такога характару часам прыводзіць да пашкоджання галасавых звязкаў. Сухі кашаль, глухі, «далёкі», часам становіцца першым прыкметай туберкулёзу лёгкіх або пухліны. Кашаль, уяўляе сабой шэраг з 5-9 кароткіх кашлявыя штуршкоў, якія ідуць приступообразно, сведчыць аб коклюшу, часцей сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце да двух гадоў. Зацяжны сухі кашаль У якіх выпадках сімптом прымае зацяжны характар? Прычын можа быць мноства. Ніжэй прыведзены найбольш распаўсюджаныя з іх. «Сіндром постназального зацяканне». Спачатку раздражняльнік знаходзяцца не ў лёгкіх, а ўяўляюць сабой запаленчы працэс задняй сценкі насаглоткі. У выніку запалення слізістая вылучае сакрэт, які зацякае па задняй сценцы глоткі ў трахею і бронхі, раздражняючы размешчаныя там рэцэптары і выклікаючы тым самым сухі кашаль. Прастуда, на першы погляд цалкам бяскрыўдная, можа таксама быць прычынай зацяжнога сухога кашлю. Такая сітуацыя здараецца пры саслабленым імунітэце, калі інфекцыя, якая патрапіла ў арганізм бесперашкодна дасягае ніжніх аддзелаў трахеобронхиального дрэва. У выніку гэтага развіваецца бранхіт, які часцей за ўсё праз неадэкватнага лячэння пераходзіць у хранічную форму. Ўскладненнем хранічнага бранхіту можа быць пашырэнне бронх: у структуры іх сценак адбываюцца парушэнні будовы і сценка набывае сферычныя выпінанне - бронхоэктазы. Хранічны фарынгіт. Гэтая хвароба суправаджаецца сталым пяршэнне ў горле і паколваннем. Гэты дыягназ выстаўляе НЕ пульманолаг, а ЛОР-урач. Плеўрыт - вельмі небяспечнае захворванне, якое характарызуецца, акрамя сухога кашлю, болем у грудной клетцы, падвышанай тэмпературай, дыхавіцай. Пухліны міжсцення. Зацяжны кашаль часам з'яўляецца адзінай скаргай пры гэтым захворванні. Пачатковая стадыя туберкулёзу адзначаецца дакучлівым кашлем, якое затым становіцца зацяжным сухім кашлем. Хворыя пакутуюць начнымі дрыжыкамі, высокай тэмпературай, стратай масы цела, павышаным потаадлучэннем. Улічваючы прыведзеную інфармацыю, не ўзнікае сумневы ў неабходнасці своечасовага наведвання лекара. Доктар, улічваючы скаргі, дынаміку захворвання і вынікі аўскультацыі (выслухвання лёгкіх), выставіць дыягназ і прызначыць лячэнне. Часам элементарных метадаў дыягностыкі аказваецца недастаткова, у такім выпадку лекар распачне дадатковых спосабаў даследавання стану дыхальных шляхоў. Метады дыягностыкі сухога кашлю Рэнтгенаграфія грудной клеткі. Самы часта выкарыстоўваецца і інфарматыўны метад даследавання. Дазваляе выявіць запаленчыя працэсы ў лёгачнай тканіны, іншародныя целы, структуру бранхіяльнага дрэва, стан сценак бронх. Сухоты, пухліны таксама вызначаюцца дзякуючы рэнтгенаграфіі. Метад мае абмежаванні ў колькасці і частаце ўжывання, бо нясе прамянёвую нагрузку на арганізм. Спіраметрыя. З дапамогай прыбора спіраметрыя можна даследаваць стан сукупнасці вонкавага дыхання лёгкіх. Спирограф дапамагае вызначыць хуткасць выдыханага паветра і яго аб'ём. Эфектыўны метад пры дыягностыцы пачатковых стадый захворванняў лёгкіх і бронх. Магчыма неабмежаваную прымяненне метаду. Бодиплетизмография. Вымярае асноўныя паказчыкі, якія характарызуюць дыхальную функцыю лёгкіх. Ўжываецца пры бранхіяльнай астме, вострай пнеўманіі, вострым бранхіце, эмфізэме лёгкіх. Як і спіраметрыя, бодиплетизмография не мае супрацьпаказанняў і праводзіцца па меры неабходнасці. Туссография. Метад даследавання, вывучае характар ??кашлю, то ёсць кашлявой працэс. Вымярае такія параметры як часовае размеркаванне складнікаў кашлю, яго інтэнсіўнасць. Туссография прымяняецца для вызначэння дынамікі акрыяння пры лячэнні. Бронхаскапія. Вырабляецца з дапамогай Бронхаскапія, прасцей кажучы, бранхіяльнай зонда. Бронхаскапія мае маленькую відэакамеру, малюнак з якой накіроўваецца на манітор. Метад дазваляе даследаваць дыхальныя шляхі візуальна, аглядаючы асветы іх знутры. Сама па сабе працэдура непрыемная, патрабуе абязбольвання верхніх дыхальных шляхоў для падаўлення ванітавага і кашлявога рэфлексаў. Інфарматыўны амаль пры ўсіх лёгачных захворваннях. Акрамя візуальнага агляду, пры бронхаскапіі можна ўзяць на дэталёвае даследаванне кавалачак падазронай тканіны або пухліны. Бронхография. Тая ж рэнтгенаграфія, але з наяўнасцю кантраснага рэчывы ў дыхальных шляхах. Праяўляе цяжкапраходныя ўчасткі бранхіяльнага дрэва, пухліны, выпінанне і іншыя пашкоджанні сценкі бронх. Кампутарная тамаграфія. Тамограф дае магчымасць убачыць лёгкія на ўсіх узроўнях, папластова. Нясе прамянёвую нагрузку, таму ўжываецца абмежавана - у спрэчных сітуацыях. Торакоскопия. Самы радыкальны метад дыягностыкі. Праколваецца грудная клетка, праз адтуліну ўводзіцца торакоскопия, забяспечаны камерай. У адрозненне ад бронхаскапіі, дазваляе адразу ж, без праходжання за ўсё бранхіяльнага дрэва, агледзець патрэбны ўчастак лёгкага. Акрамя дыягностыкі, торакоскопия дапамагае выконваць аперацыі на лёгкіх, не раскрываючы грудную клетку. Лячэнне сухога кашлю Бесперапынны сухі кашаль патрабуе кардынальнага лячэння, гэта значыць выяўленне яго прычын і ліквідацыі іх. Сімптаматычнае лячэнне праводзіцца як спадарожная мера для палягчэння стану хворага. Лячыць кашаль ізалявана можна толькі ў тым выпадку, калі крыніца яго знойдзены, пры гэтым сухі кашаль значна зніжае якасны ўзровень жыцця пацыента, замінаючы яму працаваць, адпачываць, спаць, прымаць ежу і гэтак далей. Агульныя рэкамендацыі для ліквідацыі сухога кашлю: піць больш вадкасці, не дапускаць абязводжвання арганізма; піць ліпавы чай з мёдам або малінавым варэннем; сачыць за увільгатненнем паветра ў жылым памяшканні; калі кашаль працяглы, па магчымасці адмовіцца ад курэння; пры начных прыступах сухога кашлю рэкамендуецца класці пад галаву дзве падушкі; пазбягаць раздражняльнікаў - аэразоляў, з'едлівых мыйных сродкаў і выпарэнняў. Для купіравання прыступу суха кашлю можна рассмактаць таблетку ментола або мятнай цукеркі. Гэты прыём дзейнічае не горш медыкаментозных сродкаў. Часцей за ўсё стратэгія лячэння сухога кашлю накіравана на тое, каб перавесці яго ў вільготную. Гэта датычыцца ўсіх прычын кашлю, акрамя вострага ларынгіту і захворванняў, якія суправаджаюцца раздражненнем плеўральнай лісткоў. Кашаль пры гэтым не з'яўляецца функцыяй ачысткі лёгкіх, набывае дакучлівы балючы характар. Пры такім кашлю прымяняюцца прэпараты, якія душаць яго за кошт ўздзеяння на цэнтральную нервовую сістэму. Протівокашлевые сродкі бываюць наркатычныя і ненаркотические. Лекі першай групы можна набыць толькі па рэцэпце лекара. Яны суправаджаюцца побач пабочных дзеянняў, сярод якіх залежнасць ад прэпарата. Да наркатычных медыкаментаў ставіцца кадэін. Кадэін з'яўляецца складовай антикашлевих сродкаў, такіх як Коделак. Гэта рэчыва ўплывае не толькі на кашлявой цэнтр у даўгаватым мозгу, але і на сам мозг, чым і абумоўлены шматлікія непажаданыя рэакцыі. Декстрометорфан не выяўляе наркатычнага эфекту. Яго дзеянне накіравана на прыгнечанне узбудлівасці кашлявога цэнтра. Не выклікае залежнасці, дрымотнасці і аналгезіі. Для купіравання кашлю існуюць