фізіятэрапеўтычныя метады лячэння гінекалагічных захворванняў | Гениколог

Фізіятэрапія шырока ўжываецца ў гінекалагічнай практыцы. Асноўнымі паказаннямі для прымянення фізіятэрапеўтычных метадаў з'яўляюцца наступныя: 1. Запаленчыя захворванні палавых органаў у хранічнай і подострой стадыі экссудативного і адгезивного (знітавальнага) характера.2. Запаленчыя захворванні ўнутраных палавых органаў у вострай стадыі без выяўленых сімптомаў раздражнення брюшини.3. Пасляаперацыйныя ўскладненні запаленчага характару ў подострой стадии.4. Недаразвіццё палавых органаў (умерана выяўленае). Овариаль ная гіпафункцыі (фізіятэрапія ў спалучэнні з гармонатэрапіі) .5. Парушэнне менструальнага цыклу, у асноўным цэнтральнага генеза.6. Нейрогенная дыстрафія, тазавыя неўралгіі. Акрамя таго, фізіятэрапію ўжываюць з мэтай правакацыі пры хранічнай ганарэі. Супрацьпаказаннямі для прымянення фізіятэрапіі служаць наступныя: 1. Востры запаленчы працэс тазавай брушыны і ўнутраных палавых органаў, якое суправаджаецца з'явамі вострага раздражнення брюшини.2. Гнойныя запаленчыя процесси.3. Сухоты палавых органаў і брушыны (пры лячэнні ў паліклінічных умовах) .4. Злаякасныя пухліны або падазрэнне на іх да ўстанаўлення дакладнага дыягназу. Асноўныя метады фізіятэрапіі: электралячэнне, лячэнне ультрагукавымі ваганнямі, УВЧ тэрапія, мікрахвалевая тэрапія, святлолячэнне, цепла- водалячэння. Электралячэнне ўжываюць у гінекалогіі ў форме пастаяннага току электрафарэз і пераменнага току дыятэрмія і индуктотермин. Электрафарэз называюць увядзенне лекавых іёнаў з дапамогай пастаяннага току. У якасці лекавых рэчываў ужываюць Ёдзісты калій (2-5-10% раствор), сернокіслой цынк (2% раствор), кальцый (2-5% раствор), новакаін (0,5-2% раствор), антыбіётыкі (пеніцылін, стрэптаміцын , оксітэтрацыклін), анальгетыкі (саліцылавай натрый 2-3% раствор, амідапірын 2-3% раствор, антипирин 2-3% раствор), прэпараты гиалуронидазной дзеянні. Электрафарэз ёдзістага каліем, сернокіслой цынку паказаны пры хранічных рубцовай-знітавальных працэсах, з кальцыем пры экссудативном подостром запаленчых працэсе, пры крывацёках, ўскладнілі запаленчы працэс, з новакаінам пры болевых адчуваннях. Шэраг савецкіх аўтараў вылучаюць асаблівую форму захворвання нейрогенного дыстрафію палавых органаў гэта захворванне можа паўстаць пасля аборту і выяўляецца ў агульных неврогенной з'явах, болевых адчуваннях або парушэннях эндакрыннага характару (у прыватнасці, анамаліях менструальнага цыклу, тлушчавага абмену) анатамічныя змены нязначныя. Пры лячэнні такіх хворых вельмі мэтазгодна (М. А. Пятроў-Маслакоў) прымяненне электрафарэзу новакаіну (або дыятэрмія) вобласці сонечнага спляцення. Электрафарэз праводзяць у гінекалагічных хворых з дапамогай вагінальных электродаў, часцей чэраўной-сакральна або шляхам увядзення лекавага рэчывы ў прамую кішку. Для вагінальнага электрафарэзу карыстаюцца вугальным электродам тампонам або так званым наліўным электродам. Нязручнасць гэтай методыкі магчымасць апёку слізістай абалонкі похвы і вельмі абмежаваную колькасць уведзенага лекавага рэчыва пры вугальным электродзе. С. Я. Ягунна прапанаваў наступную методыку, У прамую кішку ўводзяць з дапамогай клистирной балона ад 100 да 200 мл лекавага раствора. На жывот і на крыж накладваюць пласціністыя электроды. Памеры электродаў; на пярэдняй брушной сценкі жывата 300 см2, паяснічна-крестцовой вобласці 200 см2 (17 сьнежня см). Актыўную ролю адыгрывае электрод, размешчаны на крыжы. У залежнасці ад характару лекі (ўводзіцца) электрод злучаюць з станоўчым або адмоўным полюсам; аніёны ўводзяць у арганізм з адмоўнага полюса, катыёны з станоўчай. Ёд і пеніцылін ўводзяць з катода, кальцый, цынк, новакаін, стрэптаміцын з анода. Часцей за ўсё ўжываюць наступную скурную методыку. На ніжнюю частку жывата (па сярэдняй лініі) і на крестцово-паяснічную вобласць накладваюць па адным пластиночных электрода плошчай 200-300 см2; пад актыўны электрод падкладаюць кавалак фланэлі, змочанай лекавых растворам, а пад ўтульненькай электрод кавалак фланэлі, змочанай растворам паваранай солі. Старонкі: 1 2 3