Суправентрикулярные экстрасістолы Саветы па догляду за сабой і сваім здароўем

Дзеляцца на функцыянальныя і арганічныя. Этыялогія. Функцыянальныя экстрасістолы ўзнікаюць у людзей са здаровым сэрцам у выніку знешніх уздзеянняў або прычын некардиального паходжання. Гэта могуць быць нейрогенные, дыс-электролітного, интоксикационные фактары або падвышаная адчувальнасць да некаторых уздзеянняў (кафеін, нікацін, алкаголь). Пры розных паразах ЖКТ (хиатальная грыжа, паталогія залез-чновиводяших шляхоў, кішачніка і т. Д) Прычынай арытмій можа быць вагусной механізм. Арганічныя экстрасістолы характэрныя для паразы ССС, пры якім нярэдка адзначаюцца перагрузкі перадсэрдзяў (заганы сэрца, пролапс мітральнага клапана і т. Д) або змены ў міякардзе перадсэрдзяў (іБС, Міякардыты, КМП і т. Д). Патагенез. Асноўныя електропатофизиологические механізмы экстрасісталіі - re-entry і тригтер-ная актыўнасць (постдеполяризации). Клінічная карціна. Рэдкія суправентрику дыкулярных экстрасістолы не маюць клінічнага значэння, калі ёсць упэўненасць, што яны функцыянальныя. Вялікая частата экстрасістол (больш за 5-6 у 1 мін), сувязь іх з прыступам стэнакардыі, прыкметамі запаленчых і глыбокіх дыстрафічных змяненняў міякарда сведчаць аб іх арганічнай прыродзе. Экстрасістолы самі могуць парушаць гемадынаміку, пагаршаючы напаўнення страўнічкаў, і спрыяць прагрэсавальных-ванию СН. Суправентрикулярные экстрасістолы могуць правакаваць суправентрикулярные тахікардыі і фібрыляцыю перадсэрдзяў і набываюць прагнастычнае значэнне для развіцця цяжкіх парушэнняў рытму. Дыягностыка. ЭКГ-крытэры. Сінусового экстрасістолы. На ЭКТ зубцы Р у экстрасістол і асноўным рытме аднолькавыя. Дапамагае ў дыягностыцы наяўнасць аднолькавых інтэрвалаў счаплення ў экстрасістол, якія не ўкладаюцца ў рамкі звычайных колебронхиальная астманий працягласці сардэчных цыклаў. Перадсардэчна экстрасістолы: заўчаснае з'яўленне перадсардэчна-жалудачкавай комплексу; наяўнасць зубца Р перад Экстрасистолическая желудочкового комплексу; як правіла, суправентрикулярная форма экстрасистолической желудочкового комплексу; падоўжаны ў параўнанні з велічынёй асноўнага рытму пост-Экстрасистолическая інтэрвал; няпоўная компенсаторная паўза. Экстрасістолы з АВ злучэння з'яўляюцца пры рэзкім запаволенні сінусового рытму і пасля блакіраваных перадсардэчна экстрасістол: заўчаснае з'яўленне желудочкового комплексу; адсутнасць зубца Р перад Экстрасистолическая жалудачкавыя комплексам ці адмоўны зубец Р пасля пазачарговага комплексу; як правіла, суправентрикулярная форма экстрасистолической желудочкового комплексу; няпоўная компенсаторная паўза (але можа быць і поўнай) калі экстрасістолы блакуюцца ў межах АВ вузла або пучка Гиса, то ЭКТ выглядае як пры АВ блакады II ступені.