медыкаменты, ня душаць мазгавы цэнтр, а дзейнічаюць на больш нізкім узроўні - блакуюць рэцэптары ў самых бронхах. Сярод такіх прэпаратаў - сіропы «Линкас» і «Доктар Тайссена», «Фервекс» для лячэння сухога кашлю, «Коделак бронха», «Терпинкод». Пры сухім кашлі часта выкарыстоўваюць анцігістамінные прэпараты. Бо часам прычынай гэтага сімптому з'яўляецца памяншэнне прасвету бронх ў выніку алергічнай азызласці, анцігістамінные сродкі ў такіх выпадках могуць быць адзіным спосабам прыбраць кашаль. Калі неабходна перавесці непрадуктыўны кашаль ў вільготны, на дапамогу прыйдуць адхарквальныя і муколитические рэчывы. Муколітікі разрэджваюць мокроту, спрыяючы разрыву сувязяў паміж яе малекуламі, памяншаючы глейкасць. Адхарквальныя прэпараты ўзмацняюць слізістую сакрэцыю бронхамі, якая разводзіць лёгачнае змест. Найбольш знакамітыя прэпараты гэтага выгляду - Амбраксол і ацетилцистеин, або АЦЦ. Іх можна ўжываць разам першыя тры дні, потым АЦЦ варта адмяніць. Пры першых праявах сімптому рэкамендуецца выпіць раствор, прыгатаваны з цёплага малака і «Баржомі», узятых па 100 мл. Да іх можна дадаць чайную лыжачку мёду, калі гэты прадукт не адзначаецца алергічнай рэакцыі. Сродак спрыяе адыходжанню і разрэджванню мокроты. Добрае дзеянне па сухога кашлю аказваюць шчолачныя інгаляцыі. Правёўшы ўсяго пяць-шэсць працэдур з выкарыстаннем інгалятара, можна адзначыць змякчэння кашлю і пачатак аддзялення мокроты. Луг, трапляючы ў дыхальныя шляхі, выдатна разрэджвае мокроту і пры гэтым не пашкоджвае слізістую, не выклікае алергічную рэакцыю. Такія інгаляцыі з'яўляецца, бадай, самым бяспечным спосабам лячэння сухога кашлю, і вільготнага таксама. Працэдуру можна праводзіць ва ўмовах паліклінікі пад наглядам медыцынскага персаналу, але, улічваючы яе бясшкоднасці, інгаляцыі можна шырока прымяняць дома. Для гэтага неабходны прыбор - інгалятар, або небулайзер. Гэты апарат перакладае раствор, змешчаны ў яго, у мелкодісперсного рэчыва. У такім стане лекавы сродак лёгка праходзіць ахоўны бар'ер насаглоткі і трапляе ў бронхі. Шчолачныя інгаляцыі на аснове мінеральнай вады Для працэдуры лепш браць мінеральную ваду «Нарзан», пры яе адсутнасці падыдзе «Есентукі» № 4 і 7, а таксама «Баржомі». Ваду наліць у шклянку і добранька змяшаць, каб атрымаўся вуглякіслы газ, для гэтай мэты трэба даць пастаяць вадзе адкрытай каля гадзіны. Пасля з дапамогай ўваходзіць у камплект з небулайзеры шпрыца набраць ваду са шклянкі і заліць яе ў рэзервуар прыбора. Дыхаць мінеральнай вадой тры-чатыры хвіліны. Шчолачныя інгаляцыі з содай Сода пры кантакце з вадой распадаецца на луг, ваду і вуглякіслы газ. Таму можа з поспехам прымяняцца для правядзення шчолачных інгаляцый. Для гэтага трэба ў шклянку засыпаць тры чайныя лыжкі соды, заліць летняй кіпячонай вадой. Раствор змясціць у інгалятар. Дыхаць содай 8-10 хвілін. Замест кіпячонай вады можна прымяніць мінеральную, такую, як у апісаным рэцэпце. Але ў гэтым выпадку соды спатрэбіцца адна чайная лыжачка. Для інгаляцыі можна выкарыстоўваць адхарквальнае медыкаментознае сродак - раствор Амбраксол. Яго трэба змяшаць з фізіялагічным растворам, каб паветра, трапляючы ў лёгкія, валодаў ўвільгатняе дзеянне. Але гэта сродак варта ўжываць асцярожна, паколькі Амбраксол здольны выклікаць перасушвання слізістай дыхальных шляхоў, млоснасць і нават ваніты. Падобныя матэрыялы: Віды кашлю Алергічны кашаль гаўкаючых кашаль Лячэнне сухога кашлю Сухі кашаль у дзіцяці
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар