вівторок, 4 жовтня 2016 р.
Лячэнне мокнучай ран
Аўтар: лекар Дерюшев А. Н. мокнучы рана лічыцца ў тых выпадках, калі яе паверхня становіцца вільготнай і ёсць значная колькасць вылучэнняў. Раневой працэс ідзе ў мокла ран таксама як і ва ўсіх іншых і характарызуецца трыма фазамі гэта фаза запалення, фаза рэгенерацыі і фаза адукацыі рубца. Цяпер лічыцца, што любая рана суправаджаецца пашкоджаннем скурных пакроваў, ужо першапачаткова мае бактэрыяльнае заражэнне. Аднак у кожнага чалавека ёсць свой «крытычны ўзровень" колькасці мікробаў, пры перавышэнні якога пачынаецца нагнаенне раны. Вядома, мае значэнне і тое, якія менавіта мікробы патрапілі ў рану. Часцей за ўсё так званыя мокнучыя раны здараюцца пры апёках тканін, пры трафічных язвах, а часта бываюць пры варыкозным пашырэнні вен, пры экзэме і іншых дэрматытах. Галоўныя правілы лячэння мокнучай ран гэта абавязковыя рэгулярныя перавязкі, а таксама выкарыстанне сродкаў дэзінфекцыі і ранозажыўляюшчае сродкі, якіх у цяперашні час прапануецца мноства. Неабходна памятаць, што лячэнне мокнучай ран звычайна досыць працяглы, пры ім ужываюцца лекавыя сродкі, за ранозажыўляюшчае ўласцівасцямі, а таксама сродкі, з дапамогай якіх паляпшаецца мікрацыркуляцыя крыві, бо ад кровазабеспячэння вобласці раны будуць залежаць усе працэсы адбываюцца там. Перавязкі варта рабіць штодня, а ў некаторых выпадках і па некалькі разоў на дзень, па меры таго, як павязка на ране будзе макрэць. Пры правядзенні перевязок ў абавязковым парадку павінна выконваць стэрыльнасць, то хто праводзіць перавязку павінен апранаць стэрыльныя пальчаткі, калі па нейкіх прычынах гэта немагчыма, тады неабходна хоць бы старанна вымыць рукі і апрацаваць даступным антысептыкам. Пры накладанні павязак ранейшаму актуальна выкарыстоўваць такі раствор як фурацыліна. З мазяў рэкамендуецца выкарыстоўваць Левомиколь, магчыма прамыванне раны слабым растворам марганцоўкі. На мокнучыя раны ні ў якім разе не трэба накладваць мазь Вішнеўскага. Лячэнне па стадыях працэсу ў першай фазе працэсу хірургамі досыць часта ўжываецца вядомы шматлікім гіпертанічны раствор (гэта 10% раствор хларыду натрыю), які паляпшае адток з раны раневого змесціва. Прымяненне ў выпадках з мокнучы ранамі звычайных мазяў з антыбіётыкамі не вітаецца, паколькі яны як раз і не забяспечваюць адток з раны. Аднак, рэкамендуецца ўжыванне новых вода- растваральных мазяў гэта Левомиколь, Левосин, або Мафенид-ацэтат. Такія мазі ўтрымліваюць у складзе антыбіётыкі, лёгка з мазі трапляюць у рану. У гэтых выпадках досыць адной перавязкі ў суткі. Больш падрабязная інфармацыя ў публікацыі мазь для гаення ран. З антысептыкаў, якія цяпер ужываюць хірургі, увагі заслугоўваюць: йодопирон, диоксидин 0,1-1% р-р гипохлорид натрыю. У фазе рэгенерацыі рэкамендуецца выкарыстоўваць прэпараты з раслін - сок альясу, облепіховым алей і алей шиповниковое, і вядома - каланхоэ. Ўласцівасці гэтых раслін ўзмацняць рэгенерацыю тканін тут цалкам дарэчы. У лячэнні мокнучай ран выкарыстоўваюць кару вярбы. Так, калі прысыпаць крывацечныя раны парашком, вырабленым з кары вярбы, то можна нават спыніць крывацёк. Прэпараты для мокнучай ран З фармацэўтычных навінак можна рэкамендаваць у выпадках лячэння мокнучай ран: БИАТА Аг (Biatain AG) з срэбрам прэпарат ўяўляе сабой губчатай павязку, якая не мае клейкага краю. Яна прызначана для лячэння мокнучай інфікаваных ран і нават падпаленых трафічных язваў. Яна ўбірае вялікую колькасць вадкасці, якая выдаткоўваецца з раны і ўтрымлівае яе ўнутры павязкі, такім чынам яна абараняе здаровую скуру ад раздражнення. Адначасова вылучаюцца ў рану іёны срэбра, а срэбра, як усім вядома валодае вельмі высокай антымікробнай актыўнасцю, змагаецца з запаленнем, і паскарае гаенне. І што асабліва важна такое павязка можа заставацца на ране да 7 сутак.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар