четвер, 6 жовтня 2016 р.

абапрэласцяў у дзіцяці

Ць абапрэласці ў малога маюць на ўвазе пеленочный дэрматыт, які выяўляецца ў пачырваненні і запаленні скурных пакроваў. Часцей за ўсё абапрэласці з'яўляюцца ў зморшчынах скуры, на ягадзіцах дзіцяці, у вобласці шыі. Пры гэтым ступень выяўленасці запалення можа быць рознай - ад малаважнага пачырванення да з'яўлення мокнучай участкаў скуры і нават эрозій. Прычынай запалення становіцца доўгі ўздзеянне якога-небудзь раздражняльнага фактару. Часам нават нязначнае раздражняльнае ўздзеянне прыводзіць да абапрэласці на адчувальнай скуры малога. Якія ж канкрэтна раздражняльнікі могуць стаць прычынай гэтага стану? Залішняя вільготнасць. Падвышаная потлівасць маляняці прыводзіць да таго, што на паверхні дзіцячай скуры ўтворыцца залішняя колькасць вільгаці, якая змывае натуральны ахоўны пласт скуры. Пры гэтым парушаецца ахоўная функцыя скуры, яна становіцца больш уразлівай, што і прыводзіць да яе раздражненне. Гэта можа адбыцца пры залішнім ўкручванне малога, пры высокай тэмпературы навакольнага асяроддзя. Таксама празмерная вільготнасць застаецца на скуры дзіцяці пасля недастатковага обсушивания яго скуры пасля мыцця. За падвышанай потлівасці абапрэласць можа з'явіцца ў падпахавых і пахвінных зморшчынах, у вобласці шыі і ў складках ног. Раздражненне дзіцячай скуры мочой або калам. Доўгі ўздзеянне гэтых фактараў таксама можа стаць прычынай развіцця абапрэласці. Пастаяннае прысутнасць на скуры соляў мачы, якія пры разбурэнні ператвараюцца ў аміяк, становяцца моцным раздражняльнікам. Таму доўгі пакіданне дзіцяці ў брудным падгузнікі і несвоечасовая яго замена могуць стаць прычынай развіцця абапрэласці ў галіне ягадзіц. Трэння. Скура маляняці вельмі адчувальная да розных механічных уздзеянняў. Напрыклад, трэнне падгузніка, пялёнкі або адзення можа прывесці да раздражненне скуры. Што тычыцца адзення, то найбольш неспрыяльны ўплыў аказваюць сінтэтычныя матэрыялы. Ўплыў хімічных рэчываў. Скура некаторых дзяцей можа вельмі чуйна рэагаваць на асобныя хімічныя рэчывы, якія прысутнічаюць у дзіцячых крэмах, лосьонах, пенка для купання. Таксама можа адзначацца падвышаная адчувальнасць на мыйныя сродкі, прызначаныя для мыцця дзіцячых рэчаў. Ўвядзенне ў рацыён харчавання новых прадуктаў. Нярэдка абапрэласці з'яўляюцца пасля таго, як малому даецца новы від прыкорму. Таксама рэакцыя магчымая і ў малога, які знаходзіцца на грудным гадаванні, у гэтым выпадку дзіця рэагуе на ежу, ўжываў мамай. Пры гэтым уплыў прыкорму на скуру маляняці можа быць звязана не толькі з рэакцыяй самай скуры, але і з тым, што любая новая ежа ў малога змяняе кансістэнцыю яго крэсла. А гэта можа стаць прычынай раздражнення скуры ў вобласці ягадзіц. Інфекцыі. Яны, як правіла, развіваюцца ў месцах падвышанай вільготнасці. Таму пры пастаянна вільготнай і цёплай скуры на любых участках можа лёгка далучыцца інфекцыя. Найбольш часта ў дзяцей адзначаецца грыбковая і бактэрыяльная інфекцыя. Таксама прычынай грыбковай інфекцыі на скуры можа стаць і прызначэнне антыбіётыкаў маляню або прыём гэтых лекавых сродкаў корміць мамай. Абапрэласці ў дзіцяці: лячэнне Заўважыўшы з'яўленне ў свайго маляняці абапрэласці, варта запомніць два асноўныя моманты, якія дапамогуць справіцца з гэтай праблемай - чысціня і сухасць. Таму трэба абавязкова падгузнікі мяняць своечасова і рэгулярна. Захаванне гэтага гігіенічнага правілы з'яўляецца адным з закладаў здароўя скуры нованароджанага. Пры змене падгузнікі не варта адразу ж апранаць на малога новы, трэба даць крыху часу скуры падыхаць, гэта дапаможа падсушыць існуючыя абапрэласці і паскорыць гаенне скуры. Важна выконваць і некаторыя рэкамендацыі пры подмывании малога. Рабіць гэта варта толькі цёплай вадой. Пры гэтым на час трэба адмовіцца ад выкарыстання мыйных сродкаў для таго, каб выключыць іх уплыў на дзіцячую скуру (гэта важна пры алергічнай прычыны ўзнікнення абапрэласці). Падчас подмывания вашы руху павінны быць вельмі акуратнымі, скуру можна церці. Пасля заканчэння водных працэдур скуру варта злёгку прамокнуць якім-небудзь баваўняным ручніком. Пры гэтым асаблівую ўвагу трэба надаць складках скуры. Пры выяўленні алергічнай прыроды абапрэласцяў варта знайсці прычыну. Гэта можа быць ўплыў любога мыйнага сродкі або самога падгузнікі. У першым выпадку трэба памяняць сродак для мыцця, а ў другім - прыгледзецца падгузнікаў іншых вытворцаў. Усе гэтыя рэкамендацыі датычацца абапрэласцяў лёгкай (першай) ступені выяўленасці, з якімі бацькі могуць справіцца самастойна ў хатніх умовах. Але магчымая і сітуацыя, калі на фоне раздражнення скуры далучаецца інфекцыя. У гэтым выпадку лячэнне запатрабуе ўмяшання лекара-педыятра. Як лячыць абапрэласці ў дзіцяці ў запушчанай форме? Абапрэласць лічыцца запушчанай, калі акрамя пачырванення ёсць мокнучыя ўчасткі скуры. У гэтым выпадку кажуць аб сярэдняй (другі) ступені абапрэласці. Пры з'яўленні эрозіі, язвы абапрэласць лічыцца вельмі запушчанай, такая абапрэласць ставіцца да цяжкай (трэцяй) ступені выяўленасці. Пры з'яўленні мокла участкаў скуры патрабуецца прымяненне падсушваюць сродкаў. У прыватнасці, лекар можа прызначыць выкарыстанне «болтушек», якія рыхтуюцца на аснове тальку і вокісу цынку. З мазяў могуць быць эфектыўнымі таниновая або метилурациловая. Таксама рэкамендуецца і ультрафіялетавае апрамяненне скуры. Пры трэцяй ступені абапрэласці выкарыстоўваюцца прымочкі на аснове нітрату срэбра, таніну, риванола. Гэтыя сродкі дапамогуць справіцца з мокнуць скуры. Пасля таго, як скура стане больш сухі, можна пераходзіць да ўжывання сінтоміціновой эмульсіі, цынкавай пасты. Пры далучэнні інфекцыі рэкамендуецца ўжыванне мясцова антыбактэрыйных сродкаў. Чым лячыць абапрэласці ў дзіцяці? Як ужо гаварылася, асноўным у лячэнні абапрэласцяў з'яўляецца падтрыманне скуры немаўля ў сухім і чыстым выглядзе. Але акрамя гэтага можа спатрэбіцца і прымянення некаторых мазяў і крэмаў, якія паскораць аднаўленне скуры. Пры лёгкай ступені выяўленасці абапрэласці пасля змены падгузніка і подсушивания на паветры скуры можна выкарыстаць спецыяльную дзіцячым крэмам пад падгузнік. Ён стварае своеасаблівую ахоўную плёнку, якая дапаможа прадухіліць раздражняльны ўплыў мачы на ??далікатную скуру. Пры гэтым варта карыстацца толькі крэмамі правераных вытворцаў, на якія ў дзіцяці не адзначаецца алергіі. З медыцынскіх прэпаратаў можна адзначыць Драполен. Выпускаецца ён у выглядзе крэму. Наносіць яго варта на чыстую і подсушенную скуру маляняці тонкім пластом. Рабіць гэта рэкамендуецца пры кожнай змене пялёнак або падгузнікі. Асаблівая ўвага пры нанясенні крэму трэба надаваць скурным складках. Драполен стварае тонкую плёнку, якая прадухіляе ўплыў мачы на ??дзіцячую скуру. Таксама можа выкарыстоўвацца і крэм Деситин. Ён у параўнанні з Драполен мае больш густую кансістэнцыю. Асноўным дзеючым рэчывам гэтага крэму з'яўляецца аксід цынку. Для лячэння абапрэласці деситин наносяць на вобласці раздражненне скуры пры змене падгузнікаў або пялёнак (але не менш за 3-х раз у суткі). Абавязкова перад нанясеннем крэму варта падсушыць скуру малога. Перыяд выкарыстання гэтых сродкаў без назірання лекара можа даходзіць да 3-5 сутак. Калі за гэты час абапрэласць не прайшла або яе праявы не сталі менш выяўленымі, то трэба звярнуцца да ўрача. Спецыяліст можа парэкамендаваць выкарыстанне пэўных сумесяў, дзеянне якіх будзе накіравана на подсушивания і гаення скуры. Напрыклад, адна з такіх сумесяў (нярэдка званых «БОлТуШКа») можа рыхтавацца па наступным рэцэпце. Бярэцца аксід цынку і тальк ў колькасці 20 г, дадаецца 10 г гліцэрыны і ўсё гэта даводзіцца да патрэбнага аб'ёму свінцовай вадой - 50 г. Таксама «гайданка» можа быць яна прыгатавана на аснове дыстыляванай вады, бярэцца ў аб'ёме 15г, а затым у такім жа колькасці дадаюцца гліцэрына і аксід цынку. Усе гэтыя сумесі рыхтуюцца ў аптэцы па рэцэпце, выпісаным лекарам. Лячэбны эфект можа мець і купання малога ў слабым растворы перманганата калію. Для гэтага папярэдне рыхтуецца злёгку ружовы раствор марганцоўкі, які потым выліваецца ў ванну для купання малога. Пры падрыхтоўцы такога раствора крышталі перманганата калія лепш папярэдне загарнуць у некалькі слаёў марлі для таго, каб яны не перайшлі ў раствор, так як іх кантакту рэчыва са скурай немаўля можа стаць прычынай апёку. Калі на скуры малога з'явіліся гнайнікі, то іх варта апрацоўваць зялёнкай (растворам дыяментавага зялёнага). Пры далучэнні інфекцыі патрабуецца выкарыстанне антыбактэрыйных сродкаў. Адным з іх з'яўляецца Банеоцин, які выпускаецца ў выглядзе парашка. Дзеючым рэчывам ў ім з'яўляецца неоміцін і бацитрацин. Наносіцца парашок тонкім пластом на забруджаную скуру немаўля каля 4-х раз у дзень. Пры гэтым агульная дазавання не павінна перавышаць 1 г у суткі. Працягласць лячэння пры гэтым не павінна быць больш за 7 дзён. Усе гэтыя лекавыя прэпараты павінны прымяняцца толькі па прызначэнні лекара. Пры гэтым бацькі павінны памятаць пра тое, што існуючыя мокнучыя паверхні ні ў якім разе не варта наносіць алею і крэму, якія будуць ствараць плёнку і не даваць гаіцца скуры. Прафілактыка абапрэласцяў у дзіцяці абапрэласцяў (як і любое іншае захворванне) у дзіцяці лепш прадухіліць, чым лячыць. Таму разгледзім падрабязней, рэкамендацый варта прытрымлівацца для таго, каб не дапусціць з'яўлення абапрэласцяў у свайго малога. Па-першае, не трэба моцна хутаць дзіцяці. Важна не дапускаць яго перагрэву, а таксама таго, каб ён пацеў. Залішняя вільгаць заўсёды небяспечная для адчувальнай ?? скуры нованароджанага. Таму важна сачыць за тым, каб скура маляняці была сухі. Пры гэтым асаблівую ўвагу трэба надаваць скурным складках. Па-другое, важна сачыць за тым, каб ні адзенне, ні падгузнік нідзе не націралі карапузу. У месцах цеснага кантакту са скурай яны могуць выклікаць механічнае раздражненне. Такая скура становіцца асабліва ўразлівай для ўзнікнення абапрэласці. Трэба своечасова і рэгулярна мяняць падгузнік малышу. Пры кожнай змене варта добра падмыла карапуза, пасля чаго прасушыць яго скуру лёгкімі промакивающими рухамі (пры гэтым важна пазбягаць залішняга трэння). Таксама карысна на некаторы час пакінуць дзіця распранутым для таго, каб скура яго добра высахла. Такія паветраныя ванны, якія праводзяцца пры кожнай змене падгузніка, з'яўляецца добрым прафілактычным сродкам. Варта быць уважлівымі пры выкарыстанні новых падгузнікаў, вільготных сурвэтак, дзіцячых мыйных сродкаў. Калі пасля іх прымянення вы заўважыце рэакцыю ў выглядзе пачырванення на скуры малога, то ад іх лепш адмовіцца. Гэтая ж рэкамендацыя тычыцца і ўвядзення прыкорму. На некаторыя новыя стравы дзіцячая скура можа даць падобную рэакцыю. У гэтым выпадку ад укаранення новага прыкорму варта адмовіцца, а пазней пачаць даваць з вельмі маленькіх доз, уважліва сочачы пры гэтым за рэакцыяй. Абапрэласці ў дзіцяці: Камароўскі Ва Абапрэласцяў доктар Камароўскі часцей за ўсё мае на ўвазе пеленочный дэрматыт, прычынай з'яўлення якога становіцца працяглы кантакт пялёнкі, прасякнутай мочой або калам, з пяшчотнай скурай малога. Пазбавіцца ад пеленочного дэрматыту на думку доктара проста. Для гэтага трэба проста адмовіцца ад выкарыстання пялёнак і перайсці на якасныя падгузнікі, на якія ў карапуз будзе алергіі. Таксама важна рэгулярна мяняць падгузнікі і даваць маляню час знаходзіцца без іх. Для пашкоджанай скуры вельмі важныя такія паветраныя ванны. Пры лёгкай форме запаленне перыядычны доступ свежага паветра дапамагае хутка аднавіцца скуры. Захаванне гэтых нескладаных рэкамендацый дапаможа хутка пазбавіцца ад абапрэласці і не дасць перайсці ў запушчаную форму. Як бачыце, у аснове лячэння абапрэласці павінен ляжаць комплексны падыход. Пры гэтым лепш выконваць усе рэкамендацыі, якія тычацца прафілактыкі абапрэласці. У гэтым выпадку не прыйдзецца звяртацца да лекараў для лячэння запушчаных формаў захворвання. Відэа абапрэласцях ў дзіцяці

Немає коментарів:

Дописати коментар