понеділок, 10 жовтня 2016 р.
Хранічны цыстыт: лячэнне, сімптомы, прычыны, народныя сродкі, дыета | Хопіць хварэць - партал пра здароўе
Эпідэміялогія і распаўсюджанасць Хранічны цыстыт у жанчын сустракаецца часцей у мужчын у сілу некаторыя асаблівасці іх анатамічнага будынка (кароткі мачавыпускальны канал). Мужчыны ж значна радзей хварэюць дадзеным захворваннем і ў іх ён як правіла спалучаецца з іншымі запаленчымі захворваннямі органаў мочеполовой сістэмы. Хранічнае запаленне сценак мачавой бурбалкі з'яўляецца адной з самых распаўсюджаных паталогій сярод запаленчых ўралагічных захворванняў. Прычыны хранічнага цыстыту Сярод прычын хранічнага цыстыту можна вылучыць наступныя: мікрабіялагічныя (бактэрыі, вірусы, грыбы, паразіты, у тым ліку інфекцыі перадаюцца палавым шляхам); фізічныя (тэрмічныя, механічныя, радыеактыўныя) хімічныя (яды, таксіны, розныя лекавыя рэчывы і т. д.). Акрамя гэтага існуюць фактары, якія схіляюць да развіцця дадзенай паталогіі: пераахаладжэнне арганізма; камяні мачавой бурбалкі; інфекцыйна-запаленчыя захворванні органаў малога таза (прастатыт, піяланефрыт); агмені хранічнай інфекцыі арганізма (карыес, хранічныя абсцэсы і г.д.); працяглая сядзячая праца; вострая, салёная, вэнджаная і смажаная ежа; невыкананне правілаў асабістай гігіены; празмерная палавая актыўнасць; працяглыя завалы; медыцынскія маніпуляцыі на органах малога таза (напрыклад, цистоскопия, катэтарызацыя мачавой бурбалкі і іншыя); некарэктнае лячэнне вострага цыстыту; зніжэнне імуналагічных сіл арганізма з прычыны розных прычын. Класіфікацыя хранічнага цыстыту Хранічны цыстыт з'яўляецца з'яўляецца зборным паняццем мноства падобных паталагічных станаў, звязаных з запаленчай паталогіяй мачавой бурбалкі. Для таго, каб было прасцей дыферэнцаваць іх адзін ад аднаго і прызначаць адпаведную схему лячэння хранічнага цыстыту былі прыдуманыя розныя класіфікацыі. З прычыны выклікала цыстыт: інфекцыйны; паразітарных; траўматычны; хімічны; алергічны; абменны; цыстыт пры цукровым дыябеце дисгормональный; прамянёвай; у спінальных хворых; цыстыт ў дзяцей цыстыт ў цяжарных нейрогенный; ятерогенний; пасляаперацыйны. Як бачна, прычын, якія прыводзяць да цыстыту, мноства. Таму яно і настолькі распаўсюджаным захворваннем. Цыстыт падзяляецца па плыні на востры; хранічны. Востры цыстыт ўзнікае не больш за адзін раз у год і характарызуецца вострым прыступам болю ўнізе жывата з дизурическими з'явамі і мачавой сіндромам. Калі дадзены прыступ паўтараецца 2 і больш разоў на год, то тады ўжо гавораць пра абвастрэнне хранічнага цыстыту. На справе гэта азначае, што сценка мачавой бурбалкі ўжо настолькі зменена, а бактэрыі настолькі моцна ў ёй ўчапіліся, што для поўнага лячэння гэтага захворвання трэба шмат часу і намаганняў як з боку медыцынскага медперсаналу, так і з боку самога пацыента. Таму так важна карэктна лячыць востры цыстыт, каб ён не перайшоў у хранічны. Ў адносінах да іншых захворванняў мочэвыводзяшчіх сістэмы цыстыт можа быць: першасны, другасны. Першасны цыстыт ўзнікае як самастойнае захворванне, другасны жа з'яўляецца следствам іншага захворвання. Па лакалізацыі запалення ў самым мачавой бурбалцы цыстыт можа быць: шеечный; дыфузны; тригонит (запаленне лакалізуецца ў месцы злучэння ўрэтры з мачавой бурбалкай). Па клінічнай карціне хранічны цыстыт падзяляюць на: хранічны латэнтны цыстыт: стабільным латэнтным цягам; з рэдкімі абвастрэннямі; з частымі абвастрэннямі; персистирующий хранічны цыстыт міжтканкавы хранічны цыстыт. Пры хранічным латэнтным цыстыце у залежнасці ад яго формы клінічная сімптаматыка можа зусім адсутнічаць або выяўляцца ў выглядзе абвастрэнняў з той ці іншай частатой. Пры персистирующем хранічным цыстыце з'яўляюцца выразныя фазы абвастрэнняў і рэмісій, а таксама адпаведныя лабараторныя і эндаскапічныя прыкметы. Пры міжтканкавай хранічным цыстыце ўзнікае ўстойлівы болевы сіндром і іншая выяўленая сімптаматыка. Гэта самая цяжкая форма хранічнага цыстыту. Па марфалагічных зменаў у сценцы мачавой бурбалкі адрозніваюць наступныя віды цыстытаў: катаральныя; гемарагічны; язвавы (некратычны) фалікулярных; фіброзны; Булёзны; полипозный; Кістозны; інкрустуюцца. Пры катаральныя хранічным цыстыце запаленне выглядае ў выглядзе гіперэмія і азызласці слізістай абалонкі. Пры гемарагічным хранічным цыстыце выяўляюцца ўчасткі пашкоджанні слізістай абалонкі з іх крывацечнасцю. Пры гэтым цыстыце ў мачы будзе выяўлена вялікая колькасць эрытрацытаў, а мача можа пры гэтым купляць цёмны або чырвоны колер (Макрагематурыя). Пры язвавым (некратычных) хранічным цыстыце на слізістай абалонцы мачавой бурбалкі выяўляюцца глыбокія дэфекты слізістай да мышачнай абалонкі. Пры фалікулярныя хранічным цыстыце ў падслізістага пласце з'яўляюцца грудкі (фалікулы), якія ўздымаюць самую слізістую, робячы яе грудкаватай. Прычым сама слізістая пры гэтым не зменена. Пры Фіброзная хранічным цыстыце на слізістай абалонцы можна выявіць белыя або цёмна-барвовыя плевачка (фібрына і гной). Сама слізістая пры гэтым становіцца складчатой, ушчыльненай. Пры Булёзны хранічным цыстыце макраскапічна назіраецца выяўленая застойнае гіперэмія і моцны ацёк слізістай абалонкі мачавой бурбалкі. Пры полипозном хранічным цыстыце доўгі запаленне прыводзіць да з'яўлення полипозных разрастанняў слізістай абалонкі. Найбольш часта паліпы аказваюцца ў вобласці шыйкі мачавой бурбалкі. Кістозны хранічны цыстыт характарызуецца наяўнасцю кіст пад слізістай. Гэтыя кісты могуць быць адзінкавымі, а могуць размяшчацца групамі. Запоўненыя гэтыя кісты лімфоідная тканінай і акружаны перайначаным эпітэліем. Інкрустуюцца (шчолачны) хранічны цыстыт адрозніваецца ад іншых тым, што бактэрыі, якія знаходзяцца ў мачавой бурбалцы, валодаюць здольнасцю яго засвоіць мачавіну і ўтвараць луг. Апошняя, у сваю чаргу, прыводзіць да адукацыі соляў фасфату кальцыя, якія адкладаюцца ў сценцы бурбалкі. Гэты цыстыт характарызуецца працягласцю плыні і ў лячэнні патрабуе акрамя антыбактэрыйнага лячэння, мерапрыемстваў, накіраваных на падкісленай мачы. Хранічны цыстыт і цяжарнасць Калі хранічны цыстыт быў ў пацыенткі да цяжарнасці, то падчас самой цяжарнасці вялікая верагоднасць абвастрэння дадзенага захворвання. Гэта адбываецца таму, што пры цяжарнасці зніжаюцца ахоўныя сілы арганізма і з'яўляецца ціск на мачавая бурбалка з боку плёну. Пры лячэнні дадзенага стану неабходна падбіраць такія прэпараты ад хранічнага цыстыту, якія ня валодаюць тератогенным эфектам. Сімптомы хранічнага цыстыту сімптомы хранічнага цыстыту ў жанчын і ў мужчын прынцыпова не адрозніваюцца. Дадзеная паталогія характарызуецца тым, што ў яе клініцы маюць месца быць перыяды абвастрэнняў і рэмісій. Гэтыя перыяды могуць чаргавацца з рознай частатой. Пры гэтым у перыяды рэмісій не назіраецца ніякіх клінічных прыкмет хранічнага цыстыту, а падчас абвастрэнняў магчымыя наступныя сімптомы: дизурические з'явы (хваравітае і частае мачавыпусканне) болі ўнізе жывата, у ніжняй частцы спіны; змена колеру мачы (магчыма выяўленне ў мачы крыві ці гною) дыскамфорт пры палавым акце; з часам магчыма развіццё дэпрэсіўных і трывожных станаў. З часам сімптомы хранічнага цыстыту могуць ўзмацняцца, асабліва калі яго лячэнню не надаецца належная ўвага. Што рабіць пры хранічным цыстыце? Дзеянні пры хранічным цыстыце залежаць ад яго стадыі. У перыяды рэмісій неабходна займацца прафілактыкай дадзенага захворвання, каб пазбегнуць абвастрэння. У выпадку ж наступу гэтага абвастрэння, яго неабходна неадкладна і правільна лячыць. Як лячыць хранічны цыстыт? Лячэнне хранічнага цыстыту задача складаная і патрабуе вялікай працы як ад лекараў, так і ад хворага. Адно павінна ўключаць у сябе адпаведны рэжым, дыету, этиотропную, патагенетычным, сімптаматычную і агульнаўмацавальнае тэрапію. Пра тое, як вылечыць хранічны цыстыт па ўсіх правілах і законах ў канкрэтнай клінічнай сітуацыі, ведае толькі кампетэнтны ў дадзеным пытанні лечыць лекар (уролаг або гінеколаг). Усе астатнія лекары могуць быць кансультантамі і "дарадцамі" у дадзеным пытанні. Лячэнне хранічнага цыстыту ў жанчын і ў мужчын прынцыпова не адрозніваецца. Розніца заключаецца толькі ў тым, што ў жанчын больш пэўных фактараў да развіцця цыстыту, таму яе лячэнне патрабуе некалькі большай увагі. Рэжым пры хранічным цыстыце. У перыяд абвастрэння неабходна выконваць пасцельны рэжым. Гэта паменшыць непатрэбнае ўплыву на мачавы пузыр розных фактараў (механічных, тэрмічных і іншых). Дыета пры хранічным цыстыце. Дадзеным пытанні неабходна надаваць асаблівую ўвагу. У першую чаргу трэба падтрымліваць аптымальную водная нагрузка, то ёсць выпіваць 2-2,5 літра вадкасці ў дзень. Вялікі аб'ём мачы будзе механічна вымываць бактэрыі і прадукты запаленчых рэакцый з мачавой бурбалкі, тым самым прадухіляючы застойныя з'явы ў ім. Для таго каб знізіць шкоднае ўздзеянне розных рэчываў, якія раздражняюць слізістую абалонку мачавой бурбалкі, з рацыёну харчавання трэба выключыць лішак солі, вострую, вэнджаную і смажаную ежу. Не рэкамендуецца прымаць алкагольныя напоі як падчас абвастрэння хранічнага цыстыту, так і ў перыяд рэмісіі. Акрамя гэтага асаблівасці дыеты будуць залежаць ад выгляду хранічнага цыстыту і ад наяўнасці спадарожнай паталогіі. Так пры шчолачным цыстыце мэтазгодна ўжываць больш прадуктаў, подкисляющих мачу (прадукты, багатыя вітамінам С). У іншых выпадках рэкамендуецца прытрымлівацца малочна-расліннай дыеты, якая подщелачивает мачу. Пры цукровым дыябеце неабходна сачыць за ўзроўнем вугляводаў у рацыёне і ўзроўнем цукру ў крыві. У дадзеным выпадку высокі цукар крыві негатыўна адаб'ецца на лячэнні самага цыстыту. Іншых абменных захворваннях неабходна выконваць адпаведныя ім рацыёны харчавання. Этиотропное лячэнне хранічнага цыстыту Для эфектыўнага лячэння хранічнага цыстыту неабходна ліквідаваць прычыну, згубна ўплывае на слізістую мачавой бурбалкі. У большасці выпадкаў гэтай прычынай з'яўляюцца інфекцыйныя агенты (бактэрыі). Пры гэтым, этиотропного лячэння будзе прымяненне адпаведных антыбактэрыйных прэпаратаў. Пры хранічным цыстыце выкарыстоўваюцца антыбіётыкі групы фторхінолонов (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) і цефалоспорины 3 і 4 пакалення. Але перад выкарыстаннем пэўнага прэпарата неабходна правесці бактэрыялагічны аналіз мачы на ??адчувальнасць бактэрый да антыбіётыкаў. Гэты аналіз пакажа які з антыбіётыкаў найлепш падыдзе ў дадзенай клінічнай сітуацыі. Але, на жаль, бактэрыялагічнае даследаванне працягваецца цэлы тыдзень, а лячэнне неабходна прызначаць як мага раней. Таму да прыходу выніку аналізу бактэрыялагічнага абследавання лекары выкарыстоўваюць антыбіётыкі, абапіраючыся на ўласны вопыт у гэтым пытанні. Лячэнне антыбіётыкамі праводзіцца курсам ад адной да двух тыдняў, каб загінулі ўсе ўзбуджальнікі. У адваротным выпадку бактэрыі могуць паспець "прызвычаіцца" да дадзенага антыбіётыка і ў наступны раз не рэагаваць на яго. Але прычынай хранічнага цыстыту могуць быць не толькі бактэрыі. Калі прычынай будзе вірусы, грыбы, то лячэнне будзе іншым. Пры прамянёвай цыстыце неабходна выключыць дзеянне радыяцыі на арганізм хворага, пры таксічным - выключыць дзеянне таксіну і гэтак далей. Патагенетычным лячэнне Да патогенетіческім можна аднесці хірургічнае лячэнне. Яно мэтазгодна тады, калі цыстыт выкліканы некаторымі анатамічнымі асаблівасцямі мочавыдзяляльнай сістэмы, пры якіх адбываецца застой мачы ў мачавых шляхах. Хірургічная карэкцыя здольная выправіць гэтыя дэфекты і нармалізаваць уродинамику. Сімптаматычнае лячэнне Неабходнасць у правядзенні дадзенага віду тэрапіі ўзнікае пры выяўленым болевым сіндроме і высокай тэмпературы цела. Для сімптаматычнага лячэння хранічнага цыстыту выкарыстоўваюць такія прэпараты, як спазмалітыкі (папаверын, дротаверин), НПВС (ібупрофен, кетопрофена і т. П), Парацэтамол і іншыя. У якасці мясцовага лячэння выкарыстоўваюць инстилляции (прамыванне) мачавой бурбалкі растворамі антысептыкаў. Як пазбавіцца ад хранічнага цыстыту? Лечыцца хранічны цыстыт? Яшчэ як лечыцца! Аднак трэба разумець, што хранічнае захворванне мае на ўвазе пад сабой такія змены здзіўленага органа, пры якіх іх адваротнае развіццё практычна немагчыма. Пры працяглых запаленчых працэсах у тканінах таго ці іншага органа функцыянальная тканіна замяшчаецца на грубую злучальную тканіну. Вобразна кажучы, на слізістай абалонцы мачавой бурбалкі утвараецца рубец (шнар). А шнары на дадзеным этапе развіцця медыцыны можна вылечыць ствалавымі клеткамі або з дапамогай трансплантацыі здаровай органа. Таму на пытанне - "Ці можна вылечыць хранічны цыстыт?", - Можна адказаць станоўча. Аднак, не кожны хворы ў стане забяспечыць сабе такое лячэнне. Кажучы аб лячэнні хранічнага цыстыту, маюць на ўвазе ня поўнае лячэнне як такое і паўнавартаснае амаладжэння клетак мачавой бурбалкі, а дасягненні фазы ўстойлівай і доўгай рэмісіі. Гэтая рэмісія можа доўжыцца ўсё жыццё хворага, пры ўмове захавання ім тэрапеўтычных і прафілактычных рэкамендацый. Лячэнне хранічнага цыстыту народнымі метадамі Народныя лекі пры хранічным цыстыце могуць дапамагчы як у лячэнні, так і ў прафілактыцы гэтага захворвання. Аднак варта памятаць, што займацца самалячэннем багата пэўнымі наступствамі. Таму лепш ўзгадніць дадзенае лячэнне з лекарам. Любы адвары траў і іншыя напоі, якія валодаюць мочегонным сродкам, пададуць лячэбнае ўздзеянне на мочавыдзяляльнай сістэму пры яе хранічным запаленні. Таксама як мочегонное сродак можна выкарыстоўваць салодкі чай з малаком. Бруснічный сок, ягады і адвар з лісця брусніцы з'яўляецца натуральным уросептики, то ёсць здольны забіваць бактэрый у мачавых шляхах. Таму па магчымасці яго неабходна ўключаць у свой рацыён. Журавіны таксама парушае здольнасць бактэрый укараняючы ў слізістую мачавой бурбалкі. У аптэках ёсць так званыя нырачныя зборы, якія трэба заварваць і прымаць па палове шклянкі два разы на дзень (раніцай і на ноч). Для захавання і паляпшэння імуналагічных сіл арганізма рэкамендуецца ўжываць адвар эхінацея (заварваецца 3 сталовыя лыжкі на 1 літр вады). Прымаецца дадзены адвар па 100 мл тры разы на дзень на працягу 1 месяц. Пасля перапынку на 2 тыдні, лячэнне можна паўтарыць. Пры прыёме ванны можна дадаваць у яе розныя антысептычныя сродкі, такія як адвар рамонка, харчовую соду і марганцоўку. Наступствы хранічнага цыстыту Інфекцыя з мачавой бурбалкі можа падняцца вышэй (піяланефрыт) або апусціцца ніжэй (урэтрыт). Працяглыя балючыя і дизурические з'явы пры цыстыце могуць прыводзіць да дэпрэсіўным і неўратычных станаў. Магчыма развіццё нетрымання мачы. Хранічны цыстыт можа быць асновай для развіцця опухолевых працэсаў мачавой бурбалкі (рака). Відэа: Цыстыт у жанчын. Прафілактыка і лячэнне цыстыту.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар