четвер, 6 жовтня 2016 р.
гемарагічнай хвароба нованароджаных - рэдка, але трапна!
Гемарагічная хвароба нованароджаных - рэдка, але трапна! На шчасце, гемарагічная хвароба нованароджаных з'ява рэдкая, сустракаецца ўсяго ў 2-5 дзяцей з 1000, а з яе больш небяспечнай позняй формай лекары сутыкаюцца і таго радзей 5-20 дзяцей на 100000. «Значыць, гэта дакладна не пра нас», - падумаеце вы, і добра, калі апынецеся правым. У адваротным жа выпадку толькі вокамгненная рэакцыя бацькоў на трывожныя сімптомы дапаможа выратаваць маляняці Так што, як кажуць: «папярэджаны значыць узброены». Прычыны гемарагічнай хваробы нованароджаных Прычынай гемарагічнай хваробы з'яўляецца дэфіцыт вітаміна Да, які неабходны для нармальнага згортвання крыві. Яго недахоп прыводзіць да розных крывацёкаў, якiя ўяўляюць небяспеку для жыцця дзіцяці. Да фактараў, якія спрыяюць развіццю гемарагічнай хваробы, адносіцца прыём маці падчас цяжарнасці шэрагу медыкаментаў (индометацина, фенитоина, ацэтыльсаліцылавай кіслаты, антыбіётыкаў), няспеласць або Неданошанасць нованароджанага, перынатальная гіпаксія, асфіксія, несвоечасовае прыкладанне да грудзей, а таксама радавыя траўмы. Нованароджаным, якія знаходзяцца, па меркаванні лекараў, у групе рызыкі, адразу пасля нараджэння ўводзяць прафілактычную дозу вітаміна Да (вікасол). У позняй гемарагічнай хваробы прычыны ўзнікнення некалькі іншыя, мы спынімся на іх падрабязней крыху пазней. Сімптомы і лячэнне гемарагічнай хваробы нованароджаных Паколькі класічная гемарагічная хвароба развіваецца на 2-4 дзень пасля нараджэння (рэдка ў першы ж дзень), то бок пакуль дзіця яшчэ знаходзіцца ў радзільні, то бацькам трэба проста даверыцца прафесіяналізму лекараў і не перашкаджаць лячэнні малога. Найбольш распаўсюджаныя сімптомы класічнай гемарагічнай хваробы гэта насавыя і страўнікава-кішачныя крывацёку, бесперапынныя крывацёку з пупочной ранкі або пасля вакцынацыі. Таму, калі маляня зрыгваць з крывёю, у яго цячэ кроў з носа, доўга крыві месца ін'екцыі, пупочная ранка або на падгузніку прысутнічае кроў, не чакайце чарговага абыходу, папытаеце неонатолога агледзець нованароджанага няпланава, бо чым хутчэй пачнецца лячэнне, тым больш шанцаў на поспех. Калі аналіз крыві пацвярджае дыягназ, то маляняці неадкладна пачынаюць лячыць. Лячэнне заключаецца ў увядзенні вітаміна Да, пераліванні плазмы і крыві (у асабліва цяжкіх выпадках). Акрамя таго, каля 6 раз у суткі нованароджанага кормяць сцэджаным матчыным малаком, якое спрыяе прыпынку крывацёку за кошт таго, што ўтрымлівае тромбокиназу. Калі дыягностыка будзе своечасовай, а лячэнне гемарагічнай хваробы правільным, у нованароджаных досыць хутка надыходзіць поўнае выздараўленне. Позняя гемарагічная хвароба нованароджаных позняя гемарагічная хвароба дзівіць дзяцей ва ўзросце ад 1 да 4 месяцаў, найбольш часта выяўляючыся ў 2 месяцы. Аднак і тут магчымыя выключэнні, гэта значыць могуць захварэць груднічка як старэйшы за адзначаны ўзросту, так і маладзейшыя. Позняя форма хваробы мае некалькі іншую прыроду яна выкліканая тым, што флора кішачніка не здольная сінтэзаваць вітамін К2 ў дастатковай колькасці. Гэта захворванне працякае цяжэй і куды больш небяспечна, чым класічны варыянт. Хто знаходзіцца ў групе рызыкі? Як правіла, гэта доношенные дзеці, якія не атрымлівалі, адпаведна, у радзільні прафілактычную дозу вітаміна Да, якія пакутуюць транзістарны недастатковасцю печані (ўскосным прыкметай такі недастатковасці з'яўляецца желтушку, не прайшла да 1 месяца) і, як ні дзіўна, знаходзяцца выключна на грудным гадаванні. Пры чым жа тут грудное гадаванне? Аказваецца, кішачнік дзяцей, якія сілкуюцца грудным малаком, засяляецца флорай, якая дрэнна спраўляецца з сінтэзам вітаміна К2, тады як пры штучным гадаванні ўсё зусім наадварот. Небяспека позняй гемарагічнай хваробы нованароджаных заключаецца ў тым, што калі не пачаць лячэнне ў самыя кароткія тэрміны, то маштабных нутрачарапных кровазліццяў не пазбегнуць. Высокі працэнт смяротнасці ад позняй формы гэтай хваробы звязаны як раз са складанасцю яе распазнавання. Паколькі гэта з'ява лічыцца вельмі рэдкім, не кожны ўчастковы педыятр зможа своечасова інтэрпрэтаваць сімптомы, і бацькі часта не спяшаюцца звяртацца да лекара, не здагадваючыся, што ў такой сітуацыі рахунак ідзе літаральна на хвіліны. Такім чынам, насцярожыць бацькоў павінна з'яўленне на целе немаўля сінякоў у любым колькасці і любых памераў. Не трэба дадумваць, пры якіх абставінах малы мог атрымаць такую ??траўму кнопачкай ад боды нацёр, аб кроватку стукнуўся, у бразготку лёг Не шукайце апраўданняў, а выклікайце хуткую дапамогу, бо гэта першы трывожны званочак! Калі ў груднічка бралі кроў на аналіз, а пальчык ніяк не перастане сыходзіць крывёй, то гэта ўжо дакладная прыкмета праблем са згусальнасцю крыві, а значыць, нагода тэрмінова выклікаць медыкаў. Да чаго такая спешка? Справа ў тым, што першыя відавочныя сімптомы, такія як сінякі на целе, крывацечнасць і т. Д, усяго праз 1-2 сутак перарастуць у нутрачарапны кровазліццё, так што ў дадзеным пытанні лепш «перебдеть». І напрыканцы хацелася б пажадаць вашым дзеткам моцнага здароўя. Хай веды, атрыманыя з гэтага артыкула, застануцца толькі тэарэтычнымі, і вам ніколі не прыйдзецца прымяніць іх на практыцы!
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар